火傷を負った小児の食欲不振と免疫系および内分泌系の反応

火傷は、損傷した組織を治癒するために代謝亢進を引き起こします。火傷の治癒には大量のエネルギーが消費され、その結果、内分泌系と免疫系が大幅に活性化され、炎症を誘発する状態になります。

栄養成分は、治癒時間を短縮することで火傷の治癒過程に重要な役割を果たし、また、瘢痕組織の質にも重要な役割を果たします。 多くの火傷患者が食欲不振に苦しんでいることが観察されています。 炎症促進状態が満腹感の上昇を調節することがわかっているので、火傷を負った小児の食欲不振に対する免疫系および内分泌系のペプチドレベルとの間に相関関係があるのか​​という疑問が生じます。

熱傷の後、カテコールアミンの血清濃度が上昇します。 これらのホルモンは、基礎代謝率 (BMR) の決定に重要な役割を果たします。 治癒過程では、成長ホルモン (GH) およびインスリン様成長因子 I (IGF-1) のレベルが低下します。 以前の研究では、これらの低レベルとインターロイキンおよび腫瘍壊死因子 (TNF) インターロイキン-6 (IL-6) などのサイトカインとの相関関係が示されています。 関連する追加のホルモンとしては、コルチゾールとインスリンがあります。 重度の火傷を長期間負った後は、コルチゾールレベルが非常に高くなります。 インスリン感受性の状態も治癒過程において重要な役割を果たします。

炎症因子である TNFα と IL-6 は、治癒過程で血清濃度が大幅に上昇することが判明しました。 これらは、GH 感受性を低下させ、食欲不振を引き起こすことも知られています。

この研究では、火傷治癒中のホルモン、インターロイキン、神経ペプチドのレベルを調べることにより、免疫系と内分泌系と火傷治癒過程と食欲不振との関係を明らかにする予定です。 私たちの目標は、熱傷を負った小児の治療を、栄養または薬物介入によって改善することを試みることです。