V-P シャント機能不全が疑われる成人患者に対する定性的放射性核種シャントグラフィー

はじめに: 脳脊髄液脳室腹腔 (V-P) シャントは、水頭症の治療によく使用されます。 シャントによる合併症は珍しくなく、さまざまな徴候や症状を呈する可能性があり、臨床検査や神経画像検査によって評価できます。 放射性核種の脳脊髄液 (CSF) シャント研究は、CSF シャントの開通性を評価するための、単純で効果的な低放射線量の方法を提供します。 神経学的検査と画像検査の間に矛盾がある場合は、追加の放射性核種シャントグラフィーが役立ちます。 この研究の目的は、さまざまなシャント造影結果の画像所見と臨床的解釈を分析し、シャント機能不全が疑われる患者におけるシャント造影の適用性を判断することでした。

材料と方法: 調査員には、2005 年 8 月から 2015 年 12 月までに当科で実施された (99m) テクネチウム-パーテクネチウム (DTPA) を使用したすべての放射性核種シャントグラフィー検査が含まれます。 検査では合併症や不快感は見られませんでした。 シャントグラフィーの結果は、視覚的および定性的に評価され、臨床フォローアップと相関していました。 テストは、完全な遠位閉塞、部分的な遠位閉塞、またはその他を含む、正常および異常として解釈されました。 30 日以内の臨床転帰は、その後の修正、再移植、またはシャント圧の調整の必要性に基づいて定義されました。 次に、研究者は感度 (Se)、特異度 (Sp)、陽性適中率 (PPV)、陰性適中率 (NPV)、および全体的な精度を計算しました。 研究者はまた、手術所見との相関関係と放射性核種シャントグラフィーの評価を決定します。