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全身性硬化症患者の指への自己脂肪組織由来間質血管画分の皮下注射 (scleradec2)

2019年3月4日 更新者:Assistance Publique Hopitaux De Marseille

全身性硬化症患者の指への自己脂肪組織由来間質血管画分の皮下注射 : 有効性評価を伴う対照臨床試験

全身性硬化症 (SSc) は、主に微小血管ネットワークの変化と、皮膚および内臓の線維症を特徴とする自己免疫の希少疾患です。 虚血現象および皮膚線維症の結果として、手が頻繁に冒される。

.自己脂肪組織の注入は、形成外科では一般的な方法であり、1 世紀以上前から知られています。 もともと体積を増やすために使用されていた脂肪組織は、組織修復が可能な多能性幹細胞を含む間質血管分画 (SVF) に関連する栄養特性によっても特徴付けられます。 興味深いことに、一部の SVF 細胞は血管新生および抗炎症性であり、SSc で見られる損傷を改善する可能性があります。

以前の研究 (SCLERADEC プロトコル: ClinicalTrials.gov NCT01813279) は、12 人の患者の指への SVF の皮下注射の 6 か月での安全性と許容性をすでに証明することを可能にしました。

有望な結果により、より多くの患者を対象とし、対照群を含む試験を提案することが奨励されました.

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

全身性硬化症 (SSc) は、主に微小血管ネットワークの変化と、皮膚および内臓の線維症を特徴とする自己免疫の希少疾患です。 虚血現象および皮膚線維症の結果として、手が頻繁に冒される。 その結果、患者は日常生活に支障をきたし、職業活動や社会的接触に影響を及ぼし、時には生活の質を著しく低下させます。 今日まで、有効性が証明された抗線維症治療はありません。残念ながら、既存の血管拡張治療はあまり効果的ではなく、副作用や制限を伴います。 したがって、強皮症の手の効果的な治療法を開発することが最も重要です。 自己脂肪組織の注入は、形成外科では一般的な方法であり、1 世紀以上前から知られています。 もともと体積を増やすために使用されていた脂肪組織は、組織修復が可能な多能性幹細胞を含む間質血管分画 (SVF) に関連する栄養特性によっても特徴付けられます。 興味深いことに、一部の SVF 細胞は血管新生および抗炎症性であり、SSc で見られる損傷を改善する可能性があります。 また、SVFを指に注射することで、細胞外マトリックスの産生を制御し、線維化と線維化のバランスを改善し、皮膚硬化症を改善することができます。

以前の研究 (SCLERADEC プロトコル: ClinicalTrials.gov NCT01813279) は、12 人の患者の指への SVF の皮下注射の 6 か月での安全性と許容性をすでに証明することを可能にしました。 2 か月 (M2) および 6 か月 (M6) に評価された副次有効性評価項目では、障害、痛み、レイノー現象の重症度、栄養状態、指潰瘍の数、手の可動性、および生活の質の改善が示されました。 これらの有望な結果により、研究者はより多くの患者を対象とし、対照群を含む試験を提案するようになりました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Marseille、フランス、13354
        • Assistance Publique Hôpitaux de Marseille

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 全身性硬化症 ( 限局性またはびまん性皮膚形状)
  • 18歳以上の男女
  • 代替療法を希望する患者
  • コーチン機能尺度20以上の手の機能指標で認証された利き手の機能障害

除外基準:

  • 体格指数(キログラム単位の体重をメートル単位の身長で割った値)が18未満
  • 指の感染症(感染性潰瘍、局所炎症の徴候を伴う潰瘍、臨床的に骨炎が疑われるものを含む)
  • 手術の禁忌
  • 組み入れの前月にSScの新しい全身治療の処方
  • HIV、HCV(C型肝炎ウイルス)、HBV(B型肝炎ウイルス)、HTLV(ヒトT細胞白血病ウイルス)、梅毒に感染している方
  • 妊娠可能年齢の閉経前の女性で、避妊法を使用していない
  • -コルチコステロイド療法を含まない免疫抑制療法を受けている患者 < 10 mg/D およびメトトレキサート

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:間質血管分画
両方のグループの患者に対して、遠位および近位の指の側面の皮下計画で、または指で 0.25ml を 4 回注射します。 ( 実験群) 、またはプラセボ (乳酸リンゲル) ( プラセボ群)
プラセボコンパレーター:プラセボ
両方のグループの患者に対して、遠位および近位の指の側面の皮下計画で、または指で 0.25ml を 4 回注射します。 ( 実験群) 、またはプラセボ ( プラセボ群)
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コーチンハンド機能スケール
時間枠:3ヶ月
対照群と比較した、3か月で評価されたSScに罹患している患者の指へのSVF注射の効果
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手の痛み (EVA ペインスケール)、
時間枠:6ヵ月
対照群と比較した、1.3 か月および 6 か月で評価された SSc 患者の指への SVF 注射の効果
6ヵ月
生活の質 - 強皮症に適応したスコア (SHAQ)
時間枠:6ヵ月
SSc 患者の指への SVF 注射の効果、対照群と比較した、生後 1.3 か月および 6 か月での評価
6ヵ月
可動性 (score de Kapandji et distancepulpe/pli palmaire遠位)
時間枠:6ヵ月
SSc 患者の指への SVF 注射の効果、対照群と比較した、生後 1.3 か月および 6 か月での評価
6ヵ月
強さ(Jamar et Pinchテスト)
時間枠:6ヵ月
SSc 患者の指への SVF 注射の効果、対照群と比較した、生後 1.3 か月および 6 か月での評価
6ヵ月
指の触覚感度
時間枠:6ヵ月
SSc 患者の指への SVF 注射の効果、対照群と比較した、生後 1.3 か月および 6 か月での評価
6ヵ月
トラブル栄養度(健康診断アンケート)
時間枠:6ヵ月
SSc に罹患している患者の指への SVF 注射の効果、1.3 か月および 6 か月で評価された、栄養に関する対照群との比較: ロドナンスコアは、手、リングサイザーによる指の円周、既存の潰瘍のモニタリングおよび新しい潰瘍の発症
6ヵ月
レイノー現象の重症度 (危機の頻度と強度)
時間枠:6ヵ月
レイノー現象の重症度に関する対照群と比較した、1.3 ヶ月および 6 ヶ月で評価された SSc 患者の指への SVF 注射の効果
6ヵ月
血管抑制スコア
時間枠:6ヵ月
爪折り毛細血管鏡検査を使用して計算された血管抑制スコアに関する対照群と比較した、1.3 および 6 ヶ月で評価された、SSc に罹患している患者の指における SVF 注射の効果
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Brigitte GRANEL, MD、Assistance Publique Hôpitaux de Marseille

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年9月1日

一次修了 (実際)

2018年12月1日

研究の完了 (実際)

2019年3月1日

試験登録日

最初に提出

2015年8月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年9月23日

最初の投稿 (見積もり)

2015年9月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年3月4日

最終確認日

2019年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2014-003321-17

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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