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光コヒーレンストモグラフィーによるアテローム切除術の情報提供 (COMBINE)

2021年4月19日 更新者:Avinger, Inc.

Avinger Wolverine システムの非無作為化多施設実現可能性試験、病気の下肢動脈のプラークを除去しながら方向性の可視化と画像化を提供するアテレクトミー装置

これは、Wolverine OCT ガイド付きアテローム切除術システムの前向き多施設非無作為シングル アーム実現可能性試験です。この試験には、下肢の末梢血管疾患と診断された最大 50 人の被験者が登録されます。血管径が 2.5 mm 以上で、中等度から重度の症状を引き起こし、血管インターベンションが必要になるほど大きい。

調査の概要

詳細な説明

これは、Wolverine OCT ガイド付きアテレクトミー システムの前向き多施設非ランダム化シングル アーム実現可能性試験です。 この試験は主に記述的であり、そのため統計的に強化されていませんが、エンドポイントの比較は、末梢性アテローム切除術に関する公開された文献と比較することができます.

この試験には、下肢の末梢血管疾患と診断された最大 50 人の被験者が登録されます。 原発疾患は、中等度から重度の症状を引き起こし、血管インターベンションを正当化するのに十分な、3.0 mm 以上の参照血管径内に位置している必要があります。 試験の成功は、主要な有害事象の発生率を含む短期的な安全性に焦点を当てています。 有効性の評価も実施され、技術的成功の評価が含まれます。これは、定量的手法を使用した治療時の独立したレビューによって評価された、Wolverine デバイス単独の後の残存直径狭窄が 50% 未満である標的病変の割合として定義されます。血管造影または視覚的推定。

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Medellin、コロンビア
        • Clinical Cardiovascular
    • VAC
      • Cali、VAC、コロンビア
        • Angiografia de Occidente

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~100年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳以上。
  2. -患者は、脚の末梢血管疾患に対する経皮的介入の候補者です。
  3. -患者はインフォームドコンセントを喜んで提供することができます
  4. 症候性アテローム性動脈硬化性末梢血管疾患の文書化 ラザフォード分類 2-5。
  5. 視覚的推定による、直径が 2.5 mm を超えるターゲット病変の近位の血管内腔を参照します。
  6. -被験者は、深部大腿動脈の遠位に視覚的推定により70%を超える狭窄を伴うde novo標的病変を有する。 Wolverine デバイスで治療できる病変は 2 つまでです。
  7. -標的病変が70%を超え99%が狭窄している場合、標的病変の長さは10cm未満。 標的病変が慢性完全閉塞(99~100%狭窄)の場合、標的病変の長さは4cm未満。
  8. -患者は要件を満たすことができ、30日のフォローアップクリニックの訪問に立ち会うことができます。
  9. ベースラインで少なくとも 1 つの開存性脛骨流出血管。

除外基準:

