うつ病に対する磁気発作療法の使用に関するパイロット研究 (MST)

電気けいれん療法 (ECT) は、標準治療に反応しない大部分のうつ病患者にとって、依然として確立された唯一の治療法です。 一般的に使用されていますが、患者にとって非常に苦痛となることが多い認知副作用の発生など、重大な問題を抱えています。 同様の効果を持ちながら、これらの副作用を最小限に抑える新しい治療法の開発には、大きな臨床的価値があるでしょう。 非常に有望な可能性の 1 つは、磁気発作療法 (MST) です。 MST では、ECT で使用される電気刺激を磁気刺激に置き換えます。 これは、ECT に関連した認知機能を低下させる副作用を伴わずに、同様の臨床効果を生み出すことができると考えられます。 ただし、最新のMST装置を使用した実質的な試験が必要です。 これまでのところ利用可能な機器が希少であるため、これらは国際的には少数の場所でのみ実施されており、オーストラリアでは MST を使用した研究は行われていません。 研究者らは幸運なことに、国際的に入手可能な非常に限られた数の MST デバイスの 1 つを入手することができ、この技術のパイロット研究を提案しています。 パイロット研究の実施が成功すれば、大規模な MST と ECT の直接比較試験への申請を正当化することができます。 MST が ECT と同様の有効性を持ちながら副作用が軽減されていることが証明されれば、オーストラリア全土、さらには世界的に臨床現場で ECT に急速に取って代わることができ、患者に実質的な継続的な利益をもたらすことが期待されます。 これらには、外来治療としての使用の強化や副作用の軽減などが含まれます。

この研究は、ECTに紹介された治療抵抗性うつ病患者15人を対象としたMSTの非盲検試験となる。 すべての患者は発作閾値を確立するために用量漸増手順を受け、閾値の 120% で 6 回の MST 治療セッションが提供されます。 患者がうつ症状の50％軽減（モンゴメリー・アスバーグうつ病評価スケールによる評価）に達していない場合、患者はさらに12回のセッションを受けることになる。 MSTは週に3回投与されます。 患者は、MST の有効性と認知的転帰の両方を決定するために一連の評価を受けます。 主要評価項目は、うつ病の重症度の MADRS 尺度になります。 研究者らはさらに、患者のうつ病重症度および認知機能を測定する予定である。現在のプロジェクトの全体的な目的は、非盲検パイロット試験を通じて、電気けいれん療法に紹介された治療抵抗性うつ病患者における磁気発作療法に対する臨床反応を調査することである。 。