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腹圧性尿失禁の治療のためのニューロテックバイタルデバイス

2018年2月1日 更新者:Atlantic Therapeutics

腹圧性尿失禁の治療のためのニューロテックバイタルデバイスによる神経筋電気刺激(NMES)の安全性と性能を評価する無作為対照二重盲検臨床試験

腹圧性尿失禁 (SUI) は、走る、跳ぶ、物を持ち上げるなどの身体活動を行ったとき、または日常生活で単にくしゃみや咳をしただけで膀胱に圧力がかかったときに発生する、制御されない尿の損失として説明されています。

手術、骨盤底筋体操・筋トレ、電気刺激など様々な治療方法があります。 この研究の目的は、Neurotech Vital デバイスを 12 週間使用することで、骨盤底筋を刺激して強化し、調子を整え、腹圧性尿失禁を改善できることを証明することです。 ニューロテック バイタル デバイスと、同じ刺激治療を行わない変更されたニューロテック バイタル デバイスを比較しています。 変更されたデバイスを受け取る可能性は 50% あります。その場合、最初の 12 週間の治療プログラムの後に、変更されていないニューロテック バイタル デバイスが提供されます。 どちらのデバイスも外観は同じですが、皮膚接触電極を介して異なる刺激を与えます。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、12 週間にわたって 7 日のうち 5 日、30 分間、ヒップとボトムの周りにワイヤー入りのガーメントを含むデバイスを着用します。 この治療では、電気刺激が皮膚接触電極 (大きな粘着性のある黒いパッド) を通過し、何もしなくても骨盤底が収縮および弛緩します。 この治療法は痛みがなく、自分で骨盤底筋をリラックスさせて収縮させるワークアウトに非常に似ていますが、デバイスはより強力な収縮をもたらします.

この研究は、6 週間の運動プログラムに失敗し、腹圧性尿失禁と診断された女性を対象としています。 英国全土の泌尿器婦人科クリニック/失禁クリニックで開催されます。 研究は最大16か月続く可能性があります。

この研究は、Neurotech Vital デバイスが女性参加者の腹圧性尿失禁を治療する効果的な方法であることをさらに証明するために実施されています。この研究では、Neurotech Vital デバイスを使用した 12 週間の治療プログラムの結果を、変更された Neurotech デバイスと比較して調べます。重要なデバイス。 以下を比較します。

  1. ベースライン来院(治療開始)から来院5(治療終了 - 12週間)までに行われた標準的な1分間のストレステストで失われた尿の量。
  2. 生活の質のアンケートでどの程度の改善が示されているか (これは、スコアが添付されている質問にチェックを入れ、アンケートの合計スコアを合計することで測定されます)。 このアンケートでは、腹圧性尿失禁の影響を受ける生活の質について質問します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Berlin、ドイツ
        • St Hedwig Krankenhaus
      • Brandenburg、ドイツ
        • Klinikum Brandenburg,
      • Frankfurt、ドイツ
        • St Joesph Hospital,

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 女性で18歳以上の被験者。
  • -研究関連の活動の前にインフォームドコンセントフォームに署名した被験者。
  • -以前に失敗した被験者 6週間の自発的な骨盤底筋トレーニングプログラム、または治験責任医師の意見では、同等のライフスタイルおよび運動プログラム。
  • 臨床的に腹圧性尿失禁と診断され、膀胱充満プロトコルの1時間後に標準化された1分間のストレステスト(1時間のパッド重量テスト)の後に>4gの尿漏れを示す被験者。 腹圧性尿失禁は、努力や労作、またはくしゃみや咳をしたときの不随意尿漏れの訴えと定義されています。
  • -腹圧性尿失禁の質問で27点満点中少なくとも18点を獲得し、加齢尿失禁の医学的、疫学的、社会的側面(MESA)アンケートで主な腹圧性尿失禁があることが確認されている被験者は、スクリーニング評価で完了しました。
  • -Body Mass Indexが40 kg / m2以下の被験者
  • -この研究に参加するための自発的な書面によるインフォームドコンセントを与えることができ、同意が得られた被験者。
  • -この研究を理解することができ、すべての研究評価を喜んで完了する被験者。

除外基準:

  • -研究への参加を危うくする既存の病状を持っている被験者。
  • -研究手順を実行できなくなるような体調を持っている被験者。
  • -慢性咳を含む呼吸器疾患またはその病歴がある被験者。
  • -根底にある神経学的状態の病歴を持つ被験者。
  • -脊髄神経根を含む腰痛の病歴のある被験者。
  • -現在薬を服用している、または過去4週間以内に薬を服用した被験者 尿失禁、または排尿機能に影響を与える 抗コリン作動薬または抗ヒスタミン薬または抗不安薬を含む。
  • -血液凝固障害のある被験者、または抗凝固薬を服用している被験者。
  • -以前に泌尿器科関連の手術を受けたことがある被験者 子宮摘出術を除く。
  • -ステージ2を超える脱出の臨床診断を受けた被験者。
  • -妊娠している、または妊娠している可能性のある被験者。
  • -産後6か月未満または授乳中の被験者。
  • -股関節および腰椎を含む骨盤領域に子宮内器具または金属インプラントがある被験者。
  • -骨盤痛または線維筋痛症または傍膣欠損のある被験者。
  • -アクティブな埋め込み型医療機器を使用している被験者(つまり、 ペースメーカー、ポンプなど)。
  • -心臓病または脳卒中の病歴がある被験者。
  • -既知の癌を有する被験者。
  • 衣服と接触する体の一部に影響を与える怪我または障害のある被験者。
  • -現在、傷害訴訟の請求に関与している被験者。
  • -過去3か月間に臨床研究に参加した被験者、またはBio-Medical Research Ltd.との以前の臨床研究。
  • 裁判所または当局のいずれかによって発行された命令により、施設に拘束された被験者。
  • 臨床研究で志願する意欲が、正当化されているかどうかにかかわらず、参加に関連する利益、または参加を拒否した場合の階層の上級メンバーからの報復的反応の期待によって過度に影響を受ける可能性がある個人として定義される脆弱な被験者. 例としては、医学、薬学、歯科および看護の学生、下位の病院および研究所の職員、製薬および医療機器業界の従業員、軍隊のメンバー、および拘留されている人など、階層構造を持つグループのメンバーが挙げられます。 その他の脆弱な対象には、難病患者、老人ホームにいる人、失業者または貧困者、緊急事態にある患者、少数民族グループ、ホームレスの人、遊牧民、難民、未成年者、および同意を与えることができない人が含まれます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アクティブ ニューロテック バイタル デバイス
このデバイスを使用した 12 週間の治療プログラムで 140 人の患者の 50% が、12 週間にわたって 7 日のうち 5 日、30 分間使用されました。
1 日 30 分の 12 週間の治療、7 日のうち 5 日。
プラセボコンパレーター:修正されたニューロテック バイタル デバイス
このデバイスを使用した 12 週間の治療プログラムで 140 人の患者の 50% が、12 週間にわたって 7 日のうち 5 日、30 分間使用されました。
7 日のうち 5 日、1 日 30 分の 12 週間の治療。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標準化された 1 分間のストレス テストに参加するすべての参加者
時間枠:12週間
すべての参加者でストレステストを実施したときに参加者が失う尿の量をグラム単位で調べ、ベースラインで測定された尿の損失と、デバイスを使用した 12 週間の治療の 12 週間後に測定された尿の損失を比較します。 これらを相互に比較して、改善点を確認します。
12週間
すべての参加者は、生活の質に関するアンケート (I-QOL) に回答します。
時間枠:12週間
デバイスによる治療が開始される前のベースラインと、デバイスによる治療の 12 週間後に、これらのアンケートから得られたスコアを (アンケートで参加者が選択した回答に応じて) 見て、スコアを比較します。任意の改善。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1分間のストレステストに参加している参加者
時間枠:4、8、12、26週
すべての参加者に対してストレステストを実施する際に、参加者が失う尿量をグラム単位で調べ、4、8、12 週間で測定した尿量を互いに比較し、差を計算して、改善があったかどうかを確認します。デバイスの治療スケジュールに従うことで得られた。
4、8、12、26週
1時間のパッド重量テストに参加する参加者
時間枠:デバイスによる治療中は 4、8、12 週間、研究の主要部分とコホート部分については 6 か月でストレス テストを実施
上記の時点でのこのテスト後のグラム単位の尿の損失が収集され、乾燥の定義(パッドの重量が1グラム未満)を使用して、上記のいずれかの時点で参加者が分類されているかどうかを確認します。乾いた状態、つまりストレステスト後の尿量が 1 グラム未満。
デバイスによる治療中は 4、8、12 週間、研究の主要部分とコホート部分については 6 か月でストレス テストを実施
参加者はストレステストに参加し、パッドの重量を測定して尿の損失を示します。
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
ストレステスト実施後、パッド重量の大幅な減少が見られます。この改善は、ベースラインでテストを受けたすべての参加者で、パッドの重量と比較してパッド重量が 50% 以上減少したことと定義されます。メインおよびコホート研究では 4、8、12 週および 6 か月でパッドを挿入します。
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
1時間パッド重量試験
時間枠:4、8、12 週間、および 6 か月で、研究の主要部分とコホート部分
12週間の治療プログラム中に送達された刺激の平均強度と比較した、1時間のパッド重量テストでのパッド重量の減少。
4、8、12 週間、および 6 か月で、研究の主要部分とコホート部分
生活の質に関するアンケート
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および12週間、および6か月で
失禁QOLアンケート(I-QOL)を使用して評価された生活の質(主要評価項目の1つである12週間の評価を除く);
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および12週間、および6か月で
生活の質に関するアンケート
