- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02214784
Dispositivo vitale Neurotech per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo
Uno studio clinico randomizzato controllato in doppio cieco per valutare la sicurezza e le prestazioni della stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) con il dispositivo vitale Neurotech per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo
L'incontinenza urinaria da stress (SUI) è descritta come una perdita incontrollata di urina che si verifica quando si svolgono attività fisiche come correre, saltare e sollevare pesi ecc.
Sono disponibili varie opzioni di trattamento: operazioni chirurgiche, esercizi per il pavimento pelvico/allenamento muscolare e stimolazione elettrica. Questo studio mira a dimostrare che l'utilizzo del dispositivo Neurotech Vital per 12 settimane può stimolare i muscoli del pavimento pelvico a rafforzarli e tonificarli, migliorando così l'incontinenza urinaria da sforzo. Stiamo confrontando il dispositivo Neurotech Vital con un dispositivo Neurotech Vital alterato che non fornisce lo stesso trattamento di stimolazione. C'è una probabilità del 50% che tu riceva il dispositivo modificato, se lo fai, ti verrà offerto il dispositivo vitale Neurotech non alterato dopo il tuo primo programma di trattamento di 12 settimane. Entrambi i dispositivi sono identici nell'aspetto, ma forniscono stimoli diversi attraverso gli elettrodi a contatto con la pelle.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio prevede di indossare un dispositivo che include un indumento cablato intorno all'anca e alla zona inferiore per un periodo di 30 minuti, 5 giorni su 7, per 12 settimane. Durante questo trattamento, la stimolazione elettrica viene fatta passare attraverso elettrodi a contatto con la pelle (grandi cuscinetti neri appiccicosi) che provocano la contrazione e il rilassamento del pavimento pelvico, senza che tu debba fare nulla. Questo trattamento non è doloroso ed è molto simile all'allenamento che otterresti rilassando e contraendo i muscoli del pavimento pelvico, tuttavia il dispositivo produce una contrazione molto più forte.
Lo studio è aperto alle donne che hanno fallito un programma di esercizi di 6 settimane e sono state diagnosticate con incontinenza urinaria da sforzo. Si svolgerà presso cliniche ospedaliere di uro-ginecologia/cliniche per la continenza in tutto il Regno Unito. Lo studio potrebbe durare fino a 16 mesi.
Questo studio è stato condotto per dimostrare ulteriormente che il dispositivo Neurotech Vital è un modo efficace per trattare l'incontinenza urinaria da stress nelle partecipanti di sesso femminile. Lo studio esaminerà i risultati di un programma di trattamento di 12 settimane con il dispositivo Neurotech Vital rispetto al Neurotech modificato Dispositivo vitale. Confronterà quanto segue:
- quanta urina viene persa in uno stress test standard di 1 minuto effettuato dalla visita di riferimento (inizio del trattamento) fino alla visita 5 (fine del trattamento - 12 settimane).
- Quanto miglioramento viene mostrato nel questionario sulla qualità della vita (questo viene misurato barrando le domande a cui sono associati dei punteggi e sommando il punteggio totale del questionario). Questo questionario pone domande sulla qualità della vita che è influenzata dall'incontinenza urinaria da sforzo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Berlin, Germania
- St Hedwig Krankenhaus
-
Brandenburg, Germania
- Klinikum Brandenburg,
-
Frankfurt, Germania
- St Joesph Hospital,
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso femminile e di almeno 18 anni di età.
- Soggetti che hanno firmato il modulo di consenso informato prima di qualsiasi attività correlata allo studio.
- Soggetti che in precedenza hanno fallito un programma volontario di allenamento muscolare del pavimento pelvico di 6 settimane o, secondo l'opinione degli investigatori, uno stile di vita e un programma di esercizi equivalenti.
- Soggetti a cui è stata diagnosticata clinicamente un'incontinenza urinaria da sforzo e che dimostrano una perdita di urina >4 g a seguito di un test da sforzo standardizzato di 1 minuto a 1 ora dopo il protocollo di riempimento della vescica (test del peso del tampone di 1 ora). L'incontinenza urinaria da sforzo è definita come il disturbo di perdita involontaria durante lo sforzo o lo sforzo, o per starnuti e tosse' (International Continence Society).