  1. -被験者は妊娠中または授乳中です。
  2. ラザフォード クラス 0 ~ 1 (無症候性および軽度の跛行)。
  3. ラザフォード クラス 6 (重症虚血肢)。
  4. 標的病変の重度の石灰化。
  5. あらゆるタイプのステントまたはグラフトで病変を標的にします。
  6. 腸骨動脈の標的病変。
  7. 標的病変の狭窄が 70% 未満。
  8. -標的病変の近位に重大な(> 70%)閉塞性病変を有する被験者は、インデックス手順中(上流の疾患)および標的病変の治療前に正常に治療されませんでした。
  9. -指標手技の30日以内に指標肢に血管内または外科的手技が行われた。
  10. -インデックス手順の30日後に計画された血管内または外科的手順。
  11. -インデックス手順中またはインデックス手順から30日以内に介入を必要とする対側肢の病変。
  12. -現在治療を受けているかどうかにかかわらず、活動的な感染症を患っている被験者。
  13. -血液透析またはGFR <30 mL /分またはクレアチニンレベル> 2.5mg / dL。
  14. -頭蓋内または胃腸出血、頭蓋内動脈瘤、心筋梗塞または過去2か月以内の脳卒中の証拠または履歴。
  15. -過去2か月以内の動脈瘤標的血管の証拠または病歴。
  16. -過去14日以内の重度の外傷、骨折、大手術または実質臓器の生検の履歴。
  17. -血管内治療を行うために使用される造影剤または薬物に対する既知のアレルギーで、適切に前処理することはできません。
  18. -抗血小板、抗凝固剤、または血栓溶解療法が禁忌である被験者。
  19. -ヘパリン誘発性血小板減少症(HIT)の病歴。
  20. -矯正不能な出血素因、血小板機能不全、血小板数が125,000 / mm2未満の血小板減少症、既知の凝固障害、またはINR> 1.5。
  21. -インデックス手順から2週間以内の血栓溶解療法。
  22. -ウルヴァリンを被験者に挿入する前に別のデバイスを使用したことに起因する臨床的および/または血管造影上の合併症。
  23. -インフォームドコンセントに署名していない、または署名しない被験者またはその法的保護者。
  24. -フォローアップ研究の要件を順守したくない、または順守できない被験者。
  25. -登録前30日以内の治験機器、医薬品、生物学的製剤またはその他の薬剤の研究への参加。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ウルヴァリンシステム
病気の下肢動脈からのプラークの除去を支援するために、蛍光透視法の補助として指向性可視化と画像化を使用しながら、アテレクトミーを実行する Wolverine System

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主な有害事象のない参加者数
時間枠:30日間のフォローアップを通じて

30日間のフォローアップによる重大な有害事象(MAE)からの自由:

  • 臨床主導の標的病変血行再建術 (TLR)
  • 心筋梗塞(MI)
  • 心血管関連死
  • 計画外の主要な指標肢切断
  • デバイス関連のイベント:

    • 臨床的に重要な穿孔
    • 臨床的に重要な解剖
    • 臨床的に重大な塞栓
    • 仮性動脈瘤
30日間のフォローアップを通じて

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
技術的成功: 残存直径狭窄を有する標的病変の割合 < 50%
時間枠:介入処置中
技術的成功は、定量的血管造影または視覚的推定を使用した治療時の独立したレビューによって評価された、Wolverine デバイス単独の後の残存直径狭窄が 50% 未満である標的病変の割合として定義されます。
介入処置中
手順の成功:ウルヴァリンおよびその他の補助療法後の残存直径狭窄が30%以下の標的病変の割合
時間枠:0日目
0日目
処置塞栓のない参加者数
時間枠:介入処置中
処置塞栓は、血管内血管拡張剤で元に戻すことができない、視覚化された流出血管の新しい閉塞として定義されます。
介入処置中
30日での足首上腕指数(ABI)
時間枠:30日で

足関節上腕血圧指数 (ABI) は、腕の血圧に対する下肢の血圧の比率です。 足首の収縮期血圧を腕の収縮期血圧で割って計算されます。

ABI < 0.95 は動脈疾患を示します。 0.95 ~ 1.3 の ABI は正常と見なされます (重大な末梢動脈疾患がない)。 ABI > 1.3 は異常であり、重度の末梢血管疾患を示す、動脈壁および非圧縮性血管の石灰化を示唆しています。

30日で
手順後 30 日でのラザフォード分類
時間枠:30日で
ラザフォード分類は、末梢動脈疾患の程度を記述するために一般的に使用される臨床的手段です。 ラザフォード分類は、クラス 0: 無症候性からクラス 6: 主要組織喪失までの範囲です。 スコアが低いほど重症度が低く、スコアが高いほど疾患の進行が深刻です。
30日で

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:John B Simpson, MD、Avinger, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年2月1日

一次修了 (実際)

2013年8月1日

研究の完了 (実際)

2013年8月27日

試験登録日

最初に提出

2013年1月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年1月22日

最初の投稿 (見積もり)

2013年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月19日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • P 0218

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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