- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01264952
Behandling af levermetastaser med elektrokemoterapi (ECTJ)
Formålet med undersøgelsen er at evaluere toksicitet og effektivitet af elektrokemoterapi med bleomycin til behandling af levermetastaser af kolorektal cancer i kliniske undersøgelsesfase I og II.
Studiet vil omfatte 10-15 patienter med tyktarmskræft med synkrone eller metakrone levermetastaser, men elektrokemoterapi vil blive udført på metastaser højst 3 cm i den største diameter.
Behandlingseffektiviteten vil blive evalueret ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og ultralyd (US) i et månedligt interval. To eller tre måneder efter den første operation vil de behandlede og ubehandlede metastaser blive resekeret og gennem histologiske analyser udført.
De sekundære formål med forsøget er at kvantificere behandlingens indvirkning på patientens livskvalitet, tolerance over for terapien og egnethed til at gennemføre større undersøgelser.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Studiet vil blive udført på patienter med kolorektal cancer med synkrone eller metakrone levermetastaser. Inkluderet vil være 10-15 patienter.
Overvejende vil patienter med synkrone metastaser blive inkluderet i undersøgelsen. Disse patienter præsenterer levermetastaser på tidspunktet for primær tumorresektion. Elektrokemoterapi vil blive udført på en metastase, der ikke er mere end 3 cm i største diameter på tidspunktet for den primære tumoroperation, men patienter skal have mindst 2 til 8 metastaser. Disse metastaser vil blive rettet mod at blive resekeret i den følgende operation. Det er en standardprocedure, at levermetastaser resektioneres 2-3 måneder efter den primære tumorresektion, i mellemtiden er de på standard kemoterapeutisk protokol (FOLFOX, FOLFIRI, Capecitabine). Kun i tilfælde af solitær metastase mindre end 3 cm i diameter, resekeres det under resektion af den primære tumor. I undersøgelsen vil yderligere antitumoreffektivitet af elektrokemoterapi til anden behandling (kemoterapi) blive evalueret sammenlignet med ikke-elektrokemoterapi behandlede metastaser. Behandlingseffektiviteten vil blive evalueret ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og ultralyd (US) i et månedligt interval. To til tre måneder efter den første operation vil de behandlede og ubehandlede metastaser blive resekeret og grundig histologisk analyse udført.
Den anden gruppe patienter vil være med metakrone levermetastaser, der ikke er større end 3 cm i diameter, denne placering er i nærheden af hule leverstrukturer og ville ikke være muligt at resektere dem uden omfattende og potentielt truende leverresektion. En af dem vil blive behandlet med elektrokemoterapi. Efter en måneds interval vil behandlingseffektiviteten blive evalueret ved MR. I tilfælde af, at metastaser vil falde i størrelse og til den situation, at metastaser er resekterbare, vil anden operation blive udført, metastaser resekeret og grundig histopatologisk evaluering udført. Ellers vil standardbehandlingsproceduren blive udført (kemoterapi).
Alle patienter vil blive behandlet efter indgrebet er grundigt beskrevet for dem og har underskrevet informeret samtykke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Institute of Oncology Ljubljana
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med målbare levermetastaser, præsenteret samtidigt med primær tumor, rettet mod primær tumorresektion og i et 2-3 måneders interval resektion af levermetastaser. En metastase vil blive behandlet ved elektrokemoterapi, ikke større end 3 cm i diameter.
- Metastase skal være tilgængelig for anvendelse af elektrokemoterapi under operationen uden større levermanipulation eller mobilisering for ikke at skabe en situation, der ville hæmme gennemførligheden af den anden operation; resektion af metastaser.
- Patienter med metakrone levermetastaser, der er placeret i et ikke-operabelt leverområde, nær blodkar, men inoperable patienter.
- Tilbagevendende levermetastaser, ikke mere end 3, der ikke er større end 3 cm i diameter.
- Histologisk og cytologisk bekræftet cancer, enhver histologisk differentiering.
- Forventet levetid mere end 3 måneder.
- Præstationsstatus Karnofsky ≥ 70 eller (World Health Organization) WHO ≥ 2.
- Alder mere end 18.
- Patienten skal tilbydes standardbehandling.
- Elektrokemoterapi tilbydes patienterne i tilfælde af sygdomsprogression under standardbehandlingen, ved gentagelse af metastaser, eller når de nægter standardbehandling.
- Behandlingsfrit interval 2-5 uger, afhængig af de anvendte lægemidler.
- Patienten skal mentalt være i stand til at forstå den givne information.
- Patienten skal give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Metastaser mere end 3 cm i diameter.
- Synkrone ikke-operable metastaser.
- Metakrone inoperable metastaser eller større end 3 cm i diameter.
- Viscerale, knogle- eller diffuse metastaser.
- Koagulationsforstyrrelser.
- Allergisk reaktion på bleomycin eller kumulativ dosis på 250 mg/m2 bleomycin modtaget.
- Nedsat nyrefunktion (kreatinin > 150 µmol/l).
- Patienter med hjertesvigt eller pacemaker.
- Patienter med epilepsi.
- Sekundær primær tumor, undtagen kirurgisk behandlet ikke-invasiv cancer i livmoderhalsen eller kirurgisk eller bestrålet basalcellekarcinom.
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evaluering af toksicitet relateret til elektrokemoterapi (toksicitet, symptomer)
Tidsramme: Efter operation på dag 7
|
Efter operation på dag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med ikke-alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: Efter operationen på dagene 2, 7, 30, månedligt
|
Efter operationen på dagene 2, 7, 30, månedligt
|
|
|
Behandlingsevaluering af tumorrespons - Målinger af tumorlæsioner ved kontrastforstærket ultralyd (US-Doppler), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), computertomografi (CT), histologi
Tidsramme: Efter operation eller 1. dag efter operation, 7. dag, 30. dag, månedligt
|
Kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR |
Efter operation eller 1. dag efter operation, 7. dag, 30. dag, månedligt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eldar Gadzijev, MD, PhD, Institute of Oncology Ljubljana, Department of Surgical Oncology, Ljubljana, Slovenia
- Studieleder: Gregor Sersa, PhD (Biol.), Institute of Oncology Ljubljana, Department of Experimental Oncology, Ljubljana, Slovenia
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 03-Z 16/KSOPKR-6
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levermetastaser
-
National Health Research Institutes, TaiwanRekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | HjernestimuleringsinterventionTaiwan
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle livFrankrig
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
CalydialOZ'IRIS SantéAfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, livFrankrig