- Soggetti che hanno ottenuto un punteggio di almeno 18 su 27 per le domande sull'incontinenza da stress e sono confermati come affetti da incontinenza urinaria da stress predominante sul questionario Aspetti medici, epidemiologici e sociali dell'incontinenza urinaria da invecchiamento (MESA) completato alla valutazione di screening.
- Soggetti con un indice di massa corporea ≤ 40 kg/m2
- - Soggetti che sono in grado di fornire un consenso informato scritto volontario per partecipare a questo studio e da cui è stato ottenuto il consenso.
- Soggetti in grado di comprendere questo studio e disposti a completare tutte le valutazioni dello studio.
Criteri di esclusione:
- Soggetti che hanno una condizione medica esistente che comprometterebbe la loro partecipazione allo studio.
- - Soggetti che presentano una condizione fisica che li renderebbe incapaci di eseguire le procedure dello studio.
- Soggetti che hanno qualsiasi condizione respiratoria inclusa una tosse cronica o una storia della stessa.
- Soggetti con una storia di una condizione neurologica sottostante.
- Soggetti con una storia di lombalgia che coinvolge la radice del nervo spinale.
- Soggetti che stanno attualmente assumendo farmaci, o hanno assunto farmaci nelle ultime 4 settimane, per l'incontinenza urinaria o che influenzano la funzione di uscita urinaria inclusi anticolinergici o antistaminici o qualsiasi farmaco anti-ansia.
- Soggetti con un disturbo della coagulazione del sangue o che stanno assumendo farmaci anticoagulanti.
- Soggetti che hanno subito in precedenza interventi chirurgici uroginecologici esclusa l'isterectomia.
- Soggetti con diagnosi clinica di prolasso superiore allo Stadio 2.
- Soggetti in gravidanza o che potrebbero esserlo.
- Soggetti che hanno meno di 6 mesi dopo il parto o che stanno allattando.
- Soggetti che hanno dispositivi intrauterini o impianti metallici nell'area pelvica, comprese l'anca e la colonna lombare.
- Soggetti con dolore pelvico o fibromialgia o difetto paravaginale.
- Soggetti con un dispositivo medico impiantato attivo (es. pacemaker, pompa ecc.).
- Soggetti con una storia di malattie cardiache o ictus.
- Soggetti con un cancro noto.
- Soggetti con lesioni o disabilità che colpiscono qualsiasi parte del loro corpo che verrà a contatto con l'indumento.
- Soggetti attualmente coinvolti in eventuali contenziosi per lesioni.
- Soggetti che hanno partecipato a uno studio clinico negli ultimi 3 mesi o a qualsiasi precedente studio clinico con Bio-Medical Research Ltd.
- Soggetti che sono stati affidati ad un ente in forza di un provvedimento dell'autorità giudiziaria o dell'autorità.
- Eventuali soggetti vulnerabili definiti come individui la cui disponibilità a prestare volontariato in uno studio clinico può essere indebitamente influenzata dall'aspettativa, giustificata o meno, di benefici associati alla partecipazione o di una risposta di ritorsione da parte di membri anziani di una gerarchia in caso di rifiuto a partecipare . Esempi sono i membri di un gruppo con una struttura gerarchica, come studenti di medicina, farmacia, odontoiatria e infermieristica, personale ospedaliero e di laboratorio subordinato, dipendenti dell'industria farmaceutica e dei dispositivi medici, membri delle forze armate e persone detenute. Altri soggetti vulnerabili sono i pazienti con malattie incurabili, le persone in case di cura, i disoccupati o gli indigenti, i pazienti in situazioni di emergenza, le minoranze etniche, i senzatetto, i nomadi, i rifugiati, i minori e coloro che non sono in grado di dare il consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Dispositivo vitale Neurotech attivo
Il 50% dei 140 pazienti in un programma di trattamento di 12 settimane con il dispositivo ha utilizzato 5 giorni su 7 per 30 minuti nell'arco di 12 settimane.
