乳がんリハビリテーション介入（KOLIBRI）におけるケトジェニックまたはLOGIダイエット (KOLIBRI)

がん患者の全身代謝は、脂肪の酸化速度の上昇と、エネルギー需要のためにグルコースを代謝する能力の低下 (インスリン抵抗性) によって特徴付けられます。 予備研究では、脂肪が豊富な食事により、異化メカニズムによる筋肉量の減少を防ぐことができることが示されました. 結果として得られるより良い体組成は、疲労の軽減と生活の質の向上に関連しており、後者はケトジェニックダイエットの進行がん患者で示されました.

KOLIBRI研究の目的は、標準的な低脂肪食（SD）と比較して、非常に脂肪の多いケトジェニック食（KD）または中程度の脂肪の豊富な「低血糖およびインスリン」（LOGI）食が実現可能で安全であるかどうかを分析することです。忍容性があり、リハビリテーション段階で乳がん患者の生活の質と身体能力を改善します。

高脂肪で低炭水化物の最も厳格な栄養管理は、ケトジェニック ダイエット (KD) であり、1 日のカロリーの少なくとも 75% を脂肪 (いくつかの植物油、ナッツ、アボカド、バター、クリーム、チーズ、卵、脂肪由来) で構成されています。魚と脂肪分の多い肉)、タンパク質のバランスが取れており (体重 1 kg あたり 1.4 g/日)、炭水化物が非常に少ない (約 . サラダ、野菜、いくつかの果実または果物、およびヨーグルトなどの乳製品に由来する、1日あたり20〜30グラム）。

厳格ではありませんが、標準的な食事よりも炭水化物が少なく、脂肪とタンパク質が豊富なのが、LOGIレジメンです. 最大 120 グラムの炭水化物 (KD と比較してより多くの野菜と果物、希少な穀物とジャガイモを含む) を許容し、タンパク質が高く (1.7 g/kg 体重/日)、脂肪が豊富です (残りのカロリー) コントロールの栄養レジームは、ドイツ栄養学会 (DGE) の標準的な推奨事項に従い、炭水化物由来の 1 日あたりのエネルギーの少なくとも 50%、体重 1 kg あたり 0.8 グラムのタンパク質、および脂肪からの 1 日あたりのエネルギー消費の 30% で構成されています。

これは、3 つのフェーズにまたがる 20 週間の栄養介入の非盲検試験です。

第 1 段階では、病院 (場所: バート キッシンゲン、ドイツ、バイエルン州) での 3 週間の固定介入と、最初の検査 (医学、体組成、食事の好み、生活の質、血液サンプル、身体能力) とそれに続く割り当てられた食事と、食事の計算、調理、および日常生活における食事療法の実現における患者のそれぞれのトレーニング。

第 2 段階は、尿測定 (KD グループ)、食事日記、生活の質をカバーする質問票、および 1 つの血液サンプルを伴う研究チームの密接な接触と監督の下で、選択された栄養体制を継続する 16 週間の屋外段階を含みます)この研究の 1 週間は、最終検査を伴う病院での 1 週間の固定介入と、選択した食事に固執するか、個々の好みの食事に変更するかのいずれかについてのさらなる教育を表しています。