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羟氯喹与安慰剂对比:对原​​发性抗磷脂综合征血栓复发的影响 (PAPIRUS)

2018年5月28日 更新者:University Hospital, Angers

抗磷脂综合征 (APS) 结合了血栓形成(静脉和/或动脉)和/或产科表现,以及与抗磷脂抗体相关的生物学异常。 尽管国际指南推荐了实际治疗,但 APS 的复发率很高,15 年生存率为 65%。 羟氯喹已证明其在治疗系统性红斑狼疮方面的疗效和益处,但目前尚无关于这种治疗在原发性 APS 血栓事件二级预防中的疗效的共识,尽管一些体外实验和动物模型数据,以及多项临床研究表明该药物对该适应症具有有益作用。 考虑到普通人群中原发性 APS 的患病率以及在原发性 APS 患者和接受维生素 K 抗凝剂 (VKA) 常规治疗的患者中观察到的临床事件数量,该联盟预计临床相关差异至少为 70%。 考虑到 2 年时整个研究的原发性 APS 人群的血栓事件发生率为 10%,该联盟预计在原发性 APS 中,除了 VKA 治疗外,羟氯喹治疗的血栓事件发生率将降低 70%,即 3% 的发生率羟氯喹组 2 年。 该联盟提出了一项药物试验、III 期、全国多中心、比较、随机、优效性、双盲、由 2 个比较组(羟氯喹与安慰剂)对照的研究。 注册期限为24个月。

该试验的主要目的是在一项多中心、前瞻性、随机、双盲的试验中,比较评估接受 VKA 联合羟氯喹治疗的患者与接受 VKA 联合安慰剂治疗的患者在 24 个月时新发血栓事件(静脉和动脉)的数量,与安慰剂研究相比。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (预期的)

300

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Angers、法国、49000
        • University Hospital Angers

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄 >18 岁
  • 存在原发性抗磷脂综合征,既往有静脉/动脉血栓形成,需要用 VKA 治疗
  • 签署承诺书的患者

排除标准:

  • 辅助 APS
  • 眼部疾病:

    • 视网膜疾病禁忌羟氯喹处方
    • 白内障
    • 单眼的
  • 既往对羟氯喹不耐受或过敏史
  • 已知的 G6PDase 缺陷
  • 溶血性贫血
  • 卟啉症
  • 慢性肝病
  • 严重肾功能衰竭(肌酐清除率 <30ml/min)
  • 慢性酒精中毒
  • ECG 上 QT 间期 >440 毫秒的患者
  • 与延长 QT 间期的药物联合治疗
  • 癫痫
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 拒绝有效避孕的妇女
  • 活动性癌症或恶性血液病
  • 精神疾病无法依从治疗
  • 非附属人士或非社会保障制度受益人
  • 伴随参与能够干扰实际试验的生物医学试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:羟氯喹
该组中随机分配的所有患者将接受羟氯喹和常规治疗,即抗维生素 K 抗凝血剂
患者将在常规治疗的同时接受该药物,以评估其预防原发性抗磷脂综合征患者新血栓事件的有效性
其他名称:
  • 羟氯喹
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
随机分配到该组的所有患者将接受安慰剂和常规治疗,即抗维生素 K 抗凝血剂
患者将在常规治疗中接受安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗 24 个月后每组血栓事件的数量
大体时间:24个月
血栓事件的数量将在研究的两组中进行比较。 将被考虑的事件是深静脉血栓形成、浅静脉血栓形成、肺栓塞、中风、心肌梗死,至少通过一项诊断测试评估,例如:多普勒回波描记术、肺闪烁显像、肺 CT 扫描、脑 CT 扫描、脑 MRI、心肌显像、冠状动脉造影。
24个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
由 CTCAE 评估的发生治疗相关不良事件的参与者人数
大体时间:24个月
将在研究的两组中比较由 CTCAE 评估的与治疗相关的不良事件的参与者人数
24个月
与血栓形成事件相关的住院天数
大体时间:24个月
治疗 24 个月后每组与血栓形成事件相关的住院天数
24个月
与血栓形成事件相关的工作能力丧失天数
大体时间:24个月
治疗 24 个月后每组与血栓形成事件相关的丧失工作能力天数
24个月
APS血栓形成的特异性生物学标志物,如抗磷脂抗体的类型和数量、补体、抗核抗体、血小板增多
大体时间:24个月
APS中血栓形成的特异性生物学标志物,如每只手臂的抗磷脂抗体、补体、抗核抗体、血小板增多的类型和数量
24个月
评估 VKA 合规性
大体时间:24个月
研究过程中血液INR的不同记录值
24个月
评估 HCQ 合规性
大体时间:24个月
24 个月治疗结束时测量的血液羟氯喹值
24个月
多普勒超声测量血管动脉硬度
大体时间:24个月
在纳入研究时和治疗 24 个月后,将在研究的两组之间比较通过多普勒回波描记法测量的血管动脉硬度
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Cristina Belizna, MD, PhD、University Hospital, Angers

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2018年8月15日

初级完成 (预期的)

2022年8月15日

研究完成 (预期的)

2022年10月15日

研究注册日期

首次提交

2018年4月27日

首先提交符合 QC 标准的

2018年5月28日

首次发布 (实际的)

2018年5月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年5月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年5月28日

最后验证

2018年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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