조산아 ​​조기 개입: 부모 훈련 프로그램 후 단기 및 장기 발달 결과

조산은 운동, 인지 및 행동 문제와 관련이 있습니다.

초점 병변이 없는 경우에도 미세 구조적 뇌 이상은 조산아의 신경 영상 연구에 의해 만삭 수정 연령과 나중에 어린 시절에 기록되었습니다. 신생아기에 발생하는 뇌 성숙의 이러한 변화는 조산아가 나중에 경험하는 장기적인 신경 행동 장애와 관련이 있을 수 있습니다.

그러나 부정적인 환경 요인(집중 치료, 과도한 감각 자극, 부모와의 접촉 부족 등)도 이후 결과에 영향을 미칠 수 있다는 증거가 증가하고 있습니다.

NICU 스트레스 요인 환경의 영향을 줄이는 데 있어 조기 부부 상호작용 및 미숙아 마사지의 잠재적 이점이 입증되었습니다. 최근에는 조산아의 시각 기능을 조사한 연구에서 주의력을 높이고 이후의 신경 발달을 개선하기 위한 초기 시각 상호작용의 잠재적 역할에 초점을 맞췄습니다.

최근 신경 발달을 개선하기 위한 조기 개입 전략의 역할이 강조되고 있습니다.

"개별화된 치료" 개념에 기반한 조기 개입 프로그램은 뇌 성숙과 신경 발달 결과를 촉진하는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다. 이러한 맥락에서 육아를 대상으로 하는 MITP(Mother Infant Transaction Program) 및 Premie Start와 같은 조기 개입은 아동 발달에 지속적인 영향을 미칠 수 있는 가장 큰 잠재력을 가지고 있습니다.

또한 최근 연구에 따르면 신생아기에 스트레스가 많은 사건에 노출되면 조산아에서 후성 유전적 변형이 발생할 수 있습니다. 특히 세로토닌 전달체 유전자의 메틸화와 관련된 세로토닌성 색조의 변화가 관찰되었으며, 이는 이러한 어린이에게서 관찰되는 행동 장애의 병인에 연루될 수 있습니다. 동물 모델에서 이러한 후생유전학적 효과는 자손의 스트레스 반응을 후생유전학적으로 조절할 수 있는 모성 관리의 영향을 받는 것으로 보입니다.