Shuntografia qualitativa con radionuclidi per pazienti adulti con sospetto malfunzionamento dello shunt V-P

Introduzione: gli shunt ventricoloperitoneali (V-P) del liquido cerebrospinale sono spesso utilizzati nel trattamento dell'idrocefalo. Le complicanze da shunt non sono rare e possono presentarsi con una varietà di segni e sintomi, che potrebbero essere valutati mediante esame clinico e neuroimaging. Lo studio dello shunt del liquido cerebrospinale dei radionuclidi (CSF) fornisce un metodo semplice, efficace ea basso dosaggio di radiazioni per valutare la pervietà dello shunt del CSF. In caso di discrepanza tra l'esame neurologico e l'imaging, può essere utile un'ulteriore shuntografia con radionuclidi. Lo scopo dello studio era analizzare i risultati di imaging e l'interpretazione clinica di una varietà di risultati della shuntografia e determinare l'applicabilità della shuntografia nei pazienti con sospetto malfunzionamento dello shunt.

Materiali e metodi: gli investigatori includono tutti i test shuntographic con radionuclidi utilizzando (99 m) tecnezio-pertecnetato (DTPA) eseguiti tra agosto 2005 e dicembre 2015 nel nostro dipartimento. Durante gli esami non sono state rilevate complicazioni o fastidi. I risultati della shuntografia sono stati valutati visivamente e qualitativamente e correlati con il follow-up clinico. I test sono stati interpretati come normali e anormali, inclusa ostruzione distale completa, ostruzione distale parziale o miscellanea. Gli esiti clinici entro 30 giorni sono stati definiti in base alla successiva necessità di revisione, reimpianto o regolazione della pressione dello shunt. Quindi i ricercatori hanno calcolato la sensibilità (Se), la specificità (Sp), il valore predittivo positivo (PPV), il valore predittivo negativo (NPV) e l'accuratezza complessiva. Gli investigatori determinerebbero anche la correlazione con i risultati operativi e la valutazione della shuntografia del radionuclide.