- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00717184
Pilotní studie autologní ex vivo aktivované infuze NK buněk v léčbě metastatického karcinomu nosohltanu
- Prokázat proveditelnost leukaferézy a ex vivo aktivace autologních NK buněk u pacientů s metastatickým NPC
- Prokázat bezpečnost nízké dávky systémového IL-2 v kombinaci s eskalujícími dávkami autologních ex vivo aktivovaných NK buněk u pacientů s metastatickým NPC
- K posouzení imunitních měření, jako je kvantifikace regulačních T buněk, EBV specifických T buněk, hladiny cytokinů v séru a funkce NK buněk po léčbě IL-2 a autologními ex vivo aktivovanými NK buňkami
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zkoumáme použití imunitní buněčné terapie u metastatického karcinomu nosohltanu (NPC). Nedávné malé studie ukázaly, že EBV specifické cytotoxické T buňky mohou být podávány infuzí pacientům s NPC s určitým dobrým klinickým účinkem včetně nádorových odpovědí. Snažíme se dosáhnout podobného výsledku pomocí méně komplexního a méně nákladného přístupu s buňkami Natural Killer (NK). Je známo, že NK buňky rozpoznávají nádorové a virově infikované buňky prostřednictvím různých mechanismů. NK buňky také ovlivňují vývoj antigenně specifických odpovědí T buněk prostřednictvím recipročních interakcí s dendritickými buňkami a sekrecí IFNy.
Toto je pilotní klinická studie ke studiu proveditelnosti sběru, manipulace a infuze autologních obohacených NK buněk aktivovaných krátkodobou inkubací v IL-2. Od způsobilých pacientů s NPC budou odebrány leukaferetické jednotky. NK buňky se vyberou a aktivují IL-2 před opětovnou infuzí. Pacienti dostanou nízkou dávku IL-2 po infuzi aktivovaných NK buněk. Monitorování po infuzi bude zahrnovat podskupiny T buněk periferní krve, sekreci cytokinů a hladiny cytokinů v séru. Parametry budou korelovány s klinickými pozorováními. Pokud se prokáže klinická účinnost, náš protokol by mohl představovat jednoduchý způsob, jak využít imunitní systém pacienta k léčbě tohoto onemocnění. Tato studie bude také sloužit jako platforma pro vývoj technologie pro pozdější zkoušky zahrnující manipulaci s produkty buněčné terapie.
Typ studie
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur
- National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biopticky prokázaný, metastatický nazofaryngeální karcinom (NPC) (WHO stupeň III) a měřitelné metastatické onemocnění.
- Stav výkonu ECOG <2.
- Předpokládaná délka života delší než 6 měsíců.
- Pacient musí mít dostatečný přístup pro leukaferézu (žily nebo centrální linie)
Pacienti musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- leukocyty >3 500/μl, absolutní počet neutrofilů >1 500/μl, trombocyty >100 000/μl.
- Funkční testy orgánů:
- celkový bilirubin <1,5X normální, AST(SGOT) / ALT(SGPT) <2,5X normální nebo <5X v případě pacientů s jaterními metastázami;
- kreatininu <1,5x normální ústavní limity nebo vypočtená clearance kreatininu > 50 mls/min.
- Negativní těhotenský test do 4 týdnů od zařazení u žen ve fertilním věku.
- Pacientky s potenciálem plodnosti/plodnosti musí souhlasit s tím, že se vyvarují otěhotnění.
- Věk 18 a starší
- Pacienti musí podstoupit alespoň jednu předchozí systémovou léčbu „metastatického nazofaryngeálního karcinomu“. Neoadjuvantní chemoterapie nebo souběžná chemoradiace podávaná pro lokalizované onemocnění se nepovažuje za linii předchozí léčby.
- Poslední dávka systémové chemoterapie musí být pacientovi podána alespoň 4 týdny před začátkem studijní léčby. Místní radiační terapie bude povolena pouze v případě, že existují jiná místa měřitelného onemocnění.
- Pacienti musí mít alespoň jedno místo měřitelného onemocnění. Místa měřitelného onemocnění, která byla ozářena, lze použít, pokud mezi dokončením radiační léčby a zahájením léčby NK buňkami uplynulo více než 60 dnů.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s aktivní infekcí vyžadující perorální nebo intravenózní antibiotika nejsou způsobilí pro vstup do studie, dokud infekce nevymizí.
- Infekce HIV v anamnéze, chronická aktivní hepatitida B nebo C.
- Pacienti s předchozím nebo aktuálně aktivním autoimunitním onemocněním vyžadujícím léčbu systémovou imunosupresí nejsou vhodní. Je přijatelné astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc, která nevyžaduje každodenní systémové kortikosteroidy.
- Zařazení na další experimentální léčbu do 28 dnů od zahájení léčby v této studii.
- Systémové steroidy do 28 dnů od zahájení studijní léčby.
- Nekontrolované zdravotní problémy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alvin Seng Cheong Wong, MBBS, MRCP, National University Hospital, Singapore
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Novotvary nosohltanu
- Karcinom nosohltanu
Další identifikační čísla studie
- NP01/02/06
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .