Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Optisk kohærens toMografi ombord informerende aterektomi (COMBINE)

19. april 2021 opdateret af: Avinger, Inc.

Et ikke-randomiseret, multicenter gennemførlighedsforsøg med Avinger Wolverine System, en aterektomianordning, der giver retningsbestemt visualisering og billeddannelse, mens plak fjernes i syge arterier i nedre ekstremiteter

Dette er et prospektivt, multicenter, ikke-randomiseret enkeltarms gennemførlighedsundersøgelse af Wolverine OCT guidede aterektomi-systemet. Forsøget vil indskrive op til 50 forsøgspersoner diagnosticeret med perifer vaskulær sygdom i underekstremiteterne. Den primære sygdom skal placeres i reference kardiametre ≥ 2,5 mm, hvilket er signifikant nok til at forårsage moderate til svære symptomer og berettige vaskulær indgriben.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er en prospektiv, multicenter, ikke-randomiseret enkeltarms gennemførlighedsundersøgelse af Wolverine OCT-guidede aterektomi-systemet. Forsøget er overvejende beskrivende og som sådan ikke drevet statistisk, selvom der kan foretages endpoint-sammenligninger med den publicerede litteratur om perifer aterektomi.

Forsøget vil inkludere op til 50 forsøgspersoner diagnosticeret med perifer vaskulær sygdom i underekstremiteterne. Den primære sygdom skal være lokaliseret i referencekardiametre ≥ 3,0 mm, hvilket er signifikant nok til at forårsage moderate til svære symptomer og berettige vaskulær intervention. Succes i forsøget er fokuseret på kortsigtet sikkerhed, herunder antallet af større uønskede hændelser. En evaluering af effektiviteten vil også blive udført og vil omfatte en evaluering af teknisk succes defineret som procentdelen af ​​mållæsioner, der har en restdiameterstenose på <50 % efter Wolverine-enheden alene som vurderet af en uafhængig gennemgang på behandlingstidspunktet ved brug af kvantitativ angiografi eller visuel vurdering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

4

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Medellin, Colombia
        • Clinical Cardiovascular
    • VAC
      • Cali, VAC, Colombia
        • Angiografia de Occidente

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 100 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥ 18 år.
  2. Patienten er kandidat til perkutan intervention for perifer vaskulær sygdom i benene.
  3. Patienten er villig og i stand til at give informeret samtykke
  4. Dokumenteret symptomatisk aterosklerotisk perifer vaskulær sygdom Rutherford Klassifikation 2-5.
  5. Referencekarlumen proksimalt til mållæsion >2,5 mm i diameter ved visuel estimering.
  6. Forsøgspersonen har de novo mållæsioner med stenose >70 % ved visuel vurdering distalt i forhold til den dybe femorale arterie. Der må ikke behandles mere end 2 læsioner med Wolverine-apparatet.
  7. Mållæsionslængde <10 cm, hvis mållæsion >70 % og <99 % stenoseret. Hvis mållæsion en kronisk total okklusion (99-100 % stenoseret), mållæsionslængde <4 cm.
  8. Patienten er i stand til at opfylde kravene og være til stede ved de opfølgende klinikbesøg efter 30 dage.
  9. Mindst ét ​​patenteret tibial afløbsfartøj ved baseline.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
  2. Rutherford klasse 0 til 1 (asymptomatisk og mild claudicatio).
  3. Rutherford klasse 6 (kritisk lemmeriskæmi).
  4. Alvorlig forkalkning af mållæsionen.
  5. Mållæsion med enhver type stent eller graft.
  6. Mållæsion i iliacarterien.
  7. Mållæsionsstenose <70%.
  8. Forsøgspersoner med signifikante (>70 %) okklusive læsioner proksimalt i forhold til mållæsionen, som ikke blev behandlet med succes under indeksproceduren (opstrømssygdom) og før behandling af mållæsionen.
  9. Endovaskulær eller kirurgisk procedure udført på indeksbenet mindre end eller lig med 30 dage før indeksproceduren.
  10. Planlagt endovaskulær eller kirurgisk procedure 30 dage efter indeksproceduren.
  11. Læsion i det kontralaterale lem, der kræver indgriben under indeksproceduren eller inden for 30 dage efter indeksproceduren.
  12. Personer med aktive infektioner, uanset om de er i behandling eller ej.
  13. Hæmodialyse eller GFR <30 ml/min eller kreatininniveau >2,5 mg/dL.
  14. Tegn på eller historie med intrakraniel eller gastrointestinal blødning, intrakraniel aneurisme, myokardieinfarkt eller slagtilfælde inden for de seneste 2 måneder.
  15. Evidens for eller anamnese for aneurysmal målkar inden for de seneste 2 måneder.
  16. Anamnese med alvorlige traumer, brud, større operationer eller biopsi af et parenkymalt organ inden for de seneste 14 dage.
  17. Kendt allergi over for kontrastmidler eller medicin, der bruges til at udføre endovaskulær intervention, som ikke kan forbehandles tilstrækkeligt.
  18. Personer, hos hvem anti-blodpladebehandling, antikoagulantia eller trombolytisk behandling er kontraindiceret.
  19. Anamnese med heparin-induceret trombocytopeni (HIT).
  20. Ukorrigerbar blødningsdiatese, blodpladedysfunktion, trombocytopeni med blodpladetal mindre end 125.000/mm2, kendt koagulopati eller INR >1,5.
  21. Enhver trombolytisk behandling inden for 2 uger efter indeksproceduren.
  22. Enhver klinisk og/eller angiografisk komplikation, der tilskrives brugen af ​​en anden enhed før indsættelsen af ​​Wolverine i forsøgspersonen.
  23. Emner eller deres juridiske værger, som ikke har eller ikke vil underskrive det informerede samtykke.
  24. Forsøgspersoner, der er uvillige eller ude af stand til at overholde kravene til opfølgende undersøgelse.
  25. Deltagelse i enhver undersøgelse af et forsøgsudstyr, medicin, biologisk eller andet middel inden for 30 dage før tilmelding, som enten er en kardiovaskulær undersøgelse eller efter investigators vurdering kan påvirke undersøgelsens resultater.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Wolverine System
Wolverine System til at udføre aterektomi, mens der anvendes retningsbestemt visualisering og billeddannelse som et supplement til fluoroskopi for at hjælpe med fjernelse af plak fra syge underekstremitetsarterier

