Studie zum Familiengewichtsmanagement

Der Zweck dieser Studie besteht darin, das Ziel der Fettleibigkeitsprävention „Gesunde Menschen 2010“ anzugehen. In dieser Studie werden die Auswirkungen eines umfassenden Familienprogramms zur Gewichtskontrolle auf den BMI-Z-Score von 7- bis 12-jährigen Kindern mit einem BMI > 85. Perzentil getestet, die in einem großen städtischen Krankenhaus in der Bronx Grundversorgung erhalten. Der Interventionsrahmen wird sich auf die Theorie des sozialen Marketings und das transtheoretische Modell der Verhaltensänderung stützen, um erfolgreiche Strategien zur Adipositasprävention zu integrieren. In einer zweiarmigen randomisierten kontrollierten klinischen Studie (RCT), an der (n = 506) 7- bis 12-jährige Kinder mit einem BMI-Perzentil > 85 teilnehmen, wird die experimentelle Intensivintervention mit einer Standardintervention (Kontrolle) verglichen. Die Standardintervention erhält: 1) eine Erstberatung, die einen Überblick über die Lebensstilziele umfasst, 2) vierteljährliche Nachuntersuchungen, 3) und einen monatlichen Newsletter. Die Intensivintervention wird Folgendes hinzufügen: 1) 12 Kerngruppenmodule für Eltern (zur Auseinandersetzung mit Rollen und Fähigkeiten) und für Kinder (zur Steigerung der Motivation und Fähigkeiten und zur Bereitstellung körperlicher Aktivität), 3) Maßgeschneiderte Unterstützung mithilfe eines „Toolbox“-Ansatzes aus dem Bereich Community Health Mitarbeiter als Erweiterung des professionellen Bildungspersonals von Family Weight Management und 4) monatliche After-Core-Follow-up-Gruppen. Die Studie wird feststellen, ob Kinder, die randomisiert der experimentellen Intensivintervention zugeteilt werden, eine größere Verbesserung der BMI-Änderung (Z-Scores) aufweisen als diejenigen, die randomisiert der Kontrollstandardintervention zugeteilt werden. Die Studie wird auch die Auswirkungen der experimentellen Intervention auf Lebensstilvariablen bewerten und die Interventionskosten bewerten. Die RE-AIM-Bewertung befasst sich mit Folgendem: Reichweite: Wie viele der berechtigten Kinder/Familien wurden verwiesen und wie viele der Verwiesenen waren tatsächlich eingeschrieben? Wir werden BMI-Daten in den computergestützten Krankenakten verwenden, um den Anteil und die Angemessenheit der Überweisungen zu bewerten. Wirksamkeit/Effektivität: Wie wirkte sich die experimentelle Intervention auf den BMI (Änderungen im Z-Score) und wichtige Biomarker aus, wenn sie wie geplant befolgt wurde? Akzeptanz: Wie akzeptabel waren die Intervention(en) für das medizinische Team der Primärversorgung und die Kinder/Familien in den Kinderkliniken usw.? (aus Prozessmaßnahmen und Postinterventionsbefragungen) Umsetzung: Wie viele der Interventionsaktivitäten wurden wie geplant durchgeführt? Qualitätskontrollmaßnahmen werden verwendet, um die Integrität der Intervention(en) zu bewerten. Wartung: Wie viel der Interventionswirkung ist nachhaltig? Die einzelnen Effekte werden anhand der 24-Monats-Follow-Daten bewertet. Die institutionelle Wirkungsbewertung wird auch die Möglichkeit umfassen, Dienstleistungen mithilfe der Deckung durch Dritte aufrechtzuerhalten.