心停止後の神経学的転帰を改善するセレン (SCPR)

心肺蘇生により自然循環が回復した場合、神経学的回復を最適化するために集中治療が必要です。 低酸素脳損傷に続く病態生理学的反応は複雑であり、虚血が神経細胞死を引き起こし、酸素欠乏後脳症を引き起こすメカニズムは、今日まで部分的にしか理解されていません。 低体温療法は、心肺蘇生後の脳機能を改善します。 しかし、自発循環が回復した後でも損傷が進行している可能性があるため、臨床医は損傷した脳を治療および保護する機会を得ることができます [5]。 したがって、さらなる治療戦略に対する満たされていない臨床的ニーズがあります。 脳再灌流後の酸素由来のフリーラジカルの有害な影響を打ち消す戦略は、長い間研究されてきました。

微量元素セレンは、酸化ストレスに対する内因性防御メカニズムに属する酵素グルタチオンペルオキシダーゼの一部です。 臨床データは、酸化ストレスが病態生理学的に重要な役割を果たしているパーキンソン病、脳卒中、てんかんなどの重症患者や神経変性疾患において、セレンの補給が有益である可能性があることを示唆しています. SIRS では、1 日あたり最大 4000µg の敗血症および敗血症性ショックの用量が安全であることが証明されています。

したがって、この研究の目的は、セレンの早期投与が心肺蘇生後の神経学的転帰に及ぼす影響を、無作為化、プラセボ対照、単一施設研究によって調査することです。