Badanie zarządzania wagą rodziny

Celem tego badania jest realizacja celu programu Zdrowi Ludzie 2010 dotyczącego zapobiegania otyłości. Niniejsze badanie przetestuje wpływ kompleksowego rodzinnego programu kontroli masy ciała na wskaźnik z-score BMI dzieci w wieku 7-12 lat z BMI > 85 percentyla, które otrzymują podstawową opiekę zdrowotną w dużym miejskim szpitalu Bronx. Ramy interwencji będą opierać się na teorii marketingu społecznego i transteoretycznym modelu zmiany zachowań, aby uwzględnić skuteczne strategie zapobiegania otyłości. Dwuramienne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne (RCT), które obejmie (n = 506) dzieci w wieku 7-12 lat z BMI > 85 percentyla, porówna eksperymentalną intensywną interwencję ze standardową (kontrolną) interwencją. Standardowa interwencja obejmuje: 1) wstępną konsultację, która obejmuje przegląd celów związanych ze stylem życia, 2) kwartalną obserwację, 3) i miesięczny biuletyn. Intensywna Interwencja doda: 1) 12 podstawowych modułów grupowych dla rodziców (w celu uwzględnienia ról i umiejętności) oraz dla dzieci (w celu zwiększenia motywacji i umiejętności oraz zapewnienia aktywności fizycznej), 3) Dostosowane wsparcie z wykorzystaniem podejścia „zestawu narzędzi” od zdrowia społeczności pracownicy jako przedłużenie profesjonalnej kadry edukacyjnej Family Weight Management oraz 4) comiesięczne grupy kontrolne po zakończeniu leczenia. Badanie określi, czy dzieci przydzielone losowo do grupy Eksperymentalnej Intensywnej Interwencji odnotują większą poprawę zmiany BMI (z-score) niż dzieci przydzielone losowo do Grupy Kontrolnej Standardowej Interwencji. Badanie oceni również wpływ interwencji eksperymentalnej na zmienne stylu życia i oceni koszty interwencji. Ocena RE-AIM będzie dotyczyła: Zasięgu: Ile z kwalifikujących się dzieci/rodzin zostało skierowanych i ile z tych skierowanych faktycznie się zapisało? Będziemy wykorzystywać dane BMI w skomputeryzowanej dokumentacji medycznej do oceny proporcji i stosowności skierowań. Skuteczność/Skuteczność: W jaki sposób interwencja eksperymentalna wpłynęła na BMI (zmiany w z-score) i kluczowe biomarkery, jeśli postępowano zgodnie z planem? Adopcja: Jak akceptowalne były interwencje dla zespołu medycznego podstawowej opieki zdrowotnej i dzieci/rodzin w klinikach pediatrycznych itp.? (z pomiarów procesu i ankiet pointerwencyjnych) Realizacja: Ile działań interwencyjnych przeprowadzono zgodnie z planem? Środki kontroli jakości zostaną wykorzystane do oceny integralności interwencji. Utrzymanie: Jaka część efektu interwencji jest trwała? Poszczególne efekty zostaną ocenione na podstawie danych z 24-miesięcznego okresu obserwacji. Ocena efektów instytucjonalnych będzie obejmowała możliwość utrzymania usług z wykorzystaniem ochrony osób trzecich.