人工呼吸器を装着した重症患者における早期の椅子座り訓練 (RehabVent)

急性呼吸不全が発生すると、ほとんどの場合、ICU への入院と人工呼吸器 (MV) が必要になります。 大多数の患者にとって、MV の迅速かつ安全な中止が目標となるはずです。 離脱、抜管不全、MV の延長には多くの理由が考えられます。 不動化と長期にわたるMVによって引き起こされる重篤なミオパシーが主な要因である可能性があり、早期のリハビリテーションがこれらの状態を逆転させ、MVからの離脱の成功率を向上させる可能性があります。この研究の目的は、早期に椅子に座ることの効果を評価することです。患者は目覚めているが、まだ人工呼吸器を使用している）人工呼吸器からの離脱と ICU での死亡。

方法: 急性代償不全を有し、48 時間以上の MV を必要とする慢性呼吸不全患者は、離乳スケジュールの開始時に 2 つのグループに無作為に割り当てられます: 研究グループ (20 人の患者): 椅子に座っているグループはベッドから腕に移されます。 1日1回、少なくとも1時間椅子に座ります。対照群は抜管するまでベッドで過ごします。 人工呼吸器のない日数、抜管不全、院内感染、ICU死亡率、ICU滞在期間が評価され、グループ間で比較されます。 期待される結果: 早期に椅子に座ることにより、MV 持続時間、抜管失敗の数、院内感染、ICU での死亡率が減少します。 この介入の実現可能性と安全性、および関連する作業負荷も評価されます。