Rodinná studie řízení hmotnosti

Účelem této studie je zaměřit se na cíl prevence obezity Healthy People 2010. Tato studie bude testovat účinky komplexního programu rodinné kontroly hmotnosti na BMI z-skóre dětí ve věku 7–12 let s BMI > 85. percentilem, které dostávají primární péči ve velké městské nemocnici v Bronxu. Intervenční rámec bude vycházet z teorie sociálního marketingu a transteoretického modelu změny chování, aby zahrnoval úspěšné strategie prevence obezity. Dvouramenná randomizovaná kontrolovaná klinická studie (RCT), která bude zahrnovat (n = 506) dětí ve věku 7–12 let s percentilem BMI > 85, porovná experimentální intenzivní intervenci se standardní (kontrolní) intervencí. Standardní intervence obdrží: 1) úvodní konzultaci, která zahrnuje přehled cílů životního stylu, 2) čtvrtletní sledování, 3) a měsíční newsletter. Intenzivní intervence přidá: 1) 12 základních skupinových modulů pro rodiče (pro řešení rolí a dovedností) a pro děti (pro zvýšení motivace a dovedností a poskytování fyzické aktivity), 3) přizpůsobenou podporu pomocí přístupu „souboru nástrojů“ od komunitního zdraví pracovníků jako nástaveb pracovníků odborného vzdělávání Family Weight Management a 4) měsíčních skupin následného sledování. Studie určí, zda děti randomizované do experimentální intenzivní intervence budou mít větší zlepšení ve změně BMI (z-skóre) než děti randomizované do kontrolní standardní intervence. Studie také vyhodnotí účinky na experimentální intervenci na proměnné životního stylu a zhodnotí náklady na intervenci. Hodnocení RE-AIM se bude týkat: Dosah: Kolik způsobilých dětí/rodin bylo doporučeno a kolik z doporučených dětí se skutečně zapsalo? Údaje o BMI v počítačových lékařských záznamech použijeme k vyhodnocení podílu a vhodnosti doporučení. Účinnost/efektivita: Jak experimentální intervence ovlivnila BMI (změny z-skóre) a klíčové biomarkery, když byly dodrženy podle plánu? Přijetí: Jak přijatelné byly intervence pro lékařský tým primární péče a děti/rodiny na pediatrických klinikách atd.? (z procesních opatření a pointervenčních průzkumů) Realizace: Kolik intervenčních aktivit bylo poskytnuto tak, jak bylo plánováno? K hodnocení integrity zásahu (zásahů) budou použita opatření kontroly kvality. Údržba: Jaká část účinku intervence je udržitelná? Jednotlivé účinky budou vyhodnoceny na základě údajů za 24 měsíců. Hodnocení institucionálních účinků bude zahrnovat potenciál zachovat služby s využitím pokrytí třetí stranou.