Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optisk koherens toMografi ombord Informerende aterektomi (COMBINE)

19. april 2021 oppdatert av: Avinger, Inc.

En ikke-randomisert, multisenter gjennomførbarhetsforsøk av Avinger Wolverine System, en aterektomienhet som gir retningsvisualisering og bildebehandling mens plakk fjernes i syke arterier i nedre ekstremiteter

Dette er en prospektiv, multisenter, ikke-randomisert enarms mulighetsstudie av Wolverine OCT guidet aterektomi-systemet. Forsøket vil registrere opptil 50 forsøkspersoner diagnostisert med perifer vaskulær sykdom i underekstremitetene. Primærsykdommen må lokaliseres som referanse. kardiametre ≥ 2,5 mm, noe som er betydelig nok til å forårsake moderate til alvorlige symptomer og rettferdiggjøre vaskulær intervensjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en prospektiv, multisenter, ikke-randomisert enarms mulighetsstudie av Wolverine OCT-veiledet aterektomisystem. Forsøket er hovedsakelig beskrivende og som sådan ikke drevet statistisk, selv om endepunktsammenlikninger kan gjøres med den publiserte litteraturen om perifer aterektomi.

Forsøket vil inkludere opptil 50 personer diagnostisert med perifer vaskulær sykdom i nedre ekstremiteter. Den primære sykdommen må lokaliseres i referansekardiametre ≥ 3,0 mm, noe som er signifikant nok til å forårsake moderate til alvorlige symptomer og berettige vaskulær intervensjon. Prøvesuksess er fokusert på kortsiktig sikkerhet, inkludert frekvenser av alvorlige uønskede hendelser. En evaluering av effektiviteten vil også bli utført og vil inkludere en evaluering av teknisk suksess definert som prosentandelen av mållesjoner som har en gjenværende diameter stenose <50 % etter Wolverine-enheten alene, vurdert av en uavhengig gjennomgang på behandlingstidspunktet ved bruk av kvantitativ angiografi eller visuelt estimat.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

4

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Medellin, Colombia
        • Clinical Cardiovascular
    • VAC
      • Cali, VAC, Colombia
        • Angiografia de Occidente

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 100 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder ≥ 18 år gammel.
  2. Pasienten er en kandidat for perkutan intervensjon ved perifer vaskulær sykdom i bena.
  3. Pasienten er villig og i stand til å gi informert samtykke
  4. Dokumentert symptomatisk aterosklerotisk perifer vaskulær sykdom Rutherford Klassifikasjon 2-5.
  5. Referansekarlumen proksimalt til mållesjon >2,5 mm i diameter ved visuell estimering.
  6. Forsøkspersonen har de novo mållesjon(er) med stenose >70 % ved visuell estimering distalt til den dype femoralarterien. Ikke mer enn 2 lesjoner kan behandles med Wolverine-apparatet.
  7. Mållesjonslengde <10 cm hvis mållesjon >70 % og <99 % stenosert. Ved mållesjon en kronisk total okklusjon (99-100 % stenosert), mållesjonslengde <4 cm.
  8. Pasienten er i stand til å møte kravene og være tilstede ved oppfølgingsklinikken etter 30 dager.
  9. Minst ett patentert tibial avrenningsfartøy ved baseline.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personen er gravid eller ammer.
  2. Rutherford klasse 0 til 1 (asymptomatisk og mild claudicatio).
  3. Rutherford klasse 6 (kritisk lemmeriskemi).
  4. Alvorlig forkalkning av mållesjonen.
  5. Mål lesjon med enhver type stent eller graft.
  6. Mållesjon i iliacarterien.
  7. Mållesjonsstenose <70 %.
  8. Personer med signifikante (>70 %) okklusive lesjoner proksimalt til mållesjonen som ikke ble behandlet med hell under indeksprosedyren (oppstrøms sykdom) og før behandling av mållesjonen.
  9. Endovaskulær eller kirurgisk prosedyre utført på indeksbenet mindre enn eller lik 30 dager før indeksprosedyren.
  10. Planlagt endovaskulær eller kirurgisk prosedyre 30 dager etter indeksprosedyren.
  11. Lesjon i det kontralaterale lem som krever intervensjon under indeksprosedyren eller innen 30 dager etter indeksprosedyren.
  12. Personer med aktive infeksjoner enten de er under behandling eller ikke.
  13. Hemodialyse eller GFR <30 ml/min eller kreatininnivå >2,5 mg/dL.
  14. Bevis eller historie med intrakraniell eller gastrointestinal blødning, intrakraniell aneurisme, hjerteinfarkt eller hjerneslag i løpet av de siste 2 månedene.
  15. Bevis eller historie med aneurismemålkar innen de siste 2 månedene.
  16. Anamnese med alvorlige traumer, brudd, større operasjoner eller biopsi av et parenkymalt organ i løpet av de siste 14 dagene.
  17. Kjent allergi mot kontrastmidler eller medisiner som brukes til å utføre endovaskulær intervensjon som ikke kan forhåndsbehandles tilstrekkelig.
  18. Personer hvor antiblodplate-, antikoagulasjons- eller trombolytisk behandling er kontraindisert.
  19. Anamnese med heparinindusert trombocytopeni (HIT).
  20. Ukorrigerbar blødningsdiatese, blodplatedysfunksjon, trombocytopeni med blodplateantall mindre enn 125 000/mm2, kjent koagulopati eller INR >1,5.
  21. Eventuell trombolytisk behandling innen 2 uker etter indeksprosedyren.
  22. Enhver klinisk og/eller angiografisk komplikasjon som tilskrives bruken av en annen enhet før innføringen av jerven i forsøkspersonen.
  23. Subjekter eller deres juridiske foresatte som ikke har eller vil signere det informerte samtykket.
  24. Emner som ikke vil eller er i stand til å overholde kravene til oppfølgingsstudiet.
  25. Deltakelse i en hvilken som helst studie av et undersøkelsesutstyr, medisin, biologisk eller annet middel innen 30 dager før registrering som enten er en kardiovaskulær studie eller kan, etter utforskerens vurdering, påvirke resultatene av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Wolverine System
Wolverine System for å utføre aterektomi mens du bruker retningsvis visualisering og bildebehandling som et tillegg til fluoroskopi for å hjelpe til med fjerning av plakk fra syke arterier i nedre ekstremiteter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere uten store uønskede hendelser
Tidsramme: Gjennom 30 dagers oppfølging

