前立腺がんに対するPSMA-PET/CT (NGP1)

前立腺がんは、ベルギーで最も頻繁に発生する男性のがんです。 前立腺がんの治療、つまり手術および/または放射線療法を受けた患者は、かなりの程度の腫瘍再発に苦しみ、多くの場合、最初の数年以内に血清腫瘍マーカー PSA (前立腺特異抗原) の上昇によって診断されます。 一次治療後に腫瘍再発の証拠があるこれらの患者では、手術、放射線療法、および/またはホルモン療法による適切な治療を導くために、腫瘍の位置を最も正確に定義することが重要です。 いわゆるオリゴ転移性疾患では、標的療法は依然として治癒的であり、疾患が遠隔地に広がるのを防ぐことができます. したがって、医療画像の正確なツールを使用して、治療可能なすべての場所を特定することが最も重要です。

一部の患者では、PSA 値が非常に低いため、従来の核医学の骨スキャン、放射線 CT または MRI では転移の場所を特定できません。 したがって、[18F]-コリン PET-CT は、画像診断のパフォーマンスを向上させるために導入されました。 しかし、患者の 30 ～ 40% では、特に小さな腫瘍および/または非常に低い PSA 値では、コリン PET でも腫瘍の位置が特定されません。

PSMA PET はすでにヨーロッパの多くのセンターで日常的に使用されており、従来の画像技術と比較してこれらの患者で優れた精度を示しています。 これは、科学的に報告された患者研究において非常に一貫した発見でした。

これらの調査のほとんどは、ガリウム 68 で標識された PSMA を使用して実行されています。 ゲントの研究者は、他の研究者と同様に、PSMA を Fluor-18 で標識しました。 このトレーサーには、より多くの患者をスキャンできるようにする生産歩留まりの向上など、多くの利点があります。 また、放射線防護と経済的コストの観点からも、Fluor-18 はより良い選択です。 さらに、最近のいくつかの研究では、Fluor とガリウムのモダリティを比較して、おそらく非特異的なバックグラウンド アクティビティが低いため、同等またはより優れた診断結果が示されているようです。