Kvalitativ radionuklidshuntografi til voksne patienter med mistanke om V-P-shuntfejl

Introduktion: Cerebrospinalvæske ventriculoperitoneal (V-P) shunts bruges ofte til behandling af hydrocephalus. Komplikationer fra shunts er ikke ualmindelige og kan vise sig med en række forskellige tegn og symptomer, som kan vurderes ved klinisk undersøgelse og neuro-billeddannelse. Studiet af radionuklid cerebrospinalvæske (CSF) shunt giver en enkel, effektiv og lav strålingsdosis metode til at vurdere CSF shunt åbenhed. Ved uoverensstemmelse mellem neurologisk undersøgelse og billeddannelse kan yderligere radionuklidshuntografi være nyttig. Formålet med undersøgelsen var at analysere i billeddiagnostiske fund og den kliniske fortolkning af en række forskellige shuntografiresultater og at bestemme anvendeligheden af ​​shuntografi hos patienter med mistanke om shuntfejl.

Materialer og metoder: Efterforskerne inkluderer alle radionuklid-shuntografiske test med (99m)technetium-pertechnetat (DTPA) udført mellem august 2005 og december 2015 i vores afdeling. Der blev ikke konstateret komplikationer eller ubehag ved undersøgelserne. Resultaterne af shuntografi blev evalueret visuelt og kvalitativt og korreleret med klinisk opfølgning. Testene blev fortolket som normale og unormale, inklusive fuldstændig distal obstruktion, delvis distal obstruktion eller diverse. Kliniske resultater inden for 30 dage blev defineret baseret på efterfølgende behov for revision, re-implantation eller justering af shunttrykket. Derefter beregnede efterforskerne sensitiviteten (Se), specificiteten (Sp), positiv prædiktiv værdi (PPV), negativ prædiktiv værdi (NPV) og den samlede nøjagtighed. Efterforskerne ville også bestemme sammenhængen med operative fund og vurdering af radionuklidshuntografi.