オキサリプラチンに対する過敏症反応の前向き分析
2022年4月14日 更新者:Jennifer Chan, MD, MPH、Dana-Farber Cancer Institute
この調査研究では、化学療法薬オキサリプラチンを投与されている患者に過敏症またはアレルギー反応がどのくらいの頻度で発生するかを調べます。 過敏反応は、一過性の皮膚の発疹や発熱から、息切れ、胸の圧迫感、アナフィラキシーと呼ばれる血圧に影響を与える可能性のあるより深刻なアレルギー反応などのより深刻な症状までさまざまです。 過敏症反応がどのくらいの頻度で発生し、反応が発生したときにどのくらい深刻かを調べます。 また、人々をオキサリプラチンに対する過敏反応を発症する危険にさらす要因があるかどうかも調べます. この研究のオプションの部分では、アレルギー皮膚テストが誰かが過敏症反応を発症するかどうかを予測できるかどうかを調べます.
オキサリプラチンに対する中等度から重度のアレルギー反応を発症した参加者は、脱感作プロセスを調べる研究の追加部分に参加するよう招待されます。 研究のこの部分では、脱感作プロセスが、以前に中等度から重度の過敏反応を発症した患者のオキサリプラチンに対する将来の過敏反応を防ぎ、オキサリプラチンによる治療を継続できるかどうかを調べます。
調査の概要
詳細な説明
- 参加者は、腫瘍専門医のスケジュールに従って化学療法を受ける予定です。 訪問の頻度は、参加者が受けている化学療法レジメンによって異なります。
- 訪問のたびに、参加者は身体検査を受け、一般的な健康状態に関する質問と、抱えている可能性のある問題や服用している可能性のある薬に関する具体的な質問をされます. これらの訪問のたびに、参加者の健康を監視するために定期的な血液検査が行われます。
- 参加者がオキサリプラチンを投与されている間、点滴看護師は過敏症反応の証拠がないか監視します。 参加者はまた、オキサリプラチンの注入が完了してから 24 時間後に発生する可能性のある症状を記録するために日記を残します。
- 研究の任意の部分では、参加者は、ブリガムアンドウィメンズ病院のアレルギーサービスでアレルギー皮膚検査を受けます。皮膚検査は、オキサリプラチンの初回投与前、オキサリプラチンの5回目の投与前、および投与前の3つの時点で行われます。オキサリプラチン10回目。
- 脱感作は、アレルギーのある人が特定のアレルギー物質への暴露に耐えるのを助けるために使用される方法です. オキサリプラチンなどの薬剤に対する脱感作では、薬剤の量を徐々に増やし、少量から開始し、医師が処方した全用量で終了します。 研究のこの部分に参加する患者は、綿密な監督を確実にするために、医療集中治療室(ICUまたはMICU)のブリガムアンドウィメンズ病院で脱感作を受けます。 オキサリプラチンに対する脱感作には、オキサリプラチンの用量を非常に少量から開始し、「目標速度」が達成されるまで 15 分ごとに注入速度を上げていく多段階手順が含まれます。 このレートは、薬剤の全用量が注入されるまで維持されます。 副作用がなければ、通常は約 6 時間かかります。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
112
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
ダナファーバーがん研究所で化学療法薬オキサリプラチンによる治療を受けた患者。
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 組織学的または細胞学的に確認された結腸直腸癌、食道癌、胃癌、小腸癌、肝胆道癌および膵臓癌
- -患者はオキサリプラチンによる治療に適格でなければなりません
- ECOGパフォーマンスステータスが2以下
- -プロトコルに概説されている適切な骨髄、腎および肝機能
- -患者は、以前の手術、放射線療法、またはその他の抗腫瘍療法の急性および晩期合併症の両方から回復している必要があります
- 患者は、別の臨床試験の一環としてオキサリプラチンを受けており、その試験で許可されている場合、過敏症のモニタリングと皮膚テストに参加できます。 患者が別の臨床試験に参加している場合、脱感作プロトコルを通じてオキサリプラチンを投与することはできません。
除外基準:
- -オキサリプラチンによる前治療
- -活動的な感染症または101.3以上の発熱がある プロトコル治療の最初の予定日から3日以内
- -アクティブなCNS転移のある患者。 -計画された最初のプロトコル治療の少なくとも4週間前に放射線療法を受け、安定した用量のコルチコステロイドを3週間以上服用している、安定したCNS疾患の患者が適格です。
- -オキサリプラチンまたはオキサリプラチンと組み合わせて使用される化学療法剤のいずれかの成分に対する既知の過敏症のある患者
- 骨髄の 25% 以上に放射線療法を受けた患者。または研究登録から4週間以内に放射線療法を受けた患者
- -グレード2以上の末梢神経障害
- 妊娠中または授乳中の患者
- -精神疾患または薬物乱用を含むその他の病状で、インフォームドコンセントに署名する、研究に協力して参加する、または結果の解釈を妨げる患者の能力を妨げる可能性があると治験責任医師が判断した。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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参加者全員
オキサリプラチンを投与されている患者
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減感作
オキサリプラチンに対する中等度から重度の過敏反応を経験した患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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2年間の観察期間中にオキサリプラチンによる治療を開始した患者におけるオキサリプラチンに対する過敏反応の発生率と重症度を前向きに決定すること。 検索戦略:
時間枠:2年
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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オキサリプラチンの累積投与量と治療期間および過敏反応の発症との関係を決定すること。
時間枠:2年
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2年
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過敏症反応を発症するリスクのある患者を特定するためのオキサリプラチン皮膚検査の能力を判断すること。 検索戦略:
時間枠:2年
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2年
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オキサリプラチンに対する中等度から重度の過敏症反応を示す患者が薬物による治療を継続できるようにするための迅速な脱感作プロトコルの安全性と有効性を判断すること。
時間枠:2年
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Jennifer A. Chan, MD, MPH、Dana-Farber Cancer Institute
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2009年2月1日
一次修了 (実際)
2012年12月1日
研究の完了 (実際)
2022年4月1日
試験登録日
最初に提出
2009年1月27日
QC基準を満たした最初の提出物
2009年1月27日
最初の投稿 (見積もり)
2009年1月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年4月18日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年4月14日
最終確認日
2022年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。