転移性上咽頭癌の治療における自家体外活性化NK細胞注入のパイロット研究
- 転移性NPC患者における白血球除去療法と自家NK細胞のex vivo活性化の実現可能性を実証すること
- 転移性NPC患者において、漸増用量の自家体外活性化NK細胞と組み合わせた低用量の全身性IL-2の安全性を実証すること
- IL-2および自家体外活性化NK細胞による治療後の制御性T細胞、EBV特異的T細胞、血清サイトカインレベル、NK細胞機能の定量などの免疫測定を評価するため
調査の概要
詳細な説明
私たちは転移性上咽頭がん(NPC)に対する免疫細胞療法の使用を研究しています。 最近の小規模な研究では、EBV 特異的細胞傷害性 T 細胞を NPC 患者に注入すると、腫瘍反応を含む良好な臨床効果が得られることが示されています。 私たちは、ナチュラルキラー (NK) 細胞を使用した、それほど複雑ではなく、より低コストのアプローチを使用して、同様の結果を達成しようとしています。 NK 細胞は、さまざまなメカニズムを通じて腫瘍やウイルス感染細胞を認識することが知られています。 また、NK 細胞は、樹状細胞との相互作用および IFNγ の分泌を介して、抗原特異的 T 細胞応答の発生に影響を与えます。
これは、IL-2 中での短期間のインキュベーションによって活性化された自己濃縮 NK 細胞の収集、操作、注入の実現可能性を研究するためのパイロット臨床試験です。 白血球除去ユニットは適格な NPC 患者から収集されます。 NK細胞は再注入前に選択され、IL-2で活性化されます。 患者には、活性化NK細胞の注入後に低用量のIL-2が投与されます。 注入後のモニタリングには、末梢血 T 細胞サブセット、サイトカイン分泌、血清サイトカイン レベルが含まれます。 パラメータは臨床観察と相関します。 臨床効果が示されれば、我々のプロトコールは、この疾患の治療に患者の免疫系を利用する簡単な方法となる可能性がある。 この研究は、細胞治療製品の操作を含むその後の試験のためのプラットフォーム技術開発としても機能します。
研究の種類
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Singapore、シンガポール
- National University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 生検により、転移性上咽頭癌 (NPC) (WHO グレード III) および測定可能な転移性疾患が証明されました。
- ECOG パフォーマンス ステータス <2。
- 平均余命は6か月以上。
- 患者は白血球除去療法(静脈または中心線)に適切にアクセスできる必要があります。
患者は、以下に定義されている正常な臓器および骨髄機能を持っていなければなりません。
- 白血球>3,500/μl、好中球絶対数>1,500/μl、血小板>100,000/μl。
- 臓器機能検査:
- 総ビリルビンが正常の1.5倍未満、AST(SGOT) / ALT(SGPT)が正常の2.5倍未満、肝転移のある患者の場合は5倍未満。
- クレアチニンが通常の施設制限の 1.5 倍未満、またはクレアチニン クリアランスの計算値が 50 ml/分を超える場合。
- 出産可能年齢の女性の登録後 4 週間以内の妊娠検査が陰性。
- 妊孕性/出産の可能性のある患者は、妊娠を避けることに同意する必要があります。
- 18歳以上
- 患者は、「転移性上咽頭癌」に対する事前の全身治療を少なくとも 1 回受けている必要があります。局所疾患に対して行われる術前化学療法または同時化学放射線療法は、一連の事前治療とはみなされません。
- 患者の全身化学療法の最後の投与は、治験治療開始の少なくとも4週間前に行われていなければなりません。 局所放射線療法は、他の部位に測定可能な疾患がある場合にのみ許可されます。
- 患者は少なくとも 1 つの部位に測定可能な疾患を持っていなければなりません。 放射線治療の完了からNK細胞治療の開始までに60日以上経過していれば、放射線照射を受けた測定可能な疾患部位を使用することができます。
除外基準:
- 経口または静脈内抗生物質を必要とする活動性感染症を患っている患者は、感染が解消するまで研究に参加する資格がありません。
- HIV 感染、慢性活動性 B 型または C 型肝炎の病歴。
- 全身免疫抑制による管理を必要とする、以前または現在進行中の自己免疫疾患を患っている患者は対象外です。 毎日のコルチコステロイドの全身投与を必要としない喘息または慢性閉塞性肺疾患は許容されます。
- -この研究の治療開始から28日以内に別の実験的治療に登録する。
- -治験治療開始後28日以内の全身ステロイド。
- 制御不能な医学的問題。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- マスキング:なし(オープンラベル)
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Alvin Seng Cheong Wong, MBBS, MRCP、National University Hospital, Singapore
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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