Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání temazepamu a acetazolamidu k léčbě potíží se spánkem ve vysoké nadmořské výšce

22. dubna 2015 aktualizováno: N. Stuart Harris MD MFA, Massachusetts General Hospital

Léčba poruch spánku ve vysoké nadmořské výšce: dvojitě zaslepené srovnání temazepamu versus acetazolamidu.

Více než 70 % návštěvníků vysoké nadmořské výšky trpí špatným spánkem. Tato studie se snaží odpovědět na otázku: Které léky jsou spojeny s lepším spánkem ve vysoké nadmořské výšce: temazepam nebo acetazolamid? Hypotéza vyšetřovatelů je, že jeden lék bude spojen s vyšším subjektivním skóre spánku než druhý. Studie porovná kvalitu spánku 100 subjektů, které užívají buď temazepam nebo acetazolamid během návštěvy ve vysoké nadmořské výšce.

Přehled studie

Detailní popis

Potíže se spaním jsou velmi časté při akutní expozici ve vysokých nadmořských výškách. Poruchy spánku hlásilo více než 70 % účastníků farmakologických studií akutní horské nemoci. Potíže se spaním jsou jednou z hlavních stížností návštěvníků vysokých nadmořských výšek a někteří autoři považují potíže se spánkem za téměř univerzální ve vysokých nadmořských výškách. Acetazolamid, temazepam, zolpidem a zaleplon jsou všechny účinné a bezpečné při léčbě akutní nespavosti ve vysokých nadmořských výškách. Nebyly provedeny žádné přímé testy k určení nejlepší třídy léků pro léčbu poruch spánku ve vysokých nadmořských výškách. Účelem této studie je porovnat temazepam a acetazolamid v léčbě poruch spánku ve vysokých nadmořských výškách. Takové znalosti budou přínosem pro stovky tisíc návštěvníků oblastí s vysokou nadmořskou výškou po celém světě.

Studie bude praktickým vzorkem 100 turistů v Manangu v Nepálu (nadmořská výška 11 500 stop). Do studie budou zařazeni pouze turisté, kteří za posledních 24 hodin nabrali více než 200 metrů (650 stop). Zápis předmětů bude probíhat od 1. března 2012 do 30. května 2012. Zapsáno bude sto předmětů.

Všechny subjekty dokončí studium v ​​Manangu v Nepálu. Jakmile se jednotlivec rozhodne zapsat se do studie, bude poučen o rizicích studie a bude získán informovaný souhlas. Způsobilost k účasti bude ověřena.

Každý subjekt bude náhodně rozdělen tak, aby těsně před spaním užil 125 mg acetazolamidu nebo 7,5 mg temazepamu ústy. Každý subjekt si vezme pouze jednu dávku léku jako součást studie. Subjekty budou mít na lůžku pulzní oxymetr a aktigraf. Aktigraf je akcelerometr, který se nosí jako náramkové hodinky. Aktigrafy dokážou snímat a zaznamenávat pohyb, a proto se často používají ve studiích spánku k měření délky a kvality spánku.

Účastníci studie si budou vést záznam spánku a budou požádáni o vyplnění dotazníku Groningen Sleep Quality Questionnaire Survey a dotazníku o akutní horské nemoci Lake Louise. Subjekty také dokončí Stanfordskou stupnici ospalosti každou hodinu po dobu osmi hodin.

Prostřednictvím objektivního i subjektivního měření kvality spánku je tato studie navržena tak, aby určila, které léky jsou spojeny se zlepšením spánku ve vysoké nadmořské výšce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

34

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • District of Manang
      • Manang, District of Manang, Nepál, 33500
        • Himalayan Rescue Location clinic in Manang

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Trekaři na okruhu Annapurna
  • Musí být v procesu výstupu (> 200 metrů za předchozích 24 hodin)
  • Musíte být ochoten zůstat 2 noci v Manangu v Nepálu
  • Zdraví dospělí, věk 18-65 let
  • Vlastní hlášení o nových potížích se spánkem za předchozí dva dny

Kritéria vyloučení:

  • Nedávná (< 2 týdny) expozice ve vysoké nadmořské výšce (vyšší než 11, 500 stop nebo 3500 metrů)
  • Aktuální akutní onemocnění
  • Středně těžká až těžká akutní horská nemoc (skóre Lake Louise AMS > 4)
  • Vysokohorský mozkový edém
  • Vysokohorský plicní edém
  • Jakékoli již existující poruchy spánku nebo stav související se spánkem, včetně obstrukční spánkové apnoe, morbidní obezity (BMI > 40), syndromu neklidných nohou atd.
  • Jakékoli plicní onemocnění nebo stav postihující plíce, včetně chronické obstrukční plicní nemoci, astmatu, cystické fibrózy atd.
  • Městnavé srdeční selhání, plicní hypertenze nebo kardiomyopatie
  • Současná spotřeba kyslíku
  • Nemoc ledvin
  • Nemoc jater
  • Těhotenství nebo kojení
  • Záchvatová porucha nebo jiná neurologická porucha
  • Glaukom
  • Alergie na sulfa
  • Alergie na acetazolamid
  • Alergie na benzodiazepiny
  • Alergie na temazepam
  • V současné době na acetazolamidu
  • V současné době užíváte jakékoli benzodiazepiny
  • Současná lékařská léčba některým z následujících léků: antidepresiva, neuroleptika, anxiolytika, H1 antihistaminika, barbituráty nebo hypnotika (včetně benzodiazepinů nebo jakýchkoli jiných prostředků na podporu spánku).
  • Závažná psychiatrická diagnóza (deprese, úzkost, schizofrenie)
  • Rekreační užívání drog
  • Spotřeba kofeinu > 3 šálky kávy/den
  • Spotřeba alkoholu > 1 nápoj/den
  • Mentální retardace nebo vývojové poruchy
  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Temazepam
50 subjektů je instruováno, aby užívali 7,5 mg temazepamu ústy před spaním pouze na jednu noc.
Temazepam 7,5 mg tobolka se užívá ústy před spaním pouze na jednu noc.
Ostatní jména:
  • Restoril
Aktivní komparátor: Acetazolamid
50 subjektů je instruováno, aby užívali 125 mg acetazolamidu ústy před spaním pouze jednu noc.
Acetazolamid 125 mg tabletu užívejte ústy před spaním pouze na jednu noc.
Ostatní jména:
  • Diamox

