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Comparação de Temazepam e Acetazolamida para Tratar a Dificuldade em Dormir em Grandes Altitudes

22 de abril de 2015 atualizado por: N. Stuart Harris MD MFA, Massachusetts General Hospital

Tratamento do distúrbio do sono em altitude: uma comparação duplo-cega de temazepam versus acetazolamida.

Mais de 70% dos visitantes de grandes altitudes sofrem com o sono ruim. O presente estudo busca responder à questão: Qual medicamento está associado a um melhor sono em altitude: temazepam ou acetazolamida? A hipótese dos investigadores é que um medicamento estará associado a pontuações subjetivas de sono mais altas do que o outro. O estudo irá comparar a qualidade do sono de 100 indivíduos enquanto eles tomam temazepam ou acetazolamida durante uma visita a grandes altitudes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Dificuldade para dormir é muito comum com exposição aguda a grandes altitudes. Distúrbios do sono foram relatados por mais de 70% dos participantes em ensaios farmacológicos de doença aguda da montanha. A dificuldade para dormir é uma das principais queixas dos visitantes de grandes altitudes e alguns autores consideram a dificuldade para dormir quase universal em grandes altitudes. Acetazolamida, temazepam, zolpidem e zaleplon são todos eficazes e seguros no tratamento da insônia aguda da altitude elevada. Nenhum estudo direto foi realizado para determinar a melhor classe de medicamentos para o tratamento de distúrbios do sono em altitudes elevadas. O objetivo deste estudo é comparar temazepam e acetazolamida no tratamento de distúrbios do sono em altitude elevada. Tal conhecimento beneficiará as centenas de milhares de visitantes de áreas de grande altitude em todo o mundo.

O estudo será uma amostra de conveniência de 100 caminhantes em Manang, Nepal (elevação de 11.500 pés). O estudo inscreverá apenas caminhantes que ganharam mais de 200 metros (650 pés) nas 24 horas anteriores. As inscrições para as disciplinas ocorrerão de 1º de março de 2012 a 30 de maio de 2012. Cem sujeitos serão inscritos.

Todos os participantes completarão o estudo em Manang, Nepal. Uma vez que um indivíduo decida se inscrever no estudo, ele será instruído sobre os riscos do estudo e o consentimento informado será obtido. A elegibilidade para participar será verificada.

Cada indivíduo será designado aleatoriamente para tomar 125 mg de acetazolamida ou 7,5 mg de temazepam por via oral imediatamente antes de ir para a cama. Cada sujeito tomará apenas uma dose do medicamento como parte do estudo. Os indivíduos usarão um oxímetro de pulso e um actígrafo para dormir. Um actigraph é um acelerômetro que é usado como um relógio de pulso. Os actígrafos podem detectar e registrar movimentos e, por esse motivo, são frequentemente usados ​​em estudos do sono para ajudar a medir a duração e a qualidade do sono.

Os participantes do estudo manterão um registro do sono e serão solicitados a preencher um Questionário de Qualidade do Sono de Groningen e um questionário sobre Doença Aguda das Montanhas de Lake Louise. Os indivíduos também completarão uma Escala de Sonolência de Stanford a cada hora durante oito horas.

Por meio de medições objetivas e subjetivas da qualidade do sono, este estudo foi desenvolvido para determinar qual medicamento está associado à melhora do sono em grandes altitudes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

34

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Manang
      • Manang, District of Manang, Nepal, 33500
        • Himalayan Rescue Location clinic in Manang

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Trekkers no circuito de Annapurna
  • Deve estar em processo de subida (> 200 metros nas últimas 24 horas)
  • Deve estar disposto a ficar 2 noites em Manang, Nepal
  • Adultos saudáveis, de 18 a 65 anos
  • Autorrelato de nova dificuldade para dormir nos últimos dois dias

Critério de exclusão:

  • Exposição recente (< 2 semanas) a grandes altitudes (superior a 11.500 pés ou 3.500 metros)
  • Doença aguda atual
  • Doença de montanha aguda moderada a grave (pontuação de Lake Louise AMS > 4)
  • Edema Cerebral de Grande Altitude
  • Edema Pulmonar de Alta Altitude
  • Quaisquer distúrbios do sono pré-existentes ou condições relacionadas ao sono, incluindo apneia obstrutiva do sono, obesidade mórbida (IMC > 40), síndrome das pernas inquietas, etc.
  • Qualquer doença pulmonar ou condição que afete os pulmões, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica, asma, fibrose cística, etc.
  • Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão pulmonar ou cardiomiopatia
  • Uso atual de oxigênio
  • Doença renal
  • Doença hepática
  • Gravidez ou amamentação
  • Distúrbio convulsivo ou outro distúrbio neurológico
  • Glaucoma
  • alergia a sulfa
  • alergia a acetazolamida
  • Alergia a benzodiazepínicos
  • alergia a temazepam
  • Atualmente em acetazolamida
  • Atualmente tomando algum benzodiazepínico
  • Tratamento médico atual com qualquer um dos seguintes: antidepressivos, neurolépticos, ansiolíticos, anti-histamínicos H1, barbitúricos ou hipnóticos (incluindo benzodiazepínicos ou qualquer outro sonífero).
  • Diagnóstico psiquiátrico maior (depressão, ansiedade, esquizofrenia)
  • Uso de drogas recreativas
  • Consumo de cafeína > 3 xícaras de café/dia
  • Consumo de álcool > 1 bebida/dia
  • Retardo Mental ou Deficiências de Desenvolvimento
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Temazepam
50 indivíduos são instruídos a tomar 7,5 mg de temazepam por via oral antes de dormir por apenas uma noite.
Temazepam 7,5mg cápsula para ser tomado por via oral ao deitar por apenas uma noite.
Outros nomes:
  • Restaurar
Comparador Ativo: Acetazolamida
50 indivíduos são instruídos a tomar 125 mg de acetazolamida por via oral antes de dormir apenas uma noite.
Tome o comprimido de Acetazolamida 125 mg por via oral ao deitar durante apenas uma noite.
Outros nomes:
  • Diamox