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12 settimane di trattamento per 30 minuti al giorno, 5 giorni su 7.
|
|
Comparatore placebo: Dispositivo vitale neurotecnologico modificato
Il 50% dei 140 pazienti in un programma di trattamento di 12 settimane con il dispositivo ha utilizzato 5 giorni su 7 per 30 minuti nell'arco di 12 settimane.
|
12 settimane di trattamento per 30 minuti al giorno per 5 giorni su 7.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tutti i partecipanti partecipano a uno stress test standardizzato di 1 minuto
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Esamineremo la quantità di urina in grammi persa dai partecipanti durante l'esecuzione di uno stress test con tutti i partecipanti e confronteremo la loro perdita di urina misurata al basale e poi ciò che misura a 12 settimane dopo le 12 settimane di trattamento con il dispositivo.
Confrontandoli l'uno con l'altro per osservare eventuali miglioramenti.
|
12 settimane
|
|
Tutti i partecipanti devono completare un questionario sulla qualità della vita (I-QOL)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Esamineremo i punteggi ottenuti da questi questionari (a seconda della risposta spuntata dal partecipante al questionario) al basale prima dell'inizio del trattamento con il dispositivo e poi di nuovo dopo 12 settimane di trattamento con il dispositivo e confronteremo i punteggi per qualsiasi miglioramento.
|
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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partecipanti che prendono parte a uno stress test di 1 minuto
Lasso di tempo: 4, 8, 12 e 26 settimane
|
Esamineremo la quantità di urina in grammi persa dai partecipanti durante l'esecuzione di uno stress test con tutti i partecipanti e confronteremo la loro perdita di urina misurata a 4, 8 e 12 settimane l'una con l'altra e calcoleremo qualsiasi differenza per accertare se qualche miglioramento ha ottenuto seguendo il programma di trattamento del dispositivo.
|
4, 8, 12 e 26 settimane
|
|
partecipanti che prendono parte a un test del peso del pad di 1 ora
Lasso di tempo: Test da sforzo eseguito a 4, 8 e 12 settimane durante il trattamento con il dispositivo e a 6 mesi, per la parte principale e di coorte dello studio
|
Verrà raccolta la perdita di urina in grammi dopo questo test nei punti temporali di cui sopra e utilizzando la definizione di secchezza (peso del tampone inferiore a 1 grammo) verrà esaminata per vedere se in uno qualsiasi dei punti temporali di cui sopra i partecipanti sono classificati secco, cioè con una perdita di urina inferiore a 1 grammo dopo lo stress test.
|
Test da sforzo eseguito a 4, 8 e 12 settimane durante il trattamento con il dispositivo e a 6 mesi, per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
partecipanti che prendono parte allo stress test e poi hanno il peso del tampone per mostrare la perdita di urina.
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
Stiamo osservando una significativa riduzione del peso dell'assorbente dopo lo stress test, questo miglioramento è definito come una riduzione del peso dell'assorbente superiore al 50% in tutti i partecipanti che hanno effettuato il test al basale rispetto al peso dell'assorbente pad a 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per gli studi principali e di coorte.
