腸骨大腿深部静脈血栓症の治療のための単一セッション経皮的機械的血栓切除術：予備的評価 (SPADE)

静脈血栓塞栓症 (VTE) は、静脈の 1 つに血栓が発生したときに発生する一般的な状態です。 人口の 5% が罹患しており、心臓発作や脳卒中に次いで 3 番目に多い循環器疾患です。 静脈に血栓ができた人は、長期にわたって腫れや不快感を伴う重大な問題を抱えている可能性があります。 研究者は、これを血栓後症候群（PTS）と呼んでいます。 また、別の血栓が発生するリスクが高くなる可能性もあります。 腸骨大腿部の血栓がある人は、細い静脈に血栓がある人よりも、脚のむくみや痛みがひどくなる可能性が高くなります。 また、通常の日常生活に戻るのに問題が生じる可能性が高く、より多くの病院への通院が必要になる場合があります。

現在の標準治療では、出血のリスクが低く、安価であるため、患者を抗凝固剤 (血液希釈剤) で治療します。 血液希釈剤は、時間の経過とともに自分の体が血栓を溶解している間、血栓が大きくなるのを防ぎます.

あなたが持っている血栓のタイプは、DVT の最も深刻な形態です。 一部の専門家は、血栓を早期に除去することを勧めています。これにより、症状がより早く緩和され、PTSのリスクが軽減される可能性があります. これは、血液希釈剤による標準的な治療に追加されます。

現在、これらの血栓を物理的に除去するための 2 つのオプションがあります。 1つの方法は、静脈内カテーテルを脚に配置し、血栓がある場所に直接薬を注射することです. これにより、血栓が溶解します。 この方法は、カテーテル誘導血栓溶解療法（CDT）と呼ばれます。 2 つ目の方法である経皮的機械的血栓除去術 (PMT) では、静脈内カテーテルを足に挿入し、血栓を機械的に分解して静脈から吸引し、足への良好な血流を取り戻します。 どちらの方法でも、造影剤の注入と特殊な X 線装置を使用して、血栓がどこにあるかを確認し、血栓全体を確実に除去する必要があります。

CDT は非常に高価であり、大出血のリスクが高くなります。 PMT ははるかに安価であり、出血のリスクも低くなります。 通常、オタワ病院の医師は CDT を推奨しておらず、ここでこの患者集団に対して PMT を行うことも一般的ではありません。

治験責任医師は、腸骨大腿部 DVT の 26 人の参加者を登録し、PMT を実施して、通常の抗凝血剤治療を受けたばかりの人よりも良い結果が得られるかどうかを確認したいと考えています。 捜査官は、ここオタワ病院、ジェネラル キャンパスでのみこの研究を行っています。 彼らは参加者の進捗状況を6か月間追跡します。 研究者が使用しているデバイス (Angiojet Ultra Thrombectomy System) は、この手順についてカナダ保健省によって既に承認されています。