Tidlig stolsiddende øvelse hos mekanisk ventilerede kritisk syge patienter (RehabVent)

Forekomsten af ​​akut respirationssvigt nødvendiggør for det meste indlæggelse på intensivafdeling og mekanisk ventilation (MV). Hurtig og sikker seponering af MV bør være målet for de fleste patienter. Mange årsager kan bidrage til fravænning, ekstubationsfejl og forlængelse af MV. Kritisk sygdom myopati, induceret af immobilisering og langvarig MV, kan repræsentere en hovedfaktor, og tidlig genoptræning kan vende disse tilstande og forbedre succesen med fravænning fra MV. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​en tidlig stolsidning (mens patienten er vågen, men stadig mekanisk ventileret) ved fravænning fra mekanisk ventilation og ICU-dødelighed.

Metoder: Patienter med kronisk respirationssvigt med akut dekompensation og behov for MV i mere end 48 timer vil blive randomiseret til 2 grupper ved påbegyndelse af fravænningsskema: den undersøgte gruppe (20 patienter): stolsiddende gruppe vil blive overført fra seng til arm stol i mindst 1 time og en gang om dagen; kontrolgruppen vil blive i sengen indtil ekstubation. Ventilatorfrie dage, ekstubationssvigt, nosokomielle infektioner, ICU dødelighed, ICU liggetid vurderes og sammenlignes mellem grupper. Forventede resultater: Tidlig siddende stol ville reducere MV-varigheden, antallet af ekstubationssvigt, nosokomielle infektioner og ICU-dødelighed. Gennemførligheden og sikkerheden af ​​denne intervention vil også blive evalueret og også den relaterede arbejdsbyrde.