Ilio-femoral Deep Vein 혈전증 치료를 위한 단일 세션 경피적 기계 혈전 제거술: 예비 평가 (SPADE)

정맥 혈전색전증(VTE)은 정맥 중 하나에 혈전이 생길 때 발생하는 일반적인 상태입니다. 인구의 5%에 영향을 미치며 심장 마비와 뇌졸중 다음으로 세 번째로 흔한 순환계 질환입니다. 정맥에 혈전이 생긴 사람은 장기적으로 부종과 불편함을 겪는 심각한 문제를 겪을 수 있습니다. 연구자들은 이것을 혈전 후 증후군(post thrombotic syndrome, PTS)이라고 부릅니다. 또한 다른 응고가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 장골 대퇴부 혈전이 있는 사람은 작은 정맥에 혈전이 있는 사람보다 다리 부기와 통증이 더 심할 가능성이 더 큽니다. 그들은 또한 정상적인 일상으로 돌아가는 데 문제가 있을 가능성이 더 높으며 더 많은 병원 방문이 필요할 수 있습니다.

현재 치료 표준은 출혈 위험이 낮고 저렴하기 때문에 항응고제(혈액 희석제)로 환자를 치료하는 것입니다. 혈액 희석제는 시간이 지남에 따라 자신의 몸이 혈전을 용해하는 동안 혈전이 더 커지는 것을 방지합니다.

당신이 가진 혈전의 유형은 DVT의 가장 심각한 형태입니다. 일부 전문가는 혈전을 조기에 제거하여 증상을 더 빨리 완화하고 PTS의 위험을 줄일 수 있다고 조언합니다. 이것은 혈액 희석제를 사용한 표준 치료에 추가되는 것입니다.

현재 이러한 혈전을 물리적으로 제거하기 위한 두 가지 옵션이 있습니다. 한 가지 방법은 다리에 정맥 카테터를 삽입하고 혈전이 있는 곳에 직접 약물을 주입하는 것입니다. 이것은 혈전을 녹입니다. 이 방법을 카테터 유도 혈전용해법(CDT)이라고 합니다. 두 번째 방법인 경피적 기계적 혈전 절제술(PMT)은 다리에 정맥 카테터를 삽입하고 혈전을 기계적으로 부수고 정맥에서 흡입하여 다리로 다시 좋은 혈류를 만드는 것입니다. 두 가지 방법 모두 혈전이 있는 곳을 확인하고 전체 혈전이 제거되었는지 확인하기 위해 조영제 주입과 특수 X-레이 기계가 필요합니다.

CDT는 매우 비싸고 주요 출혈의 위험이 증가합니다. PMT는 훨씬 저렴하고 출혈 위험이 낮습니다. 오타와 병원의 의사들은 일반적으로 CDT를 권장하지 않으며, 여기에서 이 환자 집단에 대해 일반적으로 PMT를 수행하지도 않습니다.

조사관은 장골-대퇴부 DVT가 있는 26명의 참가자를 등록하고 PMT를 수행하여 일상적인 혈액 희석제 치료를 받은 참가자보다 더 나은 결과를 얻을 수 있는지 확인하고자 합니다. 조사관은 여기 General Campus의 오타와 병원에서만 이 연구를 수행하고 있습니다. 그들은 6개월 동안 참가자들의 진행 상황을 따를 것입니다. 연구자들이 사용하고 있는 장치(Angiojet Ultra Thrombectomy System)는 이 절차에 대해 캐나다 보건부의 승인을 이미 받았습니다.