モイ教育紹介病院における心不全患者の心臓リハビリテーションの実現可能性 (FCR-HF)

心血管疾患は、世界的な疾病負担の主な要因です。 心不全は5年後の死亡率が50%であり、資源が限られた環境では死亡率が高くなるものと考えられています。 心臓リハビリテーション (CR) は、心不全患者の機能状態、生活の質を改善し、罹患率と死亡率を低下させることが実証されている学際的な介入です。 サハラ以南のアフリカでは、心不全疾患の重篤な負担にもかかわらず、CRはほとんど存在しません。 この地域では CR へのアクセスを早急に開発することが切実な必要性があります。 ただし、CR の実現可能性と利用の可能性は不明です。 研究者らは、混合法研究を実施して、在宅ベースおよび施設ベースの CR の実現可能性を評価することを目的としています。

参加者は、Moi Teaching and Referral Hospital (MTRH) の外来心臓病クリニックで便利なサンプルから自発的に募集されます。 研究期間中に予想される被験者募集の合理的な推定に基づいて、25 人の患者が施設ベースの心臓リハビリテーション (IBCR) 部門に募集されます。 在宅心臓リハビリテーション (HBCR) の潜在的な人口の増加と地理的広がりを考慮して、36 人の患者が HBCR 部門に採用され、40 人の患者が観察部門に採用される予定です。 この研究はHBCR群とIBCR群の間で結果を比較推論するように設計されていないが、サンプルサイズは50mのHBCR群における6分間の歩行時間距離における臨床的に有意な介入後の平均増加を検出するのに十分な大きさである。

参加者は、体操、栄養カウンセリング、教育セッションに参加します。 リハビリテーションプロトコルが完了すると、両方の研究群の患者もフォーカスグループのディスカッションに参加するよう招待されます。 データが分析され、数値データは数値 (パーセント)、平均値 (標準偏差)、または中央値 (四分位範囲) として表されます。 ウィルコクソン順位和検定とフィッシャーの直接確率検定は、それぞれ連続変数と二値変数の介入前後の比較に使用されます。 フォーカスグループのディスカッションは文字に起こされ、分析されてディスカッションのテーマが特定されます。