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高地での睡眠障害を治療するためのテマゼパムとアセタゾラミドの比較

2015年4月22日 更新者:N. Stuart Harris MD MFA、Massachusetts General Hospital

高地睡眠障害の治療:テマゼパムとアセタゾラミドの二重盲検比較。

高地を訪れる旅行者の 70% 以上が睡眠不足に悩まされています。 現在の研究は、次の質問に答えようとしています: 高地でのより良い睡眠に関連するのは、テマゼパムとアセタゾラミドのどちらの薬ですか? 研究者の仮説は、ある薬が他の薬よりも高い主観的睡眠スコアと関連しているというものです. この研究では、高地への訪問中にテマゼパムまたはアセタゾラミドのいずれかを摂取した100人の被験者の睡眠の質を比較します.

調査の概要

詳細な説明

睡眠障害は、急性の高地への曝露で非常に一般的です。 睡眠障害は、急性高山病の薬理学的治療試験の参加者の 70% 以上によって報告されました。 睡眠困難は、高地を訪れる旅行者の主な不満の 1 つであり、一部の著者は、睡眠困難は高地ではほぼ普遍的であると考えています。 アセタゾラミド、テマゼパム、ゾルピデム、ザレプロンはすべて、高地の急性不眠症の治療に効果的かつ安全です. 高地睡眠障害の治療に最適な薬物クラスを決定するための直接的な試験は実施されていません. この研究の目的は、高地での睡眠障害の治療においてテマゼパムとアセタゾラミドを比較することです。 このような知識は、世界中の高地を訪れる何十万人もの旅行者に恩恵をもたらします。

この調査は、ネパールのマナン (標高 11,500 フィート) の 100 人のトレッカーの便利なサンプルになります。 この研究は、過去 24 時間で 200 メートル (650 フィート) 以上の距離を移動したトレッカーのみを登録します。 被験者の登録は、2012 年 3 月 1 日から 2012 年 5 月 30 日まで行われます。 100科目が登録されます。

すべての被験者は、ネパールのマナンで研究を完了します。 個人が研究に登録することを決定すると、研究のリスクについて説明され、インフォームドコンセントが得られます。 参加資格を確認させていただきます。

各被験者は、就寝直前にアセタゾラミド 125 mg またはテマゼパム 7.5 mg を経口摂取するように無作為に割り当てられます。 各被験者は、試験の一環として 1 回の投薬のみを行います。 被験者はパルスオキシメータとアクティグラフを着用して就寝します。 アクティグラフは、腕時計のように装着する加速度計です。 アクティグラフは動きを感知して記録できるため、睡眠研究で睡眠の持続時間と質を測定するためによく使用されます。

研究参加者は睡眠記録を取り、フローニンゲン睡眠の質に関するアンケート調査とルイーズ湖の急性高山病に関するアンケートに回答するよう求められます。 また、被験者は 8 時間にわたって 1 時間ごとにスタンフォード眠気尺度を完成させます。

この研究は、睡眠の質を客観的および主観的に測定することにより、高地での睡眠の改善にどの薬が関連しているかを判断するように設計されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

34

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • District of Manang
      • Manang、District of Manang、ネパール、33500
        • Himalayan Rescue Location clinic in Manang

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • アンナプルナ サーキットのトレッカー
  • 上昇の過程にある必要があります (過去 24 時間で 200 メートル以上)
  • ネパールのマナンに2泊する意思があること
  • 18~65歳の健康な成人
  • 過去 2 日間の新たな睡眠障害の自己報告

除外基準:

