早産児への早期介入：親の訓練プログラム後の短期および長期の発達成果

超早産は、運動、認知、および行動上の問題に関連しています。

脳の微細構造の異常は、限局性病変がない場合でも、満期矯正年齢以降の小児期の早産児における神経画像研究によって記録されています。 新生児期に発生する脳の成熟におけるこれらの変化は、早産児が後に経験する長期の神経行動障害に関係している可能性があります。

しかし、負の環境要因 (集中治療、過度の感覚刺激、親との接触の不足など) も後の転帰に影響を与える可能性があるという証拠が増えています。

NICUストレッサー環境の影響を軽減する上で、初期の二者相互作用と早産ベビーマッサージの潜在的な利点が実証されています。 最近では、早産児の視覚機能を調査した研究はほとんどなく、初期の視覚的相互作用が注意力を高め、後の神経発達を改善する潜在的な役割に焦点を当てています。

神経発達を改善するための早期介入戦略の役割が最近強調されています。

「個別ケア」の概念に基づく早期介入プログラムは、脳の成熟と神経発達の成果を促進するのに効果的であることが証明されています。 これに関連して、Mother Infant Transaction Program (MITP) や Premie Start などの早期介入は、どちらも子育てを対象としており、子どもの発達に持続的な影響を与える可能性が最も高い.

さらに、最近の研究では、新生児期にストレスの多い出来事にさらされると、早産で生まれた子供にエピジェネティックな変化が生じる可能性があることが示されています。特に、セロトニン輸送体遺伝子のメチル化に関連するセロトニン作動性緊張の変化が観察されました。これは、これらの子供に見られる行動障害の病因に関係している可能性があります。 動物モデルでは、これらのエピジェネティックな効果は、子孫のストレス反応をエピジェネティックに調節できる母親のケアの影響を受けているようです。