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Test del peso del pad di 1 ora
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi, per la parte principale e di coorte dello studio
|
riduzione del peso del cuscinetto nel test del peso del cuscinetto di 1 ora in relazione all'intensità media della stimolazione erogata durante il programma di trattamento di 12 settimane;
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi, per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi, per la parte principale e la parte di coorte dello studio
|
qualità della vita valutata utilizzando l'Incontinence Quality of Life Questionnaire (I-QOL) (ad eccezione della valutazione a 12 settimane che è uno degli endpoint primari);
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi, per la parte principale e la parte di coorte dello studio
|
|
questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
questionario sulla qualità della vita valutato utilizzando il Kings Health Questionnaire (KHQ)
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Test del peso del pad di 24 ore
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
perdita di urina sperimentata dal soggetto a casa durante un periodo di 24 ore (test del peso del tampone di 24 ore);
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Test del peso del pad di 24 ore
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
secchezza, definita come un peso del tampone inferiore a 1,3 g nel test del peso del tampone di 24 ore;
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Test del peso del pad di 24 ore
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
miglioramento significativo, definito come una riduzione superiore al 50% del peso del cuscinetto rispetto al basale nel test del peso del cuscinetto di 24 ore;
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Carta diario di 3 giorni
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
numero di episodi/giorno di incontinenza registrati utilizzando un diario minzionale di 3 giorni;
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Diario minzionale di 3 giorni
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
numero di elettrodi utilizzati/giorno registrati utilizzando un diario minzionale di 3 giorni;
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Punteggio Oxford modificato
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
forza del pavimento pelvico e qualità della contrazione misurata utilizzando l'Oxford Score modificato;
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
Ecografia del pavimento pelvico
Lasso di tempo: 4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
funzione muscolare del pavimento pelvico misurata mediante ecografia/imaging ecografico in tempo reale/registrazione con misurazione dello spostamento utilizzando calibri sullo schermo sull'unità ecografica per valutare le contrazioni volontarie
|
4, 8 e 12 settimane e a 6 mesi per la parte principale e di coorte dello studio
|
|
partecipanti che prendono parte a uno stress test di 1 minuto
Lasso di tempo: Confronteremo la perdita di urina con la perdita di urina dopo 4 settimane di trattamento con il dispositivo e anche dopo 8 settimane di trattamento con il dispositivo e 12 settimane di trattamento
|
Esamineremo la quantità di urina in grammi persa dai partecipanti durante l'esecuzione di uno stress test con tutti i partecipanti e confronteremo la loro perdita di urina misurata a 4, 8 e 12 settimane l'una con l'altra e calcoleremo qualsiasi differenza per accertare se qualche miglioramento ha ottenuto seguendo il programma di trattamento del dispositivo.
|
Confronteremo la perdita di urina con la perdita di urina dopo 4 settimane di trattamento con il dispositivo e anche dopo 8 settimane di trattamento con il dispositivo e 12 settimane di trattamento
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Diario minzionale di 3 giorni
Lasso di tempo: 6, 9 e 12 mesi
|
tempo per raggiungere la secchezza (es.
nessuna registrazione di eventuali perdite) sul diario minzionale di 3 giorni;
|
6, 9 e 12 mesi
|
|
download della conformità del dispositivo
Lasso di tempo: 6, 9 e 12 mesi
|
rispetto del protocollo di trattamento durante il programma di trattamento di 12 settimane;
|
6, 9 e 12 mesi
|
|
Questionario sulla facilità d'uso del dispositivo
Lasso di tempo: 12 settimane di coorte e studio principale
|
feedback del soggetto sul dispositivo registrato dal questionario sulla facilità d'uso del dispositivo dopo il completamento del programma di trattamento di 12 settimane;
|
12 settimane di coorte e studio principale
|
|
Raccoglieremo da tutti i partecipanti il numero di eventi avversi (AE), eventi avversi gravi (SAE), eventi avversi gravi del dispositivo (SADE) ed eventi avversi inaspettati del dispositivo (UADE) ed eventuali carenze del dispositivo.
Lasso di tempo: Screening a 26 settimane
|
la sicurezza sarà accertata in base al numero di partecipanti che segnalano eventi avversi correlati al dispositivo e eventi avversi gravi correlati al dispositivo inoltre esamineremo le carenze del dispositivo segnalate da tutti i partecipanti
|
Screening a 26 settimane
|
|
Partecipanti che completano un questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: punteggi esaminati dai questionari completati a 9 mesi e 12 mesi
|
I punteggi raccolti su questi questionari verranno confrontati con i punteggi raccolti a 12 mesi - Il questionario Kings Health e il questionario sulla qualità della vita dell'incontinenza (I-QOL) sono entrambi completati a 9 mesi dall'inizio dello studio e 12 mesi.
|
punteggi esaminati dai questionari completati a 9 mesi e 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: R Tunn, Professor, St Hedwig Krankenhaus, Berlin
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BMR-11-1002
- ISRCTN68358784 (Identificatore di registro: ISRCTN)
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