心臓手術およびティッシュバンキングを受けた患者から得られた心房組織の評価

心調律障害である心房細動 (AF) は、米国で流行しており、300 万人近くが罹患しています。 AF はさまざまな状況で発生し、多くの場合、他の心疾患と関連しています。 人口統計学的および臨床的要因を利用して、「リスクのある」患者のプロファイルを作成できますが、そのようなアルゴリズムの予測値は低くなります。 この理由は、おそらく、これらの要因がさまざまな方法で組織基質と相互作用しているという事実に関連しています。 さらに、これらのような相関関係は、一般的な他の既知の心疾患のない患者の心房細動の発症に関連するメカニズムへの洞察を提供しません。 過去 10 年間で技術が改良され、心臓組織の検査から得られる疾患メカニズムに関連する膨大な量の情報が可能になりました。 心臓血管研究所は、これらの技術について豊富な経験を持ち、他の心臓病の基質を調べるためにそれらを利用してきました。 この研究では、そうでなければ廃棄される心臓手術時に心臓組織を取得することを提案します。

私たちの計画は、この組織を調べて、私たちの発見を臨床データと関連付けることです。 提案された研究が、心房疾患の根底にある分子メカニズムや心房細動の潜在的な発症など、心房の生理学への洞察を提供することを願っています。

これは、心房組織の有望な組織バンクになります。 UPMC Presbyterian で 5 年間にわたって 300 科目の登録を提案します。 被験者は、標準適応症の心臓の非緊急手術に紹介された患者の中から募集されます。 患者の医療記録が確認され、健康情報が記録されます。これには、人口統計、心臓病の病歴、その他の過去の病歴、研究室での作業、薬物療法、および手術前に患者が受けたすべての心臓検査が含まれますが、これらに限定されません。 手術を受ける患者には心房組織が残っており、そうでなければ廃棄されます (カニューレ挿入および/または虫垂切除術に関連)。 したがって、この組織を取得しても、手術の流れ、期間、または結果に影響はありません。

組織評価には以下が含まれます。

• 標準的な組織染色を使用した顕微鏡組織学。と
• 遺伝子発現の特徴付け。

遺伝子発現の特徴付けは、心房組織を構成するさまざまな細胞によって産生される DNA、RNA、およびタンパク質に焦点を当てた多数の技術を使用して実施されます。 他の心臓病で重要であることが知られているさまざまな遺伝子の発現が分析されます。 さらに、これまで心臓病に関連することが知られていなかった新規遺伝子の発現を調べることができます。

組織評価データは、術前の心房細動の病歴、人口統計学的情報、病歴の特徴、心臓の構造/機能の詳細（標準的な適応症に対して実施された術前検査を調べることによって得られる）、術後の心房細動の発生率などの臨床データと関連付けられます。不整脈の診断。