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ライノウイルスによる喘息増悪のメカニズム

2025年3月3日 更新者:Imperial College London

ライノウイルス誘発性喘息急性増悪のヒトモデル

私たち研究者らは、ライノウイルスによる喘息の急性増悪には異なる遺伝子プロファイルが存在すると仮説を立てています。 我々はさらに、これらの遺伝子発現の変化には、喘息表現型の既知のメディエーターと、これまで喘息に関連していなかった他の分子の両方が関与していると仮説を立てています。

この研究の主な目的は、遺伝子アレイ解析を使用して、生体内でのライノウイルス感染前および感染中に、正常および喘息患者の気管支上皮細胞および肺胞マクロファージにおいて差次的に発現される遺伝子を決定することである。 第 2 の目的は、発現の変化が in vivo での症状の重症度、ウイルス量、肺機能、または気道の炎症に関連しているかどうかを判断することです。

我々は、45人の被験者を募集する予定である:15人の健康なボランティア、15人の吸入コルチコステロイド治療を受けていない喘息患者、15人の吸入コルチコステロイド治療中の喘息患者は、ライノウイルス感染前と接種後4日目の2回の気管支鏡検査を受ける予定である。 気管支のブラッシング、生検、気管支肺胞洗浄(BAL)が行われます。 RNAはTRIzol試薬(Invitrogen、カリフォルニア州カールズバッド)で抽出され、RNeasyカラム(Qiagen、カリフォルニア州バレンシア)に通すことによって精製されます。 Exon 1.0ST アレイ チップ (Affymetrix、カリフォルニア州サンタクララ) を使用して、遺伝子発現の変化を分析します。 これらは、アレイあたり 140 万のプローブ セットと 550 万を超える特徴を備えた、利用可能な最も強力なゲノム発現ツールです。 有意に上方制御されていることが判明した遺伝子は、定量的 RT-PCR によって確認されます。

未希釈の気管支上皮内層液(気管支吸着)を収集する新しい方法を使用して、MesoScale Discovery 多重アレイ システム (MesoScale Discovery、メリーランド州ゲイサーズバーグ) で多数のタンパク質を測定することで、遺伝子アレイの結果をさらに確認できるだけでなく、生体内での結果を得ることができます。喘息患者におけるタンパク質産生の調節不全の証拠。 遺伝子発現およびタンパク質レベルは、生体内でのウイルス量、症状スコア、肺機能および気道の炎症と相関します。

この研究は、生体内でのライノウイルス感染時の気管支上皮遺伝子発現の変化の包括的な評価を初めて示したものであり、喘息における宿主反応に関する重要な洞察を提供し、さらなる評価のための潜在的な新規標的を同定する可能性がある。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

46

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • England
      • London、England、イギリス、W2 1PG
        • National Heart and Lung Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

アトピー性喘息患者の包含基準:

  • 年齢 18 ~ 55 歳
  • 喘息の医師の診断
  • PC20 < 8 µg/ml で、喘息治療を最後に変更して以来、感染を伴う喘息症状が悪化している。
  • アトピー性皮膚炎検査
  • 短時間作用型β刺激薬(SABA)のみ(ステロイド未投与群)またはSABA+吸入コルチコステロイド(ICS)*(ステロイド治療群)からなる治療

    • 吸入コルチコステロイドを服用している被験者は、1日あたり100mcgから1000mcgのフルチカゾンまたは同等の用量を服用しなければなりません。

除外基準:

  • 過去6か月以上の喫煙歴、または5年以上の喫煙歴
  • 現在のアレルギー性鼻炎の症状
  • 重大な呼吸器疾患(喘息以外)の現在または過去の病歴
  • スクリーニングで臨床的に関連する異常があるか、重大な全身疾患が検出された場合
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 家庭や職場での乳幼児や高齢者との接触
  • 過去6週間以内に増悪またはウイルス感染
  • 現在または過去3か月以内に経口ステロイドによる治療を受けている
  • 現在、点鼻薬、抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬を使用している
  • 力価 >1:2 のライノウイルス 16 に対する抗体

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:喘息、健康
喘息患者または健康なボランティア
すべての被験者(喘息患者および喘息以外の健康な患者)はライノウイルス 16 に感染します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
気管支上皮細胞およびラインウイルス感染前および喘息の被験者からの肺胞マクロファージにおける差次的に発現された遺伝子
時間枠:2012年4月
2012年4月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年10月12日

一次修了 (実際)

2014年4月30日

研究の完了 (実際)

2014年4月30日

試験登録日

最初に提出

2010年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月8日

最初の投稿 (推定)

2010年7月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月3日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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