無症候性頸動脈狭窄症における代替感覚提示形式

背景：以前のランダム化研究では、無症候性頸動脈狭窄症における手術の利点を定性的リスクまたは相対的リスクとして口頭で提示すると、絶対的リスク、年間リスクを提示した被験者と比較して、手術を選択する被験者の割合が高くなる（66%対33%）ことが判明しました。 、またはイベントのない生存。 手術の選択肢を増やすその他の変数は、男性、年齢の若さ、教育レベルの高さでした。 それにもかかわらず、プレゼンテーションの形式は治療選択の最も強力な予測因子でした。

目的/仮説: プレゼンテーション形式が情報の視覚的表現に影響を与えるかどうかを判断すること。 研究者らの仮説は、陽性結果と陰性結果の両方を単一の棒グラフで視覚的に表現すると、棒グラフで相対的な情報のみを表示した被験者と比較して、手術を支持する被験者が少なくなるというものです。 研究者らはまた、視覚情報を提示された被験者は、言語情報を与えられた被験者と比較して、提示された情報についてより深い理解を示すだろうとの仮説を立てている。

具体的な目的: 1) プレゼンテーション形式が情報の視覚的表現に影響を与えるかどうかを判断する。 ２）情報の視覚的表現を与えられた被験者が、情報の言語表現を与えられた被験者と比較して、情報のより深い理解を表現するかどうかを判定する。

研究デザイン: 神経内科クリニックで診察を待っている 450 人の被験者にアプローチします。 頸動脈狭窄のない被験者には、主任研究者または共同研究者の一人がランダムにアプローチします。 彼らは医師の診察を終えた後、研究に参加するよう求められます。 患者が医師の診察までに 30 分以上遅れることが予想される場合は、来院前に研究に参加するよう求められます。 被験者がこの 10 分間の研究に参加することに同意した場合、被験者は静かな部屋に連れて行かれ、ラップトップで 1 分間のビデオを視聴します。 このビデオには演技の医師が出演します。 発表者はすべての実験グループで同じです。 発表者は、頸動脈の 1 つが狭窄しているという仮定の医学的状況について説明します。 次に、発表者は、対象者が薬物療法を選択した場合と薬物療法および外科的療法を選択した場合の、その状態に関連する脳卒中のリスクについて説明します。 リスクの表現はさまざまで、定性的説明、一定期間にわたる絶対的なリスク削減、および相対的なリスク削減を含む 3 つの異なる方法のいずれかで表現できます。 これら 3 つのリスク グループは、口頭または棒グラフを通じて視覚的に表示されます。 視覚的な主題のグループでは、発表者はグラフを掲げ、グラフが表示されている間は沈黙します。 ビデオ上のグラフに割り当てられる時間は、プレゼンターが聴覚主題グループの情報を話すのにかかる時間と同じになります。 2 つの感覚モダリティ (視覚的言語) と 3 つの異なるプレゼンテーション形式があることを考慮すると、合計 6 つの異なるビデオがあります。 ランダム化は、不透明な封筒からビデオ番号を選択することによって実行されます。 被験者はリクエストに応じてビデオを最大 3 回まで視聴することができます。 ビデオの完成後、対象者は患者の年齢、性別、教育レベル、医療機関を受診した理由、治療選択に関する最終決定について尋ねる1ページのアンケートに回答するよう求められます。 被験者はまた、10 cm の水平線に印を付けて、データをどの程度理解したかを回答します。 右側にあるマークは、左側にあるマークよりも理解が進んでいることを示します。 データはスプレッドシートに入力され、集計データの分析に使用されます。