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação global da qualidade do sono usando uma escala analógica visual de 100 mm
Prazo: 1 dia
Na manhã seguinte à ingestão da medicação do estudo, será perguntado aos participantes: Como você avaliaria a qualidade do sono da noite anterior? Eles marcarão sua resposta em uma escala analógica visual de 100 mm, com 0 mm representando 'pior noite de sono de todos os tempos' e 100 mm representando 'melhor noite de sono de todos os tempos'.
1 dia
A pesquisa do Questionário de Qualidade do Sono de Groningen
Prazo: 1 dia
A pesquisa do Questionário de Qualidade do Sono de Groningen inclui quinze perguntas que descrevem o início do sono, a qualidade do sono, o despertar, a duração do sono e a qualidade do despertar. A pesquisa é concluída pelo sujeito.
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Latência de Início do Sono
Prazo: 1 dia
A quantidade de tempo que o sujeito leva para adormecer. Relatado pelo sujeito.
1 dia
Duração total do sono
Prazo: 1 dia
A quantidade total de tempo que o sujeito dormiu. Gravado pelo sujeito.
1 dia
Tempo na cama
Prazo: 1 dia
A quantidade de tempo que o sujeito passou na cama. Gravado pelo sujeito.
1 dia
Número de Despertares
Prazo: 1 dia
O número de vezes que o sujeito acordou do sono. Gravado pelo sujeito.
1 dia
Número de Despertares para Urinar
Prazo: 1 dia
Número de vezes que o sujeito acordou do sono para ir ao banheiro. Gravado pelo sujeito.
1 dia
Hora de despertar após o início do sono
Prazo: 1 dia
Quantidade de tempo que o sujeito passou acordado depois de adormecer. Gravado pelo sujeito.
1 dia
Despertar terminal
Prazo: 1 dia
A quantidade de tempo que o sujeito passa na cama depois de acordar pela última vez. Relatado pelo sujeito.
1 dia
Avaliação global da profundidade do sono
Prazo: 1 dia
Os indivíduos serão solicitados a avaliar a profundidade do sono em escalas analógicas visuais de 100 mm.
1 dia
Avaliação global da sonolência
Prazo: 1 dia
Os indivíduos serão solicitados a avaliar sua sonolência diurna em uma escala analógica visual de 100 mm.
1 dia
Pontuações da Escala de Sonolência de Stanford
Prazo: 1 dia
Durante cada uma das oito horas após acordar, os participantes serão solicitados a preencher uma Escala de Sonolência de Stanford para medir o quão sonolentos estão.
1 dia
Pontuação delta da doença aguda da montanha de Lake Louis
Prazo: 1 dia
Os indivíduos serão solicitados a preencher uma pontuação de doença aguda da montanha de Lake Louise no início e no final da participação no estudo. A pontuação da doença aguda da montanha de Lake Louise reflete a gravidade da doença aguda da montanha experimentada pelo indivíduo. Pontuações consistentes de doença aguda moderada ou grave da montanha excluirão os indivíduos da participação no estudo.
1 dia
Saturação média de O2
Prazo: 1 dia
Os participantes do estudo usarão um oxímetro de pulso durante a noite que registrará sua saturação de oxigênio.
1 dia
Proporção de tempo na respiração periódica
Prazo: 1 dia
Os visitantes de grandes altitudes experimentam respiração periódica (períodos alternados de aumento e diminuição da frequência respiratória) à medida que o corpo humano se ajusta à hipoxemia da altitude elevada. Tanto o temazepam quanto a acetazolamida demonstraram melhorar a respiração periódica. Os indivíduos usarão oxímetros de pulso. Os dados dos oxímetros de pulso serão usados ​​para calcular a quantidade de tempo que os indivíduos gastam em respiração periódica.
1 dia
Número de eventos de dessaturação por hora
Prazo: 1 dia
Devido à respiração periódica que ocorre em grandes altitudes, ocorrem frequentes dessaturações de oxigênio durante o sono. Os indivíduos usarão um oxímetro de pulso para determinar quantas vezes eles experimentaram um declínio em sua saturação de oxigênio durante a noite.
1 dia
Número de despertares por hora
Prazo: 1 dia
Os indivíduos usarão um actígrafo enquanto dormem. Actigraphs são pequenos dispositivos semelhantes a relógios de pulso que medem movimentos sutis enquanto um sujeito está dormindo. Esses movimentos são usados ​​para descrever objetivamente os períodos de vigília e sono.
1 dia
Eficiência do Sono
Prazo: 1 dia
Os indivíduos usarão um actígrafo quando dormirem. Actigraphs são pequenos dispositivos semelhantes a relógios de pulso que medem os movimentos sutis de um sujeito durante a noite e ajudam a determinar objetivamente os períodos de vigília e sono. Usando os dados do actígrafo, pode-se calcular a porcentagem da noite em que o sujeito dormiu (eficiência do sono).
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Norman S Harris, MD, MFA, Massachusetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

27 de janeiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de abril de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de abril de 2015

Última verificação

1 de abril de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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