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Globální hodnocení kvality spánku pomocí 100mm vizuální analogové stupnice
Časové okno: 1 den
Ráno po užití studijního léku budou subjekty dotázány: Jak byste ohodnotili kvalitu spánku včerejší noci? Svou odpověď označí na 100mm vizuální analogové stupnici, přičemž 0 mm představuje „nejhorší noc spánku všech dob“ a 100 mm představuje „nejlepší noc spánku všech dob“.
1 den
Průzkum Groningenského dotazníku kvality spánku
Časové okno: 1 den
Průzkum Groningen Sleep Quality Questionnaire zahrnuje patnáct otázek, které popisují nástup spánku, kvalitu spánku, probuzení, délku spánku a kvalitu probuzení. Průzkum vyplňuje předmět.
1 den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Latence nástupu spánku
Časové okno: 1 den
Doba, za kterou subjekt usne. Nahlášeno subjektem.
1 den
Celková doba spánku
Časové okno: 1 den
Celková doba, po kterou subjekt spal. Zaznamenáno subjektem.
1 den
Čas v posteli
Časové okno: 1 den
Doba, kterou subjekt strávil v posteli. Zaznamenáno subjektem.
1 den
Počet probuzení
Časové okno: 1 den
Kolikrát se subjekt probudil ze spánku. Zaznamenáno subjektem.
1 den
Počet probuzení k močení
Časové okno: 1 den
Počet případů, kdy se subjekt probudil ze spánku, aby použil toaletu. Zaznamenáno subjektem.
1 den
Doba probuzení po nástupu spánku
Časové okno: 1 den
Doba, kterou subjekt strávil vzhůru poté, co usnul. Zaznamenáno subjektem.
1 den
Terminální bdělost
Časové okno: 1 den
Doba, kterou subjekt stráví v posteli poté, co se naposledy probudil. Nahlášeno subjektem.
1 den
Globální hodnocení hloubky spánku
Časové okno: 1 den
Subjekty budou požádány, aby ohodnotily hloubku spánku na 100mm vizuální analogové stupnici.
1 den
Globální hodnocení ospalosti
Časové okno: 1 den
Subjekty budou požádány, aby zhodnotily svou denní ospalost na 100mm vizuální analogové stupnici.
1 den
Boduje Stanfordská stupnice ospalosti
Časové okno: 1 den
Během každé z osmi hodin po probuzení budou subjekty požádány o vyplnění Stanfordské škály ospalosti, aby bylo možné změřit, jak jsou ospalí.
1 den
Delta skóre akutní horské nemoci Lake Louis
Časové okno: 1 den
Subjekty budou požádány o vyplnění skóre akutní horské nemoci Lake Louise na začátku a na konci účasti ve studii. Skóre akutní horské nemoci Lake Louise odráží závažnost akutní horské nemoci, kterou subjekt zažívá. Konzistentní skóre střední nebo těžké akutní horské nemoci vyloučí subjekty z účasti ve studii.
1 den
Průměrná saturace O2
Časové okno: 1 den
Účastníci studie budou v noci nosit pulzní oxymetr, který bude zaznamenávat jejich saturaci kyslíkem.
1 den
Podíl času v periodickém dýchání
Časové okno: 1 den
Návštěvníci ve vysokých nadmořských výškách zažívají periodické dýchání (střídání období zvýšené a snížené dechové frekvence), jak se lidské tělo přizpůsobuje hypoxémii vysoké nadmořské výšky. Bylo prokázáno, že temazepam i acetazolamid zlepšují periodické dýchání. Subjekty budou nosit pulzní oxymetry. Data z pulzních oxymetrů budou použita k výpočtu množství času, který subjekty stráví periodickým dýcháním.
1 den
Počet desaturačních událostí za hodinu
Časové okno: 1 den
Díky periodickému dýchání, ke kterému dochází ve vysoké nadmořské výšce, dochází během spánku k častým desaturacím kyslíku. Subjekty budou nosit pulzní oxymetr, aby určily, kolikrát během noci zaznamenají pokles saturace kyslíkem.
1 den
Počet probuzení za hodinu
Časové okno: 1 den
Subjekty budou během spánku nosit aktigraf. Aktigrafy jsou malá zařízení podobná náramkovým hodinkám, která měří jemné pohyby, když subjekt spí. Tyto pohyby se používají k objektivnímu popisu období bdění a spánku.
1 den
Účinnost spánku
Časové okno: 1 den
Subjekty budou nosit aktigraf, když spí. Aktigrafy jsou malá zařízení podobná náramkovým hodinkám, která měří jemné pohyby subjektu během noci a pomáhají objektivně určit období bdění a spánku. Pomocí dat z aktigrafu lze vypočítat, kolik procent noci subjekt spal (efektivita spánku).
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Norman S Harris, MD, MFA, Massachusetts General Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. ledna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2012

První zveřejněno (Odhad)

27. ledna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

23. dubna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. dubna 2015

Naposledy ověřeno

1. dubna 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Temazepam

3
Předplatit