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
Kings Health Questionnaire (KHQ) を使用して評価された QOL アンケート
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
24時間パッド重量試験
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
被験者が自宅で 24 時間の間に経験した尿漏れ (24 時間パッド重量テスト)。
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
24時間パッド重量試験
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
乾燥、24 時間パッド重量テストで 1.3g 未満のパッド重量として定義されます。
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
24時間パッド重量試験
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
24 時間パッド重量テストでベースラインからパッド重量が 50% 以上減少したと定義される有意な改善。
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
3日日記カード
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
3 日間の排尿日誌を使用して記録された 1 日あたりの失禁エピソードの数。
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
3日間の排尿日誌
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
3 日間の排尿日誌を使用して記録された 1 日あたりの使用パッドの数。
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
修正オックスフォードスコア
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
修正オックスフォードスコアを使用して測定された骨盤底の強度と収縮の質。
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
骨盤底超音波
時間枠:研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
随意収縮を評価するためにソノグラムユニットのスクリーンキャリパーを使用して変位測定を伴う超音波/リアルタイム超音波画像/記録を使用して測定された骨盤底筋機能
研究の主要部分およびコホート部分については、4、8、および 12 週間、および 6 か月
1分間のストレステストに参加している参加者
時間枠:尿量と、デバイスを使用した 4 週間の治療後、およびデバイスを使用した 8 週間の治療と 12 週間の治療後の尿量を比較します。
すべての参加者に対してストレステストを実施する際に、参加者が失う尿量をグラム単位で調べ、4、8、12 週間で測定した尿量を互いに比較し、差を計算して、改善があったかどうかを確認します。デバイスの治療スケジュールに従うことで得られた。
尿量と、デバイスを使用した 4 週間の治療後、およびデバイスを使用した 8 週間の治療と 12 週間の治療後の尿量を比較します。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3日間の排尿日誌
時間枠:6、9、12ヶ月
乾くまでの時間(つまり 漏出の記録なし) 3 日間の排尿日誌;
6、9、12ヶ月
デバイス コンプライアンスのダウンロード
時間枠:6、9、12ヶ月
12週間の治療プログラム中の治療プロトコルの遵守;
6、9、12ヶ月
デバイスの使いやすさに関するアンケート
時間枠:12週間のコホートと主な研究
12 週間の治療プログラムの完了後に、デバイスの使いやすさに関する質問票によって記録された、デバイスに関する被験者のフィードバック。
12週間のコホートと主な研究
すべての参加者から、有害事象 (AE)、重大な有害事象 (SAE)、深刻な有害事象 (SADE)、予期しない有害事象 (UADE)、およびデバイスの欠陥の数を収集します。
時間枠:26週までのスクリーニング
安全性は、デバイス関連の有害事象およびデバイス関連の重大な有害事象を報告した参加者の数に応じて確認されます。また、すべての参加者によって報告されたデバイスの欠陥も調べます。
26週までのスクリーニング
生活の質に関するアンケートに回答する参加者
時間枠:9ヶ月と12ヶ月で記入したアンケートから見たスコア
これらのアンケートで収集されたスコアは、12 か月で収集されたスコアと比較されます。Kings Health Questionnaire と Incontinence Quality of Life Questionnaire (I-QOL) は両方とも、研究開始から 9 か月と 12 か月で完了します。
9ヶ月と12ヶ月で記入したアンケートから見たスコア

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:R Tunn, Professor、St Hedwig Krankenhaus, Berlin

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年12月1日

一次修了 (実際)

2015年1月1日

研究の完了 (実際)

2015年1月1日

試験登録日

最初に提出

2013年9月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月11日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月1日

最終確認日

2018年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • BMR-11-1002
  • ISRCTN68358784 (レジストリ識別子:ISRCTN)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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