人工股関節置換術におけるビスフォスフォネートとインパクショングラフト

細片化された圧縮骨同種移植片は、股関節の再置換術に使用できます。 移植片をビスフォスフォネートなどの吸収阻害物質で局所的に治療すると、動物実験で移植片の吸収が減少し、16人の患者のヒトシリーズで骨密度が維持されました。 本研究では、この移植片の骨密度の増加が、大腿骨に対するインプラントの微動の減少を引き起こすかどうかを調査します。 36 人の患者が、ビスフォスフォネート クロドロネートと生理食塩水を比較する 1:1 の無作為化および前向き研究に参加する予定です。 主な結果は、最初の 1 年間の微動ですが、後期の微動 (12 ～ 24 か月)、主観的結果の再緩和、安全性などの二次的パラメーターも含まれます。

ビスフォスフォネート溶液で移植片をすすぐことは、その再吸収を防ぎ、機械的故障のリスクを減らす可能性があるという仮説を立てています。 患者は、レントゲン写真、RSA (radiostereography) 手術前、手術後、6 週間、12 か月および 24 か月、主観的な月数、および Womac と SF 12 を含む主観的なパラメーターで追跡されます。 治療は簡単で安価で、事実上リスクがないように見えます。