Estudo de controle de peso familiar

O objetivo deste estudo é abordar o objetivo de prevenção da obesidade Healthy People 2010. Este estudo testará os efeitos de um programa abrangente de controle de peso familiar no escore z de IMC de crianças de 7 a 12 anos de idade com IMC > percentil 85 que recebem cuidados primários em um grande hospital municipal do Bronx. A estrutura de intervenção se baseará na teoria do marketing social e no modelo transteórico de mudança comportamental para incorporar estratégias bem-sucedidas de prevenção da obesidade. Um ensaio clínico randomizado controlado (RCT) de dois braços, que incluirá (n = 506) crianças de 7 a 12 anos com um percentil de IMC > 85, comparará a Intervenção Experimental Intensiva com uma Intervenção Padrão (Controle). A intervenção padrão receberá: 1) uma consulta inicial, que inclui uma visão geral das metas de estilo de vida, 2) acompanhamento trimestral, 3) e um boletim informativo mensal. A Intervenção Intensiva adicionará: 1) 12 módulos de grupo principal para pais (para abordar funções e habilidades) e para crianças (para aumentar a motivação e habilidades e fornecer atividade física), 3) Apoio personalizado usando uma abordagem de "caixa de ferramentas" da saúde da comunidade trabalhadores como extensões da equipe de educação profissional de Controle de Peso Familiar e 4) grupos mensais de acompanhamento posterior. O estudo determinará se as crianças randomizadas para a Intervenção Intensiva Experimental terão maior melhora na alteração do IMC (escores-z) do que aquelas randomizadas para a Intervenção Padrão de Controle. O estudo também avaliará os efeitos da Intervenção Experimental nas variáveis ​​de estilo de vida e avaliará os custos da intervenção. A avaliação do RE-AIM abordará: Alcance: Quantas das crianças/famílias elegíveis foram encaminhadas e quantas das encaminhadas realmente se inscreveram? Usaremos os dados do IMC nos registros médicos computadorizados para avaliar a proporção e a adequação dos encaminhamentos. Eficácia/eficácia: como a intervenção experimental afetou o IMC (alterações no escore z) e os principais biomarcadores quando seguida conforme planejado? Adoção: Quão aceitável foi a(s) intervenção(ões) para a equipe médica da atenção primária e para as crianças/famílias nas clínicas pediátricas, etc.? (a partir de medidas de processo e pesquisas pós-intervenção) Implementação: Quantas das atividades de intervenção foram realizadas conforme planejado? Medidas de controle de qualidade serão usadas para avaliar a integridade da(s) intervenção(ões). Manutenção: Quanto do efeito da intervenção é sustentável? Os efeitos individuais serão avaliados com base nos dados de acompanhamento de 24 meses. A avaliação dos efeitos institucionais incluirá o potencial para manter os serviços usando cobertura de terceiros.