Frihet fra store uønskede hendelser (MAE) gjennom 30 dagers oppfølging:

  • Klinisk drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR)
  • Hjerteinfarkt (MI)
  • Kardiovaskulære dødsfall
  • Uplanlagt, større indekslemamputasjon
  • Enhetsrelaterte hendelser:

    • Klinisk signifikante perforeringer
    • Klinisk signifikante disseksjoner
    • Klinisk signifikant embolus
    • Pseudoaneurisme
Gjennom 30 dagers oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Teknisk suksess: prosentandel av mållesjoner som har en gjenværende diameterstenose < 50 %
Tidsramme: Under intervensjonsprosedyre
Teknisk suksess er definert som prosentandelen av mållesjoner som har en gjenværende diameterstenose < 50 % etter Wolverine-enheten alene, vurdert av en uavhengig gjennomgang på behandlingstidspunktet ved bruk av kvantitativ angiografi eller visuelt estimat
Under intervensjonsprosedyre
Prosedyremessig suksess: prosent av mållesjoner som har stenose med gjenværende diameter ≤30 % post-ulverin og annen tilleggsterapi
Tidsramme: Dag 0
Dag 0
Antall deltakere uten prosedyreemboli
Tidsramme: Under intervensjonsprosedyre
En prosedyreemboli er definert som en ny okklusjon av ethvert visualisert avrenningskar som ikke kan reverseres med en intravaskulær vasodilator.
Under intervensjonsprosedyre
Ankel-Brachial Index (ABI) ved 30 dager
Tidsramme: Ved 30 dager

Ankel-Brachial Index (ABI) er forholdet mellom blodtrykket i underbenene og blodtrykket i armene. Det beregnes ved å dele det systoliske blodtrykket ved ankelen med det systoliske blodtrykket i armen.

ABI < 0,95 indikerer arteriell sykdom; ABI mellom 0,95 og 1,3 anses som normalt (fri for signifikant perifer arteriesykdom); ABI > 1,3 er unormalt, og tyder på forkalkning av arterieveggene og inkompressible kar, noe som indikerer alvorlig perifer vaskulær sykdom.

Ved 30 dager
Rutherford-klassifisering 30 dager etter prosedyren
Tidsramme: Ved 30 dager
Rutherford-klassifisering er et vanlig brukt klinisk middel for å beskrive graden av perifer arteriesykdom. Rutherford-klassifiseringer varierer fra klasse 0: asymptomatisk, til klasse 6: større vevstap. En lavere skår er mindre alvorlig sykdom og en høyere skår er mer alvorlig sykdomsprogresjon.
Ved 30 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: John B Simpson, MD, Avinger, Inc.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2013

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. august 2013

Studiet fullført (FAKTISKE)

27. august 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. januar 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2013

Først lagt ut (ANSLAG)

25. januar 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

21. april 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. april 2021

Sist bekreftet

1. april 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • P 0218

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Wolverine System for å utføre aterektomi

3
Abonnere