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ドナー幹細胞移植を受け、治療に反応しなかったサイトメガロウイルス感染患者の治療におけるワクチン療法

2017年5月8日 更新者:University of Louisville

持続感染症または治療抵抗性感染症を患う同種幹細胞移植のレシピエントに対するCMV pp65特異的細胞傷害性Tリンパ球の安全性、臨床的、免疫学的およびウイルス学的効果を調べる第I相試験

理論的根拠:ワクチンは、サイトメガロウイルス感染を殺すための効果的な免疫反応を体が構築するのに役立つ可能性があります。

目的: この第 I 相試験では、ドナー幹細胞移植を受け、治療に反応しなかったサイトメガロウイルス感染症患者の治療におけるワクチン療法の副作用と最適用量を研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • 同種幹細胞移植を受け、CMV 感染が持続している患者に、pp65 ペプチドを使用して生成されたサイトメガロウイルス (CMV) pp65 特異的細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) を注入することの安全性を確認する。

二次

  • 注入前およびその後の定期的な細胞毒性およびサイトカイン産生の観点から、CMV pp65 特異的な免疫応答を特徴付けます。
  • CMV pp65 CTL のレシピエントにおける CMV DNA のレベルを特徴付け、CTL 注入がウイルスのレベルに影響を与えるかどうかを観察します。

概要: これは多施設共同研究です。

患者は1日目にサイトメガロウイルス(CMV)pp65細胞傷害性T細胞の注入を受けます。 患者は前回の投与から少なくとも2週間後に最大2回まで追加投与を受けることができます。

血液サンプルが収集され、定量的 CMV PCR、CMV pp65 特異的細胞毒性のクロム放出アッセイ、および CD3、CD4、CD8、CD56、CD19、および CD45 RA/RD の免疫表現型によって分析されます。 細胞内サイトフルオロメトリーは、CD4 および CD8 CMV 特異的エフェクター細胞による IL-2、IL-4、IL-10、および IFN-γ 産生を評価するために使用されます。

研究治療の完了後、患者は最長1年間定期的に追跡調査されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Hershey、Pennsylvania、アメリカ、17033-0850
        • Penn State Hershey Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~120年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

病気の特徴:

  • サイトメガロウイルス (CMV) 血清陽性

    • 患者は2週間以上CMV抗原血症を患っている、またはCMVを標的とした抗ウイルス療法(ガンシクロビルまたはホスカルネット)にもかかわらずCMV DNAレベルが600コピー/μg DNA以上である
  • 最新の移植前に同種幹細胞移植を行っていない
  • CMV 血清陽性で HIV-1、HIV-2、HTLV-1/2 陰性のドナーが利用可能

患者の特徴:

  • ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 2 (16 歳以下の患者の場合) または Lansky パフォーマンス ステータス 70 ~ 100%
  • ビリルビン < 2.0 mg/dL
  • AST および ALT < 正常の上限の 2.5 倍
  • クレアチニンクリアランス > 50 mL/min
  • 酸素補給なしでパルスオキシメトリー > 95%
  • グレード2以上の移植片対宿主病(GVHD)の病歴がない
  • 瀕死ではない
  • 心臓、肺、腎臓、肝臓、または神経系の機能不全により、T細胞注入後1か月生存が期待できない患者はいない

以前の併用療法:

  • GVHDの治療に全身免疫抑制剤を併用しないこと

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
毒性
時間枠:1年
1年
治療の失敗
時間枠:1年
1年
安全性
時間枠:1年
1年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
サイトメガロウイルス (CMV) 特異的免疫再構成の開発までの時間
時間枠:1年
1年
CMV DNAレベル
時間枠:1年
1年
注入後のフォローアップ中に、ドナーの優勢な CMV pp65 エピトープが細胞傷害性 T 細胞リンパ球レシピエントによって認識される時間
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年6月1日

一次修了 (実際)

2011年12月1日

研究の完了 (実際)

2011年12月1日

試験登録日

最初に提出

2007年7月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年7月30日

最初の投稿 (見積もり)

2007年7月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年5月8日

最終確認日

2017年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CDR0000557037
  • PSCI-25114

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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