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睡眠時無呼吸が年齢に応じた脳容積測定に与える影響の評価 (VOILAGE)

睡眠時無呼吸は、一般集団、特に有病率が 70 歳以降で 30% に達する高齢者によく見られる疾患です。 成人 (55 歳未満) の心血管への影響はよく知られており、睡眠時無呼吸治療が必要になります。 しかし、高齢者 (> 70 歳) の無呼吸患者は、眠気の点で症状が少なく、通常は呼吸イベントの指標が低く、この集団における心血管への影響についてはまだ議論されており、一部の著者は高齢者の睡眠時無呼吸を特定のものと見なしています。病気であり、治療の必要性を疑わしくしています。

この研究では、研究者は、認知および心血管への影響に関して、成人と高齢者の無呼吸患者の比較に焦点を当てます。 成人の無呼吸患者は、認知能力の低下と、特に海馬と前頭葉の灰白質の局所萎縮に苦しんでいます。 少数の研究によると、白質も脱髄プロセスの影響を受ける可能性があります。 これらの構造変化は、実行機能や記憶機能の障害に関連することがあります。 高齢者では、認知機能低下と睡眠時無呼吸との間に明確な関連を引き出すことはできません。 さらに、私たちの知る限り、高齢の症候性無呼吸患者の脳の状態はほとんど調査されていません。

調査の概要

詳細な説明

このプロジェクトの目標は、年齢に応じて睡眠時無呼吸が脳に与える影響を評価することです。 私たちの仮説は、成人の無呼吸被験者は、海馬や前頭葉などの認知と記憶に関与する領域で局所的な大脳の変化を示すのに対し、高齢の患者は、換気と自律神経の制御の欠陥に関連する局所的な影響を示し、大きな変化はないというものです。認知的結果。

年齢に応じた睡眠時無呼吸の結果を理解することで、主に高齢患者における睡眠時無呼吸治療の適応を改善することができます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

69

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Saint-etienne、フランス、42000
        • CHU de Saint-Etienne

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

SAOSのない健康な被験者とSAOSの患者

説明

患者の包含基準:

  • 18~55歳または70歳以上
  • SAOS (AHI>30) 未治療
  • 同意書に署名

被験者の包含基準:

  • 18~55歳または70歳以上
  • SAOS なし (AHI<10)
  • 同意書に署名

除外基準 (被験者および患者) :

  • MRIの実施における禁忌:ペースメーカー、金属心臓弁、眼内金属部品
  • -ガドリニウムの注射の禁忌(以前の放射線検査中のアレルギー)。
  • 1型または2型糖尿病
  • 脳血管障害、心筋梗塞、うっ血性心不全の既往歴
  • 慢性および/または重度の腎不全
  • 慢性呼吸不全
  • 神経病理学
  • 中枢性睡眠時無呼吸(AHIcentral > 15)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
高齢者SAOS+
70歳以上の重度閉塞性睡眠時無呼吸症候群(AHI>30)の患者

画像の取得は、6 つのシーケンスで 45 分間続きます。

  • 検査の前に、マニピュレーターは MRI の禁忌がないことを確認します。
  • 5 番目のシーケンスでは、ガドリニウム (Gadovist®) を 0.1 mmol/kg の濃度で静脈内注射します。 このため、静脈カテーテルは最初のシーケンスの前に配置され、検査後に抜去されます。 この注入は、通常の MRI の実施に従って実施されます。
  • 検査中は常に医師が立ち会います。

この認知評価には、次のエグゼクティブ テストが含まれます。

  • ストループのテスト
  • 左 トレイル メイキング テスト A および B
  • 言語フルエンステスト
  • 正順および逆順の数字の記憶のテスト
  • 行列の完成
  • ペーシング オーディトリー シリアル アディション テスト (PASAT)
高齢者SAOS-
閉塞性睡眠時無呼吸症候群(AHI<10)のない70歳以上の方

