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Mechanismen Rhinovirus-induzierter Asthma-Exazerbationen

3. März 2025 aktualisiert von: Imperial College London

Menschliches Modell von Rhinovirus-induzierten akuten Asthma-Exazerbationen

Wir, die Forscher, gehen davon aus, dass es bei Rhinovirus-induzierten akuten Asthma-Exazerbationen unterschiedliche Genprofile gibt. Wir gehen weiterhin davon aus, dass diese Veränderungen in der Genexpression sowohl bekannte Mediatoren des Asthma-Phänotyps als auch andere Moleküle betreffen, die bisher nicht mit Asthma assoziiert waren.

Das Hauptziel dieser Studie ist die Verwendung einer Gen-Array-Analyse zur Bestimmung unterschiedlich exprimierter Gene in Bronchialepithelzellen und Alveolarmakrophagen von normalen und asthmatischen Probanden vor und während einer Rhinovirus-Infektion in vivo. Ein sekundäres Ziel besteht darin, festzustellen, ob veränderte Ausdrücke mit der Schwere der Symptome, der Viruslast, der Lungenfunktion oder einer Atemwegsentzündung in vivo zusammenhängen.

Wir planen, 45 Probanden zu rekrutieren: 15 gesunde Freiwillige, 15 Asthmatiker, die keine inhalative Kortikosteroidtherapie erhalten haben, und 15 Asthmatiker, die inhalative Kortikosteroide erhalten und sich zwei Bronchoskopien unterziehen werden, eine vor der Infektion mit dem Rhinovirus und die zweite 4 Tage nach der Impfung. Es werden Bronchialbürsten, Biopsien und bronchoalveoläre Lavage (BAL) durchgeführt. Die RNA wird mit TRIzol-Reagenz (Invitrogen, Carlsbad, CA) extrahiert und durch Passage durch RNeasy-Säulen (Qiagen, Valencia, CA) gereinigt. Zur Analyse von Veränderungen der Genexpression werden Exon 1.0ST-Array-Chips (Affymetrix, Santa Clara, CA) verwendet. Mit 1,4 Millionen Sondensätzen und über 5,5 Millionen Merkmalen pro Array sind dies die leistungsstärksten verfügbaren Tools zur Genomexpression. Gene, bei denen eine signifikante Hochregulierung festgestellt wurde, werden durch quantitative RT-PCR bestätigt.

Mithilfe einer neuartigen Methode zum Sammeln unverdünnter Bronchialepithelauskleidungsflüssigkeit (Bronchosorption) wird eine große Anzahl von Proteinen mit einem MesoScale Discovery-Multiplex-Array-System (MesoScale Discovery, Gaithersburg, MD) gemessen, was eine weitere Bestätigung der Gen-Array-Ergebnisse sowie eine In-vivo-Bereitstellung ermöglicht Hinweise auf eine gestörte Proteinproduktion bei Asthmatikern. Genexpression und Proteinspiegel werden in vivo mit der Viruslast, den Symptomwerten, der Lungenfunktion und der Atemwegsentzündung korreliert.

Diese Studie stellt die erste umfassende Bewertung von Veränderungen der bronchialen epithelialen Genexpression während einer Rhinovirus-Infektion in vivo dar und hat daher das Potenzial, wichtige Einblicke in die Wirtsreaktion bei Asthma zu liefern und potenzielle neue Ziele für die weitere Bewertung zu identifizieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

46

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • England
      • London, England, Vereinigtes Königreich, W2 1PG
        • National Heart and Lung Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien für atopische Asthmatiker:

  • Alter 18-55 Jahre
  • Ärztliche Diagnose von Asthma
  • PC20 < 8 µg/ml und Verschlechterung der Asthmasymptome mit Infektion seit der letzten Änderung der Asthmatherapie.
  • Atopisch bei Hauttest
  • Behandlung bestehend aus nur kurzwirksamen Beta-Agonisten (SABA) (Steroid-naive Gruppe) oder SABA + inhalatives Kortikosteroid (ICS) * (Steroid-behandelte Gruppe)

    • Personen, die inhalative Kortikosteroide erhalten, müssen eine tägliche Dosis zwischen 100 µg und 1000 µg Fluticason oder einem Äquivalent erhalten.

Ausschlusskriterien:

  • Rauchergeschichte in den letzten 6 Monaten oder mehr als 5 Jahre zuvor
  • Aktuelle Symptome einer allergischen Rhinitis
  • Aktuelle oder frühere Vorgeschichte einer schwerwiegenden Atemwegserkrankung (außer Asthma)
  • Jede klinisch relevante Anomalie beim Screening oder jede festgestellte signifikante systemische Erkrankung
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Kontakt mit Kleinkindern oder älteren Menschen zu Hause oder am Arbeitsplatz
  • Exazerbation oder Virus innerhalb der letzten 6 Wochen
  • Behandlung mit oralen Steroiden jetzt oder in den letzten 3 Monaten
  • Derzeitige Verwendung von Nasenspray, Antihistaminika und Antileukotrien
  • Antikörper gegen Rhinovirus 16 in einem Titer >1:2

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Asthma, gesund
Asthmatiker oder gesunde Freiwillige
Alle Probanden (Asthmatiker und nicht asthmatische Gesunde) werden mit Rhinovirus 16 infiziert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Differenziell exprimierte Gene in bronchialen Epithelzellen und alveolären Makrophagen von normalen und asthmatischen Probanden vor und während der Rhinovirus -Infektion
Zeitfenster: April 2012
April 2012

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Oktober 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. April 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. April 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Juli 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Juli 2010

Zuerst gepostet (Geschätzt)

9. Juli 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Rhinovirus-Infektion bei Asthma

Klinische Studien zur Rhinovirus-Infektion

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