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電気化学療法による肝転移の治療 (ECTJ)

2020年11月9日 更新者:Institute of Oncology Ljubljana

この研究の目的は、臨床研究のフェーズ I および II において、結腸直腸癌の肝転移の治療におけるブレオマイシンによる電気化学療法の毒性と有効性を評価することです。

この研究には、同時性または異時性肝転移を伴う結腸直腸癌患者10~15人が含まれますが、最大直径が3cm以下の転移に対して電気化学療法が実施されます。

治療の有効性は、磁気共鳴画像法(MRI)と超音波検査(US)によって毎月評価されます。 最初の手術から 2 ~ 3 か月後に、治療済みおよび未治療の転移が切除され、組織学的分析が行われます。

この試験の第 2 の目的は、患者の生活の質に対する治療の影響、治療に対する耐性、および実施されるより大規模な研究への適合性を定量化することです。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

この試験は、同時性または異時性肝転移を伴う結腸直腸癌患者を対象に実施されます。 10~15人の患者が含まれます。

主に、同期転移を有する患者が研究に含まれます。 これらの患者は、原発腫瘍切除時に肝転移を示します。 電気化学療法は、原発腫瘍の手術時に最大直径が 3 cm を超えない 1 つの転移に対して行われますが、患者には少なくとも 2 ~ 8 個の転移が必要です。 これらの転移は、次の手術で切除することを目的としています。 肝転移は、原発腫瘍の切除から 2 ~ 3 か月後に切除するのが標準的な手順であり、その間は標準的な化学療法プロトコル (FOLFOX、FOLFIRI、カペシタビン) に従っています。 直径3cm未満の孤立性転移の場合のみ、原発腫瘍の切除中に切除します。 この研究では、電気化学療法で治療されていない転移と比較して、他の治療法(化学療法)に対する電気化学療法の追加の抗腫瘍効果が評価されます。 治療の有効性は、磁気共鳴画像法(MRI)および超音波検査法(US)によって毎月評価されます。 最初の手術の 2 ~ 3 か月後に、治療済みおよび未治療の転移が切除され、徹底的な組織学的分析が行われます。

患者の 2 番目のグループは、直径 3 cm を超えない異時性肝転移を有する患者で、その位置は中空の肝臓構造の近くにあり、大規模で危険にさらされる可能性のある肝臓切除なしではそれらを切除することはできません。 そのうちの 1 つは、電気化学療法によって治療されます。 1か月間隔で、治​​療の有効性をMRIで評価します。 転移のサイズが縮小し、転移が切除可能な状態になった場合、2 回目の手術が行われ、転移が切除され、徹底的な病理組織学的評価が行われます。 それ以外の場合は、標準的な治療手順が実行されます (化学療法)。

すべての患者は、手順が完全に説明され、インフォームドコンセントに署名した後に治療されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Ljubljana、スロベニア、1000
        • Institute of Oncology Ljubljana

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 測定可能な肝転移を有する患者で、原発腫瘍と同時に提示され、原発腫瘍の切除および肝転移の 2 ~ 3 か月間隔の切除を目的としています。 1つの転移は、直径3cm以下の電気化学療法で治療されます。
  • 転移は、2 回目の手術の実現可能性を妨げる状況を作成しないために、主要な肝臓の操作や動員なしで、手術中に電気化学療法を適用できるようにする必要があります。転移の切除。
  • 切除不能な肝臓領域に位置し、血管に近い異時性肝転移を有するが、手術不能な患者。
  • -直径3cm以下の再発性肝転移が3つ以下。
  • -組織学的および細胞学的に確認された癌、組織学的分化。
  • 余命は3ヶ月以上。
  • -パフォーマンスステータスカルノフスキー≥70または(世界保健機関)WHO≥2。
  • 18歳以上。
  • 患者には標準治療を提供する必要があります。
  • 電気化学療法は、標準治療中に疾患が進行した場合、転移が再発した場合、または標準治療を拒否した場合に患者に提供されます。
  • 使用する薬剤に応じて、2〜5週間の無治療間隔。
  • 患者は、与えられた情報を精神的に理解できる必要があります。
  • 患者はインフォームドコンセントを与えなければなりません。

除外基準:

  • 直径3cmを超える転移。
  • 同時切除不能転移。
  • 切除不能な異時性転移または直径3cmを超える転移。
  • 内臓、骨またはびまん性転移。
  • 凝固障害。
  • ブレオマイシンに対するアレルギー反応、または250mg/m2のブレオマイシンの累積投与量。
  • 腎機能障害 (クレアチニン > 150 µmol/l)。
  • 心不全またはペースメーカーを使用している患者。
  • てんかん患者。
  • 外科的に治療された子宮頸部の非浸潤がん、または外科的または放射線照射された基底細胞がんを除く二次原発腫瘍。
  • 妊娠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
電気化学療法の毒性評価(毒性、症状)
時間枠:7日目の手術後
7日目の手術後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重篤でない有害事象のある参加者の数
時間枠:2日、7日、30日の運用後、毎月
2日、7日、30日の運用後、毎月
腫瘍反応の治療評価 - 造影超音波検査 (US-ドップラー)、磁気共鳴画像 (MRI)、コンピューター断層撮影 (CT)、組織学による腫瘍病変の測定
時間枠:術後または術後1日目、7日目、30日目、毎月

固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST v1.0) 標的病変について、MRI によって評価:

完全奏効 (CR)、すべての標的病変の消失。部分奏効 (PR)、標的病変の最長直径の合計が 30% 以上減少;全体的な反応 (OR) = CR + PR

術後または術後1日目、7日目、30日目、毎月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Eldar Gadzijev, MD, PhD、Institute of Oncology Ljubljana, Department of Surgical Oncology, Ljubljana, Slovenia
  • スタディディレクター:Gregor Sersa, PhD (Biol.)、Institute of Oncology Ljubljana, Department of Experimental Oncology, Ljubljana, Slovenia

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年11月1日

一次修了 (実際)

2013年3月1日

研究の完了 (実際)

2013年11月1日

試験登録日

最初に提出

2010年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年12月21日

最初の投稿 (見積もり)

2010年12月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月9日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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