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再発性または難治性の原発性中枢神経系リンパ腫患者における PQR309

2019年7月3日 更新者:PIQUR Therapeutics AG

再発または難治性の原発性中枢神経系リンパ腫患者における PQR309 の有効性と安全性を評価する非盲検、非ランダム化、第 2 相試験

再発または難治性の原発性中枢神経系リンパ腫(PCNSL)患者におけるPQR309の臨床有効性、安全性および薬物動態を評価する非盲検、非ランダム化、2段階多施設共同研究。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

再発性または難治性の原発性中枢神経系リンパ腫(PCNSL)患者におけるPQR309の臨床有効性、安全性、および薬物動態効果を評価する非盲検、非ランダム化、2段階多施設共同研究。

研究の第 1 段階では、主な研究目的で評価可能な再発または難治性の原発性中枢神経系リンパ腫 (PCNSL) 患者を少なくとも 12 人登録します。 研究の第 1 段階で 80 mg の経口投与というデータが現れた場合、再発性または難治性の原発性中枢神経系リンパ腫(PCNSL)患者では、qdは十分に耐容性がないか、効果がありません。追加の患者を研究に登録して、1日の用量を減らす(例、1日量を減らす)などの代替投与計画を評価することもできます。 60mg)またはそれより低い週用量を7日間の治療サイクルで連続2日間投与し、その後5日間無治療とする(間欠投与スケジュールA)。すべての場合において、選択した用量に関して少なくとも12人の評価可能な患者からのデータが必要となる。このレジメンを研究の第 2 段階に進めるかどうかを決定する前に、レジメン(毎日または毎週)を実施してください。さらに 9 人の患者が研究の第 2 段階に登録され、選択された患者の最低 21 人が対象となります。主要エンドポイントで評価可能なすべての患者は、疾患の進行または死亡まで追跡されます。

二次目的である PQR309 治療の安全性と薬物動態 (PK) は、両方の研究段階で登録されたすべての患者を対象に評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18 歳以上。
  2. 組織学的/細胞学的に確認された原発性中枢神経系リンパ腫(PCNSL)の患者
  3. 再発性または難治性の原発性中枢神経系リンパ腫(PCNSL)は頭部MRIで証明されます。
  4. ベースラインに二次元的に測定可能な疾患の少なくとも 1 つの病変が存在する
  5. 最長直径が少なくとも 1 cm (10 mm) の腫瘍の造影検査。
  6. 過去に受けた最大 1 つの全身療法レジメン。
  7. コルチコステロイドを投与されている場合、患者は登録日の少なくとも5日間、コルチコステロイドを安定または減量し、デキサメタゾン(または同等物)を8 mg以下で投与していなければなりません。
  8. カルノフスキー パフォーマンス スコア (KPS) ≥ 70%。
  9. どの治験代理人からでも 4 週間以上。
  10. 適切な血液学的機能、肝臓機能、腎臓機能
  11. 経口薬を飲み込み、保持することができ、意欲がある。
  12. 生殖能力のある女性および男性の患者は、スクリーニングから治験治療中止後90日まで効果的な避妊を行うことに同意しなければならない。
  13. -インフォームドコンセントに署名し、研究期間中プロトコルに従う意思と能力がある。

除外基準:

  1. 中枢神経系 (CNS) リンパ腫または慢性免疫抑制関連中枢神経系 (CNS) リンパ腫。
  2. 過去の同種造血幹細胞移植(HSCT移植)。
  3. 以前の全脳放射線治療 (WBRT)
  4. 研究チームが決定した他の併用抗腫瘍療法。
  5. 造影MRIを受けることができない患者。
  6. ホスホイノシチド -3 キナーゼ (PI3K) 阻害剤、プロテインキナーゼ B 阻害剤による事前の治療は、AKT 阻害剤、または哺乳類ラパマイシン標的 (mTOR) 阻害剤として知られています。
  7. PQR309の初回投与から7日以内に酵素誘導性抗てんかん薬(EIAED)を服用している患者。
  8. 患者は QT 延長とトルサード ド ポワントを促進するリスクのある薬剤を服用しています。
  9. 患者は現在、漢方薬または薬を使用しています。 患者は治験薬の初回投与の7日前に漢方薬の使用を中止する必要があります。
  10. 医学的に文書化された病歴または活動性の大うつ病エピソード、双極性障害(IまたはII)、強迫性障害、統合失調症、自殺企図または自殺念慮、または殺人念慮の病歴(例: 自傷行為や他人に害を及ぼすリスク)、または活動性の重度パーソナリティ障害のある患者。
  11. 不安 ≥ 有害事象 (AE) グレード 3 の共通用語基準 (CTC)。
  12. 患者は、進行中または進行中の感染症、HIV感染症、慢性肝疾患を含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患を患っている。

    慢性腎疾患、膵炎、慢性肺疾患、活動性心疾患または心機能不全、間質性肺疾患、活動性自己免疫疾患、管理されていない糖尿病、研究要件の遵守を制限する神経精神医学的または社会的状況。

