[18F] MPPF を用いた陽電子放出断層撮影法によって決定された脳セロトニンプロファイルによる、神経性過食症におけるセロトニン作動性抗うつ薬の有効性の評価。

神経性過食症 (BN) は深刻な精神疾患であり、大規模な食糧危機とそれに続く不安と代償行動 (より頻繁に嘔吐) を特徴としています。 最近のデータは、自殺による過剰な死亡率だけでなく、身体合併症による有病率の増加と深刻な予後を示しています。

セロトニン作動性抗うつ薬 (SSRI) と心理療法の 2 種類の治療法が検証されています。 多くの臨床試験で、SSRI の有効性が確認されています。 しかし、多くの研究では、SSRI に応答しない人の割合が重要であることも強調されていますが、この応答しない理由を分析している研究はほとんどありません。

SSRI の作用機序をよりよく理解するには、過食症の中枢神経系におけるセロトニン活性を分析する必要があります。 最近、特定の脳 5HT1A セロトニン受容体リガンド ([18F] MPPF または [11 C] WAY-100635) が陽電子放出断層撮影法 (PET) で使用され、過食症患者のセロトニン異常を特徴付けました。 リガンド [18F] MPPF は、内因性セロトニンのレベルに敏感であるという特徴があります。

サンテティエンヌ大学病院とリヨン CERMEP の間で実現された [18F] MPPF を使用した PET を使用した最初のパイロット研究では、過食症患者における [18F] MPPF の結合能のびまん性の増加が示され、セロトニン活性の低下が示唆されました。

影響を受けた脳の領域は、角回、内側前頭皮質、左島、帯状回、および眼窩前頭回でした。 これらの領域は、主要な過食症の症状 (衝動、味覚、本能、不安、満腹感) に関与しています。 しかし、[18F] MPPF の皮質結合の個人間不均一性に気付きました。

SSRI の有効性と脳のセロトニン作動性活性に関する不均一性の前に、神経性過食症における脳のセロトニン プロファイルと SSRI への反応との間に関連があるかどうかを判断するために、調査を継続する必要があるようです。