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere uden større uønskede hændelser
Tidsramme: Gennem 30 dages opfølgning

Frihed fra større uønskede hændelser (MAE) gennem 30 dages opfølgning:

  • Klinisk drevet mållæsion revaskularisering (TLR)
  • Myokardieinfarkt (MI)
  • Kardiovaskulære relaterede dødsfald
  • Uplanlagt, større amputation af indekslem
  • Enhedsrelaterede hændelser:

    • Klinisk signifikante perforationer
    • Klinisk signifikante dissektioner
    • Klinisk signifikant Embolus
    • Pseudoaneurisme
Gennem 30 dages opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Teknisk succes: Procentdel af mållæsioner, der har en restdiameterstenose < 50 %
Tidsramme: Under interventionel procedure
Teknisk succes er defineret som procentdelen af ​​mållæsioner, der har en restdiameterstenose < 50 % efter Wolverine-enheden alene som vurderet ved en uafhængig gennemgang på behandlingstidspunktet ved brug af kvantitativ angiografi eller visuelt estimat
Under interventionel procedure
Procedurel succes: Procent af mållæsioner, der har stenose med restdiameter ≤30 % post-ulverin og enhver anden supplerende terapi
Tidsramme: Dag 0
Dag 0
Antal deltagere uden proceduremæssig emboli
Tidsramme: Under interventionel procedure
En procedureel emboli er defineret som en ny okklusion af ethvert visualiseret afstrømningskar, som ikke kan vendes med en intravaskulær vasodilator.
Under interventionel procedure
Ankel-Brachial Index (ABI) ved 30 dage
Tidsramme: Ved 30 dage

Ankel-Brachial Index (ABI) er forholdet mellem blodtrykket i underbenene og blodtrykket i armene. Det beregnes ved at dividere det systoliske blodtryk ved anklen med det systoliske blodtryk i armen.

ABI < 0,95 indikerer arteriel sygdom; ABI mellem 0,95 og 1,3 betragtes som normalt (fri for signifikant perifer arteriesygdom); ABI > 1,3 er unormalt og tyder på forkalkning af arterievæggene og inkompressible kar, hvilket indikerer alvorlig perifer vaskulær sygdom.

Ved 30 dage
Rutherford-klassificering 30 dage efter proceduren
Tidsramme: Ved 30 dage
Rutherford-klassificering er et almindeligt anvendt klinisk middel til at beskrive graden af ​​perifer arteriesygdom. Rutherford-klassifikationer spænder fra Klasse 0: Asymptomatisk til Klasse 6: Større vævstab. En lavere score er mindre alvorlig sygdom, og en højere score er mere alvorlig sygdomsprogression.
Ved 30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: John B Simpson, MD, Avinger, Inc.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2013

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. august 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

27. august 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. januar 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2013

Først opslået (SKØN)

25. januar 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

21. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • P 0218

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Wolverine System til at udføre aterektomi

3
Abonner