画像の取得は、6 つのシーケンスで 45 分間続きます。

  • 検査の前に、マニピュレーターは MRI の禁忌がないことを確認します。
  • 5 番目のシーケンスでは、ガドリニウム (Gadovist®) を 0.1 mmol/kg の濃度で静脈内注射します。 このため、静脈カテーテルは最初のシーケンスの前に配置され、検査後に抜去されます。 この注入は、通常の MRI の実施に従って実施されます。
  • 検査中は常に医師が立ち会います。

この認知評価には、次のエグゼクティブ テストが含まれます。

  • ストループのテスト
  • 左 トレイル メイキング テスト A および B
  • 言語フルエンステスト
  • 正順および逆順の数字の記憶のテスト
  • 行列の完成
  • ペーシング オーディトリー シリアル アディション テスト (PASAT)
大人のSAOS+
重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (AHI>30) の患者 18 < 年齢 < 55 歳

画像の取得は、6 つのシーケンスで 45 分間続きます。

  • 検査の前に、マニピュレーターは MRI の禁忌がないことを確認します。
  • 5 番目のシーケンスでは、ガドリニウム (Gadovist®) を 0.1 mmol/kg の濃度で静脈内注射します。 このため、静脈カテーテルは最初のシーケンスの前に配置され、検査後に抜去されます。 この注入は、通常の MRI の実施に従って実施されます。
  • 検査中は常に医師が立ち会います。

この認知評価には、次のエグゼクティブ テストが含まれます。

  • ストループのテスト
  • 左 トレイル メイキング テスト A および B
  • 言語フルエンステスト
  • 正順および逆順の数字の記憶のテスト
  • 行列の完成
  • ペーシング オーディトリー シリアル アディション テスト (PASAT)
大人のSAOS-
閉塞性睡眠時無呼吸症候群のない人 (AHI<10) 18 < 年齢 < 55 歳

画像の取得は、6 つのシーケンスで 45 分間続きます。

  • 検査の前に、マニピュレーターは MRI の禁忌がないことを確認します。
  • 5 番目のシーケンスでは、ガドリニウム (Gadovist®) を 0.1 mmol/kg の濃度で静脈内注射します。 このため、静脈カテーテルは最初のシーケンスの前に配置され、検査後に抜去されます。 この注入は、通常の MRI の実施に従って実施されます。
  • 検査中は常に医師が立ち会います。

この認知評価には、次のエグゼクティブ テストが含まれます。

  • ストループのテスト
  • 左 トレイル メイキング テスト A および B
  • 言語フルエンステスト
  • 正順および逆順の数字の記憶のテスト
  • 行列の完成
  • ペーシング オーディトリー シリアル アディション テスト (PASAT)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大脳灰白質の各ボクセルのグレーレベル
時間枠:MRI検査中
ボクセル レベル (ボクセルは 3D ピクセル) で局所的な微妙な違いを評価することにより、正確な比較を可能にする、ボクセルベースの形態計測 (VBM) という神経画像で広く使用されている手法を使用します。
MRI検査中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大脳白質の各ボクセルのグレーレベル
時間枠:MRI検査中
ボクセル レベル (ボクセルは 3D ピクセル) で局所的な微妙な違いを評価することにより、正確な比較を可能にする、ボクセルベースの形態計測 (VBM) という神経画像で広く使用されている手法を使用します。
MRI検査中
認知スコア
時間枠:組み込み時

次のテストのスコアの合計です。

  • ストループのテスト
  • 左 トレイル メイキング テスト A および B
  • 言語フルエンステスト
  • 正順および逆順の数字の記憶のテスト
  • 行列の完成
  • ペーシング オーディトリー シリアル アディション テスト (PASAT)
組み込み時
炎症マーカーの投与量
時間枠:組み込み時
炎症の血液マーカーは、C 反応性タンパク質 (CRP US)、Il1β、Il6、Il10、腫瘍壊死因子 (TNFα)、ミトコンドリア ピルビン酸キャリア 1 (MPC1) です。
組み込み時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Frédéric ROCHE, MD-PhD、CHU de Saint-Etienne

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年6月30日

一次修了 (実際)

2023年3月6日

研究の完了 (実際)

2023年4月14日

試験登録日

最初に提出

2015年2月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年2月6日

最初の投稿 (推定)

2015年2月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月12日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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