  • 最近 (< 2 週間) 高所にさらされた (11, 500 フィートまたは 3500 メートルを超える)
  • 現在の急性疾患
  • 中等度から重度の急性高山病 (レイク ルイーズ AMS スコア > 4)
  • 高所脳浮腫
  • 高所肺水腫
  • 閉塞性睡眠時無呼吸、病的肥満(BMI > 40)、むずむず脚症候群などを含む既存の睡眠障害または睡眠関連の状態。
  • 慢性閉塞性肺疾患、喘息、嚢胞性線維症などを含む、肺に影響を与える肺疾患または状態。
  • うっ血性心不全、肺高血圧症、または心筋症
  • 現在の酸素使用量
  • 腎臓病
  • 肝疾患
  • 妊娠中または授乳中
  • 発作性疾患またはその他の神経疾患
  • 緑内障
  • サルファアレルギー
  • アセタゾラミドアレルギー
  • ベンゾジアゼピンアレルギー
  • テマゼパムアレルギー
  • 現在アセタゾラミドを服用中
  • 現在ベンゾジアゼピンを服用している
  • -次のいずれかによる現在の治療:抗うつ薬、神経弛緩薬、抗不安薬、H1抗ヒスタミン薬、バルビツレートまたは催眠薬(ベンゾジアゼピンまたはその他の睡眠補助薬を含む)。
  • 精神科の主な診断(うつ病、不安神経症、統合失調症)
  • レクリエーショナルドラッグの使用
  • カフェインの消費量 > 1 日 3 杯のコーヒー
  • アルコール消費 > 1 日 1 杯
  • 精神遅滞または発達障害
  • インフォームドコンセントを提供できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:テマゼパム
50 人の被験者が、一晩だけ就寝前に 7.5mg のテマゼパムを経口摂取するように指示されました。
テマゼパム 7.5mg カプセルを就寝前に 1 晩だけ服用します。
他の名前:
  • レストリル
アクティブコンパレータ:アセタゾラミド
50 人の被験者が、1 晩だけ就寝前に 125mg のアセタゾラミドを経口摂取するように指示されました。
アセタゾラミド 125mg 錠を就寝時に 1 晩だけ服用してください。
他の名前:
  • ダイアモックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
100mmビジュアルアナログスケールを使用した睡眠の質のグローバル評価
時間枠:1日
治験薬を服用した翌朝、被験者に次の質問をします。昨夜の睡眠の質をどのように評価しますか? 彼らは 100mm のビジュアル アナログ スケールで答えをマークします。0mm は「史上最悪の睡眠」を表し、100mm は「史上最高の睡眠」を表します。
1日
フローニンゲン睡眠の質アンケート調査
時間枠:1日
フローニンゲンの睡眠の質アンケート調査には、入眠、睡眠の質、覚醒、睡眠時間、起床の質を説明する 15 の質問が含まれています。 調査は被験者によって完了されます。
1日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入眠潜時
時間枠:1日
被験者が眠りにつくまでの時間。 被験者によって報告されました。
1日
総睡眠時間
時間枠:1日
被験者が眠った合計時間。 主題によって記録されます。
1日
就寝時間
時間枠:1日
被験者がベッドで過ごした時間。 主題によって記録されます。
1日
覚醒回数
時間枠:1日
被験者が眠りから覚めた回数。 主題によって記録されます。
1日
排尿までの覚醒回数
時間枠:1日
被験者がトイレを使用するために眠りから覚めた回数。 主題によって記録されます。
1日
入眠後の起床時間
時間枠:1日
被験者が眠りについた後、起きていた時間。 主題によって記録されます。
1日
終末期覚醒
時間枠:1日
被験者が最後に目覚めた後、ベッドで過ごす時間。 被験者によって報告されました。
1日
睡眠深度の総合評価
時間枠:1日
被験者は、100mm のビジュアル アナログ スケールで睡眠の深さを評価するよう求められます。
1日
眠気の総合評価
時間枠:1日
被験者は、100mm のビジュアル アナログ スケールで日中の眠気を評価するよう求められます。
1日
スタンフォード眠気尺度スコア
時間枠:1日
起床後 8 時間ごとに、被験者はスタンフォード眠気尺度に記入して、眠気の程度を測定するよう求められます。
1日
レイク ルイス急性高山病デルタ スコア
時間枠:1日
被験者は、研究参加の開始時と終了時に、ルイーズ湖の急性高山病スコアを記入するよう求められます。 レイク ルイーズ急性高山病スコアは、被験者が経験している急性高山病の重症度を反映しています。 中等度または重度の急性高山病のスコアが一貫している場合、被験者は研究への参加から除外されます。
1日
平均酸素飽和度
時間枠:1日
研究対象者は、夜間に酸素飽和度を記録するパルスオキシメーターを装着します。
1日
周期的な呼吸の時間の割合
時間枠:1日
高地への訪問者は、人体が高地の低酸素血症に順応する際に、周期的な呼吸 (呼吸数の増加と減少の交互の期間) を経験します。 テマゼパムとアセタゾラミドの両方が周期的な呼吸を改善することが示されています. 被験者はパルスオキシメータを着用します。 パルス酸素濃度計からのデータは、被験者が周期的な呼吸に費やす時間を計算するために使用されます。
1日
1 時間あたりの脱飽和イベントの数
時間枠:1日
高地では定期的な呼吸が行われるため、睡眠中に酸素飽和度が低下することがよくあります。 被験者はパルスオキシメータを装着して、夜間に酸素飽和度が低下した回数を測定します。
1日
1時間あたりの覚醒回数
時間枠:1日
被験者は就寝中にアクティグラフを装着します。 アクティグラフは、被験者が眠っている間の微妙な動きを測定する小さな腕時計のようなデバイスです。 これらの動きは、覚醒期間と睡眠期間を客観的に説明するために使用されます。
1日
睡眠効率
時間枠:1日
被験者は就寝時にアクティグラフを着用します。 アクティグラフは、夜間の被験者の微妙な動きを測定し、覚醒期間と睡眠期間を客観的に判断するのに役立つ小さな腕時計のようなデバイスです。 アクティグラフのデータを使用して、被験者が一晩のうち何パーセント眠っていたかを計算できます (睡眠効率)。
1日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Norman S Harris, MD, MFA、Massachusetts General Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年3月1日

一次修了 (実際)

2012年7月1日

研究の完了 (実際)

2015年3月1日

試験登録日

最初に提出

2012年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年1月26日

最初の投稿 (見積もり)

2012年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年4月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年4月22日

最終確認日

2015年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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