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ヒドロキシクロロキン対プラセボ:原発性抗リン脂質症候群における血栓性再発への影響 (PAPIRUS)

2018年5月28日 更新者:University Hospital, Angers

抗リン脂質症候群 (APS) は、血栓性 (静脈および/または動脈) および/または産科症状と、抗リン脂質抗体の存在に関連する生物学的異常を組み合わせたものです。 国際的なガイドラインで推奨されている実際の治療にもかかわらず、APS の再発率は高く、15 年生存率は 65% です。 ヒドロキシクロロキンは、全身性エリテマトーデスの治療におけるその有効性と利点を実証していますが、いくつかの in vitro 実験および動物モデルのデータがあるにもかかわらず、一次 APS における血栓イベントの二次予防におけるこの治療の有効性に関する現在のコンセンサスはありません。いくつかの臨床研究により、この適応症におけるこの薬の有益な効果が示唆されています。 一般集団における原発性APSの有病率と、ビタミンK抗凝固薬(VKA)による従来の治療を受けている原発性APSの患者で観察された臨床イベントの数を考慮して、コンソーシアムは臨床的に関連する最小の差が70%であると予想しています。 調査対象の一次 APS 集団全体の血栓性イベントの有病率が 2 年で 10% であることを考慮すると、コンソーシアムは、一次 APS での VKA 治療に加えて投与されるヒドロキシクロロキン治療下で血栓性イベントが 70% 減少すると予想しています。 2年でヒドロキシクロロキングループ。 コンソーシアムは、薬物試験、第 III 相、全国的な多中心、比較、無作為化、優越性、二重盲検、2 つの比較群 (ヒドロキシクロロキンとプラセボ) で管理された研究を提案しています。 登録期間は24ヶ月です。

この試験の主な目的は、VKA + ヒドロキシクロロキン対 VKA + プラセボで治療された患者の原発性抗リン脂質症候群における新たな血栓性イベント (静脈および動脈) の数を 24 か月で比較評価することです。 、対プラセボ研究。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

300

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Angers、フランス、49000
        • University Hospital Angers

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢 > 18 歳
  • -以前の静脈/動脈血栓症を伴う原発性抗リン脂質症候群の存在およびVKAによる治療が必要
  • 誓約書に署名した患者

除外基準:

  • セカンダリ APS
  • 眼疾患 :

    • ヒドロキシクロロキンの処方を禁忌とする網膜疾患
    • 白内障
    • 単眼
  • ヒドロキシクロロキンに対する不耐症またはアレルギーの既往歴
  • G6PDaseの既知の欠損
  • 溶血性貧血
  • ポルフィリン症
  • 慢性肝疾患
  • 重度の腎不全 (クレアチニンクリアランス <30ml/分)
  • 慢性アルコール依存症
  • 心電図で QT 間隔が 440 ミリ秒を超える患者
  • QT間隔を延長する薬剤との併用療法
  • てんかん
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 効果的な避妊を拒否する女性
  • -活動性の癌または悪性血球症
  • 治療を遵守できない精神疾患
  • 無所属または社会保障制度の受給者ではない人
  • -実際の試験を妨害する可能性のある生物医学試験への同時参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:ヒドロキシクロロキン
この群で無作為化されたすべての患者は、抗ビタミンK抗凝固薬である通常の治療でヒドロキシクロロキンを受け取ります
患者はさらに、一次抗リン脂質症候群患者の新しい血栓イベントを予防する効果を評価するために、通常の治療でこの薬を受け取ります。
他の名前:
  • HCQ
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
このアームで無作為化されたすべての患者は、抗ビタミンK抗凝固薬である通常の治療でプラセボを受け取ります
患者は通常の治療でプラセボを受け取ります

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
24か月の治療後の各腕の血栓イベントの数
時間枠:24ヶ月
血栓性イベントの数は、研究の 2 つのアームで比較されます。 考慮されるイベントは、深部静脈血栓症、表在静脈血栓症、肺塞栓症、脳卒中、心筋梗塞であり、ドップラー超音波検査、肺シンチグラフィー、肺 CT スキャン、脳 CT スキャン、脳 MRI、心筋シンチグラフィー、コロナログラフィー。
24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAEによって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:24ヶ月
CTCAEによって評価された治療関連の有害事象のある参加者の数は、研究の2つのアームで比較されます
24ヶ月
血栓性イベントによる入院日数
時間枠:24ヶ月
24か月の治療後の各腕の血栓イベントに関連する入院日数
24ヶ月
血栓症による休業日数
時間枠:24ヶ月
24か月の治療後の各腕の血栓性イベントに関連する労働不能日数
24ヶ月
抗リン脂質抗体、補体、抗核抗体、血小板増加症の種類と数など、APS における血栓症の特定の生物学的マーカー
時間枠:24ヶ月
各腕の抗リン脂質抗体、補体、抗核抗体、血小板増加症の種類と数など、APS における血栓症の特定の生物学的マーカー
24ヶ月
VKAへの準拠を評価する
時間枠:24ヶ月
研究全体で記録された血液 INR のさまざまな値
24ヶ月
評価する HCQ への準拠を評価する
時間枠:24ヶ月
24か月の治療終了時に測定された血中ヒドロキシクロロキンの値
24ヶ月
ドップラー超音波検査で測定した血管動脈硬化
時間枠:24ヶ月
ドップラー超音波検査で測定された血管動脈硬化は、研究への組み入れ時と24か月の治療後に研究の2つのアーム間で比較されます
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Cristina Belizna, MD, PhD、University Hospital, Angers

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2018年8月15日

一次修了 (予期された)

2022年8月15日

研究の完了 (予期された)

2022年10月15日

試験登録日

最初に提出

2018年4月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年5月28日

最初の投稿 (実際)

2018年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年5月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年5月28日

最終確認日

2018年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

原発性抗リン脂質症候群の臨床試験

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