家族の体重管理に関する研究

この研究の目的は、Healthy People 2010 の肥満予防目標に取り組むことです。 この研究では、ブロンクス市立大規模病院でプライマリケアを受ける、BMI > 85 パーセンタイルの 7 ～ 12 歳児の BMI Z スコアに対する、包括的な家族の体重管理プログラムの効果をテストします。 この介入フレームワークは、ソーシャル マーケティング理論と行動変容の超理論的モデルを利用して、成功する肥満予防戦略を組み込む予定です。 BMI パーセンタイルが 85 を超える 7 ～ 12 歳の小児 (n = 506) を登録する二群ランダム化対照臨床試験 (RCT) では、実験的集中介入と標準 (対照) 介入を比較します。 標準介入では、1) ライフスタイル目標の概要を含む初回相談、2) 四半期ごとのフォローアップ、3) および毎月のニュースレターが届きます。 集中介入では次のものが追加されます: 1) 親向け (役割とスキルに対処するため) と子供向け (モチベーションとスキルを強化し、身体活動を提供するため) の 12 のコア グループ モジュール、3) 地域医療からの「ツールボックス」アプローチを使用した個別のサポート家族体重管理の専門教育スタッフの延長としての従業員、および 4) 毎月のコア後のフォローアップ グループ。 この研究では、実験的集中介入に無作為に割り付けられた児童が、対照標準介入に無作為に割り付けられた児童よりもBMI変化（Zスコア）が大きく改善するかどうかが判定される。 この研究では、ライフスタイル変数に対する実験的介入の効果も評価し、介入コストも評価します。 RE-AIM の評価では、次のことが検討されます。 リーチ: 対象となる子供/家族のうち何人が紹介され、そのうち何人が実際に登録したか? コンピュータ化された医療記録のBMIデータを使用して、紹介の割合と適切性を評価します。 有効性/有効性: 計画通りに実施した場合、実験的介入は BMI (Z スコアの変化) および主要なバイオマーカーにどのような影響を与えましたか? 採用: プライマリケアの医療チームや小児科診療所などの子供/家族に対する介入はどの程度受け入れられましたか? （プロセス測定と介入後の調査から） 実施： 計画どおりに提供された介入活動は何件ありましたか？ 介入の完全性を評価するために品質管理手段が使用されます。 メンテナンス: 介入効果はどの程度持続可能ですか? 個別の効果は24ヶ月後のデータに基づいて評価されます。 制度効果の評価には、第三者の補償を利用してサービスを維持できる可能性が含まれます。