Study Comparing Two Ventilation Modes NAVA (Neurally Adjusted Ventilatory Assist) Mode and Spontaneous Breathing With Inspiratory Pressure Support (IPS) Mode in Consecutive Patients Hospitalized for Acute Respiratory Failure Requiring Mechanical Ventilation With Endotracheal Tube.
2013年12月17日 更新者:Clinact
ZEPHYR: Multicenter, Prospective, Randomized, Open-label Study in Consecutive Patients Hospitalized for Acute Respiratory Failure Requiring Mechanical Ventilation With Endotracheal Tube. This Study Compared Two Ventilation Modes: NAVA Mode and Spontaneous Breathing With Inspiratory Pressure Support (the Latter is Considered as the Reference Ventilation Mode).
This is a multicenter, prospective, randomized, open-label study which compared two ventilation modes: spontaneous NAVA mode and spontaneous breathing with IPS mode (the latter is considered as the reference ventilatory mode) in patients admitted to the ICU for acute respiratory failure and ventilated with an endotracheal tube.
NAVA mode allows to minimize patient-ventilator disharmony with acceptable tolerance and to preserve spontaneous ventilation.
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
129
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Alpes Maritimes
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Nice、Alpes Maritimes、フランス、06202
- Hôpital l'Archet 1
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Gironde
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Bordeaux、Gironde、フランス、33076
- Hôpital Pellegrin
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Pessac、Gironde、フランス、33604
- Groupe Hospitalier Sud - Hôpital Haut-Leveque - Maison du Haut-Leveque
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Haute Vienne
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Limoges、Haute Vienne、フランス、87042
- Hopital Dupuytren
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Herault
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Montpellier、Herault、フランス、34295
- Hopital Saint-Eloi - CHU MONTPELLIER
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Ile de France
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Paris、Ile de France、フランス、75651
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière
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Maine Et Loire
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Angers、Maine Et Loire、フランス、49933
- Hopital Larrey- CHU D'ANGERS
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Normandie
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Caen、Normandie、フランス、14000
- Hopital de la Cote de Nacre - CHU de CAEN
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Puy de Dome
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Clermont Ferrand、Puy de Dome、フランス、63100
- Hôpital d'Estaing
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Rhone Alpes
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Lyon、Rhone Alpes、フランス、69004
- Hôpital de La Croix Rousse
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Lyon、Rhone Alpes、フランス、69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
Inclusion Criteria:
- Patient ventilated with endotracheal tube for more than 24 hours
- Return for at least 30 minutes to spontaneous ventilation allowing IPS with a level of pressure support <30 cm H2O;
- Level of sedation =< 4 on the Ramsay scale in the absence of medical decision to increase the level of sedation;
- Fraction of inspired oxygen (FiO 2) =< 50% with a positive end-expiratory pressure (PEEP) =< 8 cm H2O;
Absence of administration of high-dose vasopressor therapy defined by:
- norepinephrine > 0.3 mcg / kg / min;
- dopamine > 10 mcg / kg / min;
- Estimated duration of mechanical ventilation > 48h00
Exclusion Criteria:
Contraindication to the implementation of the NAVA endotracheal tube, ie any contraindication to the implementation of a gastric tube or to the repositioning of a tube already in place:
- Recent gastrointestinal suture ;
- Esophageal varices rupture with gastrointestinal bleeding within 4 days prior to inclusion;
- Therapeutic limitation or active treatment discontinuation;
- Pregnant women;
- Minors;
- Protected adults;
- Patient already included in the study;
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:spontaneous NAVA mode
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アクティブコンパレータ:Inspiratory pressure support (IPS)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Evaluate the benefit of NAVA mode as compared to IPS mode in terms of duration of spontaneous ventilation 48 hours after inclusion.
時間枠:Continuous recording during 48 hours following the intubation
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The time spent in different modes of spontaneous ventilation (NAVA, IPS) and controlled ventilation (VAC controlled pressure) will be measured.
The primary endpoint will be the proportion of patients remaining in spontaneous ventilation after the first 48 hours.
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Continuous recording during 48 hours following the intubation
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Reduction of patient / ventilator disharmony, measured during the first 48 hours with the disharmony index
時間枠:Continuous recording during the first 48 hours
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Continuous recording during the first 48 hours
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Real-time spent in NAVA mode and frequency of returns in a controlled mode (controlled ventilation VAC).
時間枠:Continuous recording during the first 48 hours
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Feasibility of the initiation of mechanical ventilation in NAVA mode and feasibility of prolonged mechanical ventilation in NAVA mode
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Continuous recording during the first 48 hours
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Earnings on the "breathing comfort"
時間枠:Continuous recording during the first 48 hours
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Continuous recording during the first 48 hours
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Earnings on sleep architecture
時間枠:Continuous recording during the first 48 hours
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Total sleep time; Number of arousals per hour; Duration of stage IV sleep ; Duration of Rapid Eye Movement (REM) sleep.
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Continuous recording during the first 48 hours
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Tolerance
時間枠:Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Number of implementation failure of the NAVA endotracheal tube.
時間枠:For each patient, the success or failure of the endotracheal tube implementation will be evaluated, this for the entire duration of the study estimated to 18 months
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For each patient, the success or failure of the endotracheal tube implementation will be evaluated, this for the entire duration of the study estimated to 18 months
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Number and duration of automatic switch into IPS mode
時間枠:Continuous recording until extubation or D14 maximum
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Continuous recording until extubation or D14 maximum
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Number of Permanent discontinuation of NAVA ventilation mode
時間枠:Continuous recording during the first 48 hours
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Continuous recording during the first 48 hours
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Comfort of the device measured by a visual analog scale.
時間枠:At the extubation or at D14 maximum
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Tolerance of the device
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At the extubation or at D14 maximum
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Side effects associated with the use of the system
時間枠:Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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Device movements Endotracheal tube obstruction Lesion of the oral or nasal mucosa
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Continuous for the duration of ICU stay, an expected maximum of 14 days
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年1月1日
一次修了 (実際)
2013年8月1日
研究の完了 (実際)
2013年8月1日
試験登録日
最初に提出
2013年12月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年12月17日
最初の投稿 (見積もり)
2013年12月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2013年12月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2013年12月17日
最終確認日
2013年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。