心不全患者の心理社会的パターンと予後 (PANIC)

抑うつ症状は、一部の集団では慢性心不全患者の予後不良と治療費の増加に関連している可能性があることが研究で示唆されていますが、フランスの集団でのそのようなデータはありません. 一方、他の心理社会的機能障害の影響についてはほとんどわかっていませんが、この関連の病態生理学は仮説のままです。

主な目的: 外来性心不全患者の心血管死に対する抑うつ症状の影響を確認する

その他の目的:

• 抑うつ症状が突然死、非心血管死、入院率に与える影響を研究する。
• 他の心理社会的パターンや性格特性、例えば不安障害、コントロールの場所、認知された社会的支援、怒り、絶望感、楽観主義、心血管死亡率および総死亡率におけるタイプ D パーソナリティなどの役割を研究する。
• 患者の行動との相互作用を研究する (服薬コンプライアンス、依存症);
• いくつかの病態生理学的経路 (慢性炎症および筋細胞の慢性喪失) を調査するため、
• 医療費に対する心理社会的苦痛の影響を評価すること。 デザイン: 最低 2 年間のフォローアップを伴う多施設観察研究 母集団: 700 人の外来患者、18 歳以上、過去 24 か月以内に急性心不全を患った患者

方法論:

• 心理社会的パターンと性格特性は、検証済みの自己管理アンケートを使用して評価されます。この集団でのベックうつ病指数の使用は、モンゴメリー＆アスバーグうつ病評価尺度の評価に対して検証されています
• 心臓の状態は、B ナトリウム利尿ペプチド レベル、心エコー検査、および 6' 歩行テストによって、事前に定義された期間で評価されます。

エンドポイント基準:

• 一次 : 心血管死亡率
• 二次的 : 総死亡率と突然死率、心不全とあらゆる原因による再入院率、合計および特定の医療費。