上昇した頭蓋内圧を低減しながら視神経頭の定量化

目的：

この研究の目的は、視神経乳頭 (ONH) に対する眼内圧 (IOP) と頭蓋内圧 (ICP) の影響を生体内で調べることです。

具体的な目的:

この研究では、研究者は、ICP が上昇している被験者の ONH の構造変化を定量化します。 このプロセスは、臨床治療計画によって決定された期間にわたって段階的に行われます。 調査官は、OCT 画像が取得されている間、ICP 低下の各ステップ中に制御された圧力を眼に適用します。

バックグラウンド：

眼の健康に対する ICP の効果は、近年の具体的な研究努力の分野となっています。 磁気共鳴画像法 (MRI) や光コヒーレンストモグラフィー (OCT) などの技術を使用して、目と脳の両方に関する非侵襲的で非常に詳細な情報を取得する機能により、ICP の効果を非侵襲的に評価する道が開かれました。生体内。

ONH は、眼球と中枢神経系の 2 つの加圧コンパートメントを分離します。 ICP が上昇する状況は乳頭浮腫と関連していることが多いが、ICP の増加に応じた ONH 上昇の規模と変化率、または ICP 治療に応じた ONH 上昇の減少はまだ決定されていない。 反対に、緑内障は失明の主要な原因であり、IOP の上昇が主要な危険因子であり、これらの被験者の ICP が正常レベルを下回っていることを臨床的証拠が示唆しています。 IOP と ICP のバランスが損なわれると、ONH が変形し、眼から脳に向かう途中で ONH 内の篩状板を通過するときに網膜神経節細胞の軸索の絞扼が引き起こされ、徐々に軸索が失われ、不可逆的になります。視力障害。

意義：

IOP と ICP 圧力の変化の相互作用が視神経乳頭構造のマクロ構造とミクロ構造にどのように影響するかについてはほとんど知られていません。 この情報は、緑内障や乳頭浮腫などの眼の状態に加えて、ICP の上昇を伴う神経外科的状態の両方に大きな影響を与えます。 ICP の非侵襲的な変化を測定する機能は、ICP の縦断的な侵襲的測定の必要性を排除するため、脳神経外科の管理に多大な影響を与えます。 この研究はまた、緑内障の発症につながる病態生理学的プロセス、ならびに乳頭浮腫を有する被験者の治療に対する反応についての研究者の理解を向上させるでしょう。 これらのプロセスをよりよく理解することは、最終的にこれらの状態の検出と管理の改善、および眼のバイオメカニクスのより良い理解につながります。