予防と治療を最適化するための針交換の構築

ICV 介入の多面的な性質と PWID に関連する一連の健康問題を把握するために、我々は科学的根拠に基づいた PWID サービスに関する世界保健機関 (WHO) のガイドラインに基づいたスコアリング ルーブリックを開発しました。これは、開発された PWID 間の HIV 陽性反応の予測リスク モデルです。ボルチモアを拠点とする ALIVE 研究、HCV ケアの継続、および過剰摂取の流行によって。 スコアリング ルーブリックでは、証拠に基づいたサービスへのアクセスの失敗、リスクの高い行動、および有害な結果に基づいてポイントが割り当てられます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは自己申告、バイオマーカー検査、医療記録の検討に基づいており、0 ～ 15 の範囲であり、スコアが高いほど全体的な状態が悪化していることを示します。

この結果は、すべての時点で HIV 陽性参加者を対象に評価されます。 スコアは自己申告とバイオマーカー検査に基づいており、0 から 2 の範囲であり、スコアが高いほど HIV ケアへの取り組みが不十分であることを示します。

ウイルス量が抑制されている参加者（HIV RNA <20 c/mL）はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。ウイルス量が抑制されていないが、過去 30 日間に抗レトロウイルス薬を服用した人、または過去 6 か月以内に HIV ケア提供者の診察を受けた人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。ウイルス量が抑制されておらず、過去 30 日間に抗レトロウイルス薬 (ARV) を服用せず、過去 6 か月間に HIV ケア提供者の訪問を受けていない患者はカウントされ、スコア = 2 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、HIV 陰性の参加者を対象として、すべての時点で評価されます。 スコアは自己申告とバイオマーカー検査に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほど HIV ケアへの取り組みが不十分であることを示します。

過去 6 か月以内に HIV 検査を受けた参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月以内に HIV 検査を受けなかった人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、HIV 陰性の参加者を対象として、すべての時点で評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、0 ～ 1 の範囲であり、スコアが高いほど PrEP との関わりが低いことを示します。

過去 6 か月間 PrEP を使用した参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月間 PrEP を使用しなかった人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、HCV 陽性参加者においてすべての時点で評価されます。 スコアは自己申告とバイオマーカー検査に基づいており、0 から 2 の範囲であり、スコアが高いほど HCV ケアへの取り組みが不十分であることを示します。

HCV RNA が検出されない HCV の治療に成功した参加者をカウントし、スコア = 0 を割り当てます。検出可能なＨＣＶ ＲＮＡを有するが、過去６ヶ月以内にＨＣＶの評価または治療を受けた人はカウントされ、スコア＝１が割り当てられる。検出可能な HCV RNA を有し、過去 6 か月以内に治療または評価を受けていない人はカウントされ、スコア = 2 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、HCV 陰性の参加者と、すべての時点で治療を完了することなく自然に感染を除去した HCV 抗体陽性の参加者で評価されます。 スコアは自己申告とバイオマーカー検査に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほど HIV ケアへの取り組みが不十分であることを示します。

過去 6 か月以内に HCV 検査を受けた参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月以内に HCV 検査を受けなかった人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、範囲は 0 から 1 です。

過去 6 か月間に MOUD を使用した参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月間 MOUD を使用していない人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての時点で、過去 6 か月以内に注射薬の使用を報告した参加者を対象に評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほどリスク軽減サービスへの取り組みが不十分であることを示します。

過去 6 か月間に SSP を使用した参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月間 SSP を使用しなかった人もカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほどリスク軽減サービスへの取り組みが不十分であることを示します。

薬物を使用するときに通常利用できるナロキソン過剰摂取キットを所有している参加者（つまり、 彼らが通常薬物を使用する場合）はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。アクセス可能な場所にあるナロキソン過剰摂取キットを所有していない人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほどリスクの高い行動を示します。

過去 6 か月間に薬物を注射しなかった参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月以内に薬物を注射した人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアはバイオマーカー テストに基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほどリスクの高い行動を示します。

選択した薬物について尿薬物検査が陰性だった参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。選択した薬物の尿薬物検査で陽性反応が出た人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

選択された薬物には、フェンタニル、ヘロイン、コカイン、またはアンフェタミンの主要薬物または代謝物が含まれます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、0 ～ 2 の範囲であり、スコアが高いほどリスクの高い行動を示します。

過去 6 か月間針/注射器または綿/炊飯器を共有しなかった参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月間に綿/炊飯器を共有したが、針/注射器を共有しなかった人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。過去 6 か月間で針/注射器を共有した人はカウントされ、スコア = 2 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほど有害な結果を示します。

過去 6 か月以内に致死的ではない薬物の過剰摂取を報告しなかった参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月以内に致死的ではない薬物の過剰摂取を報告した人はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは自己申告に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほど有害な結果を示します。

過去 6 か月間に救急外来を受診しなかった参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。過去 6 か月間に 1 回以上 ED を受診した患者はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、ベースラインで HIV 陰性だった参加者を対象に、フォローアップ時点で評価されます。 スコアはバイオマーカー検査に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほど有害な転帰を示します。

フォローアップ訪問時に HIV 血清陰性のままである参加者はカウントされ、スコア = 0 が割り当てられます。 HIV の血清変換者はカウントされ、スコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、ベースラインで HCV 血清陰性だった参加者を対象に、フォローアップ時点で評価されます。 スコアはバイオマーカー検査に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほど有害な転帰を示します。

フォローアップ訪問時に HCV 血清陰性のままである参加者はカウントされてスコア = 0 が割り当てられ、HCV のセロコンバートした参加者はカウントされてスコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。

この結果は、すべての追跡時点ですべての参加者について評価されます。 スコアは医療記録のレビューまたは国家死亡指数に基づいており、0 から 1 の範囲であり、スコアが高いほど有害な転帰を示します。

生存している参加者はカウントされてスコア = 0 が割り当てられ、死亡した参加者はカウントされてスコア = 1 が割り当てられます。 参加者の数はこの結果測定値として報告され、関連するスコアは主な複合結果に考慮されます。