  13. -治験薬の吸収を著しく妨げる可能性のある胃腸疾患またはその他の状態の存在。
  14. 潜在水素(pH)を高め、上部消化管の酸性度を下げる医薬品(プロトンポンプ阻害剤(例、プロトンポンプ阻害剤など)を含むがこれに限定されない)による併用治療。 オメプラゾール)、H2 アンタゴニスト(例、 ラニチジン)および制酸薬。 患者は、効果を終了させるのに十分な休薬期間後に研究に登録することができます。
  15. 患者には原発性中枢神経系リンパ腫(PCNSL)以外の浸潤性悪性腫瘍の病歴がある。 患者は、少なくとも3年間無病であり、再発のリスクが低いと研究者によってみなされた場合に適格である。 上皮内子宮頸がん、皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がんと診断され、過去3年以内に治療を受けた患者が対象となります。
  16. 妊娠中または授乳中の女性。
  17. 妊娠する能力があり、スクリーニングから治験治療中止後90日後まで効果的な避妊方法を実践する意思のない女性(妊娠の可能性のある女性は、PQR309の初回投与前7日以内に血清妊娠検査が陰性でなければならない)。
  18. 空腹時血糖値 > 7.0 mmol/L (126 mg/dL)。 または HbA1c > 6.4%。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:PQR309
ホスホイノシチド-3-キナーゼ(PI3K)および哺乳動物標的ラパマイシン(mTOR)の阻害剤であるPQR309を1日1回60mg/80mg経口投与する単群試験。
経口 PQR309、80mg または 60mg を毎日または断続的に投与
他の名前:
  • ビミラリシブ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な反応率 (ORR)
時間枠:8週間ごと、最長6か月ごと
中枢神経系 (CNS) リンパ腫共同グループ (IPCG) の 2005 年応答基準に基づく完全奏効 (CR、未確認完全奏効 (CRu) および部分奏効 (PR) を含む ORR)
8週間ごと、最長6か月ごと

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究薬に関連した有害事象(AE)の数。
時間枠:第 1 週目 最終投与後 1 ~ 30 日後、最長 12 か月
連続投与と断続投与
第 1 週目 最終投与後 1 ~ 30 日後、最長 12 か月
脈拍数の変化
時間枠:第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
血圧の変化
時間枠:第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
体重の変化
時間枠:第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
温度の変化
時間枠:第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
Karnofsky Performance Status (KPS) に応じた身体検査の変更
時間枠:第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前 1 日目、治療 8 日目、15 日目および 22 日目、43 日目およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与から 30 日後
全般性不安障害気分尺度スコア (GAD7)
時間枠:22日目、43日目およびその後の3週間ごと、治療終了時および最後の投与から30日後の治療
連続投与と断続投与
22日目、43日目およびその後の3週間ごと、治療終了時および最後の投与から30日後の治療
うつ病検査 PHQ-9
時間枠:22日目、43日目以降の3週間ごとの治療終了時および最後の投与から30日後の治療
連続投与と断続投与
22日目、43日目以降の3週間ごとの治療終了時および最後の投与から30日後の治療
血液学の変化
時間枠:第 1 週 治療前の 1 日目、8 日目、15 日目、22 日目、36 日目、および 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与後 30 日
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前の 1 日目、8 日目、15 日目、22 日目、36 日目、および 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与後 30 日
日常の血液化学の変化
時間枠:第 1 週 治療前の 1 日目、8 日目、15 日目、22 日目、36 日目、および 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与後 30 日
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前の 1 日目、8 日目、15 日目、22 日目、36 日目、および 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与後 30 日
インスリン/グルコース/C-ペプチドの変化
時間枠:第 1 週 治療前の 1 日目、8 日目、15 日目、22 日目、36 日目、および 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与後 30 日
連続投与と断続投与
第 1 週 治療前の 1 日目、8 日目、15 日目、22 日目、36 日目、および 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごと、治療終了時および最後の投与後 30 日
止血の変化
時間枠:第 1 週 治療の 1 日前、22 日目と 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごとの治療終了時
連続投与と断続投与
第 1 週 治療の 1 日前、22 日目と 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごとの治療終了時
尿検査の変化
時間枠:第 1 週 治療の 1 日前、22 日目と 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごとの治療終了時
連続投与と断続投与
第 1 週 治療の 1 日前、22 日目と 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごとの治療終了時
心電図の変化
時間枠:第 1 週 治療の 1 日前、22 日目と 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごとの治療終了時
連続投与と断続投与
第 1 週 治療の 1 日前、22 日目と 43 日目の治療、およびその後の 3 週間ごとの治療終了時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Agnieszka Korfel, MD、Charite Universitaetsmedizin Berlin, Germany
  • 主任研究者:Uwe Schlegel, Prof、Neurologische UniversitätsklinikKnappschaftskrankenhaus Bochum GmbH
  • 主任研究者:Elisabeth Schorb, MD、UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURGKlinik für Innere Medizin I
  • 主任研究者:Martin Dreyling, Prof、Medizinische Klinik und Poliklinik III Klinikum der Universität München
  • 主任研究者:Gerald Illerhaus, Prof、Klinik für Hämatologie, Onkologie und PalliativmedizinStuttgart Cancer
  • 主任研究者:Michael Weller, Prof、University of Zurich
  • 主任研究者:Daniela Bota, MD、Center101 The City Drive SouthOrange, CA 92686

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年11月12日

一次修了 (実際)

2018年1月12日

研究の完了 (実際)

2018年1月12日

試験登録日

最初に提出

2016年1月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月27日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月3日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • PQR309-005

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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