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Use of Simulation-Based Mastery Learning for Thoracentesis to Improve Outcomes

2017年7月13日 更新者:Jeffrey Barsuk、Northwestern University

Use of Simulation-Based Mastery Learning for Resident Thoracentesis Training to Improve Patient Outcomes

The goal of the proposed research is to investigate the use a medical simulation and mastery learning (where all learners must reach a high standard before completion of training) curriculum to improve internal medicine residents' skills when performing thoracentesis procedures (remove fluid from around the lung) on patients. Additionally, we will evaluate how these skills affect patient outcomes by comparing thoracenteses performed by simulator-trained residents to those who have "traditional" training. This project will evaluate these overall hypotheses: simulation-based training using the mastery learning approach improves medicine resident's thoracentesis skills and improves patient outcomes and satisfaction.

調査の概要

詳細な説明

Given medical procedures are the second most common cause of the complications that afflict 3% of hospitalized patients, simulation-based mastery learning should be applied to procedures done in all medical centers. In academic hospitals, bedside procedures such as thoracentesis procedures are often performed by unsupervised medical trainees. Traditionally, medical trainees learn procedures relying on the historic "see one, do one, teach one" mentality. Unfortunately, this approach subjects patients to procedures before trainees are competent.

Through the use of medical simulation, medical educators can increase the essential knowledge and skills of trainees while assuring procedural competence and reducing patient exposure to undue risk. Medical simulation training using the mastery learning model improves clinical skills and reduces the risk of procedure-associated injury. Our research group pioneered the use of this evidence-based approach for teaching medical trainees. Mastery learning requires that all trainees demonstrate a uniformly high level of skill before training completion. This ensures competence on a medical simulator before actual patient encounters.

研究の種類

介入

入学 (予想される)

1000

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • Northwestern University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Patients:

    • undergoing a thoracentesis procedure
    • on internal medicine or hospitalist ward service
    • English or Spanish Speaking
  • 2nd and 3rd year internal medicine residents

Exclusion Criteria:

  • Cognitive impairment

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:Traditionally-trained Procedures
Patients who undergo thoracentesis procedures by traditionally-trained residents who have not undergone simulation-based mastery learning.
実験的:Simulator-trained Procedures
Patients who undergo thoracentesis procedures by residents who have undergone simulation-based mastery learning.
Internal Medicine residents are randomly selected to undergo simulation-based mastery learning.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Simulation based mastery learning for resident thoracentesis training will increase patient satisfaction and safety.
時間枠:30 months
Thoracentesis skills will be measured using a checklist on the simulator and on actual patients during direct observations. Satisfaction with procedures done by a referred service or at the bedside by simulator-trained residents will be measured by patient reported confidence levels in procedure performer, perception of delay, and comfort during the procedure. Patient safety will be measured by assessing documented complication rates such as: pneumothorax, bleeding, infection, reexpansion pulmonary edema, and significant pain. Additionally, length of stay and hospital costs will be compared between patients undergoing thoracentesis by simulator-trained residents versus referred services (or traditionally-trained residents).
30 months

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jeffrey H. Barsuk, MD、Northwestern University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年12月1日

一次修了 (実際)

2016年5月1日

研究の完了 (実際)

2016年5月1日

試験登録日

最初に提出

2013年7月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年7月11日

最初の投稿 (見積もり)

2013年7月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月13日

最終確認日

2017年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STU00069024

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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